Какие анализы нужны для диагностики гипотиреоза? — вопрос №1578574

2 файла прикрепляю, 24 года анализы.

Здрвствуйте, Ростислав. У Вас по анализам чётко диагностируется первичный выраженный гипотиреоз аутоиммунного происхождения. ТТГ — 88.82 мкМЕ/мл (норма 0.27–4.20) — резко повышен, что говорит о том, что щитовидная железа не справляется и гипофиз «давит» на неё. Свободный Т4 — 11.32 пмоль/л (низконормальный) и Т3 свободный — 4.25 пмоль/л — хоть и в пределах нормы, но при ТТГ выше 10 этого уже недостаточно. Анти-ТПО — 238.1 МЕ/мл (норма до 34) — в десятки раз выше нормы, что говорит об аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото). Эти три показателя (ТТГ↑, Т4/Т3 низкие или на нижней границе и высокий анти-ТПО) достаточны для постановки диагноза «аутоиммунный гипотиреоз». Лечение — гормонозаместительная терапия левотироксином (Эутирокс, L-тироксин) в индивидуально подобранной дозе под контролем эндокринолога.

Наталья Сергеевна, ссылаясь на эти анализы врач который будет меня консультировать в жизни сможет поставить этот диагноз или направит на дополнительные обследования? Спешка связана с прохождением военной комиссии на срочную службу и нужно как можно раньше получить подтверждающие результаты.

Да, при предоставленных анализах (ТТГ — 88.82 мкМЕ/мл, Т4 — низконормальный, анти-ТПО — 238.1 МЕ/мл) врач может без дополнительных обследований поставить диагноз «аутоиммунный гипотиреоз». Это хроническое заболевание, связанное с разрушением щитовидной железы иммунной системой. Показатели достаточно убедительны и соответствуют критериям постановки диагноза. Обследование может быть дополнено УЗИ щитовидной железы, но оно уже не критично. Для подтверждения диагноза на военной комиссии этих данных обычно достаточно, особенно при обращении к врачу-эндокринологу государственного учреждения. Важно как можно скорее начать лечение левотироксином — это даст эффект и поможет избежать осложнений.

Добрый день. Да, Вам необходимо записаться, на очную консультацию к эндокринолону с результатами анализов, + дополнительно пройти узи щит железы. У Вас выявлен аутоиммуный тиреоидит с гипотиреозом, и требуется назначение заместительной терапией левотироксином натрия.

Здравствуйте Этих анализов достаточно Перед консультацией эндокринолога сделайте также узи щитовидной железы

Здравствуйте! Для установления полного диагноза «Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз» (а для военной комиссии понадобится полная формулировка диагноза) требуются имеющиеся анализы — ТТГ, т3 и т4 свободные, антитела к ТПО; а также обязательно УЗИ щитовидной железы. В иных обследованиях нет необходимости. Но вместе с установлением диагноза обязательно обсудите и подбор лечебной дозы левотироксина — в подобной ситуации необходим приём этого препарата.

Здравствуйте, Ростислав. Ваши анализы (ТТГ 88.82 при норме до 4.20, анти-ТПО 238.1 при норме до 34, Т4 на нижней границе) однозначно подтверждают аутоиммунный гипотиреоз — дополнительных гормональных исследований не требуется. Для военной комиссии возьмите эти результаты и добавьте УЗИ щитовидной железы (оно покажет типичные для аутоиммунного тиреоидита изменения, хотя диагноз уже установлен). Срочно обратитесь к эндокринологу для подбора дозы левотироксина (L-тироксин, Эутирокс) — лечение нужно начинать немедленно, не дожидаясь комиссии, так как при таком уровне ТТГ возможны осложнения (сильная слабость, отеки, проблемы с сердцем). После назначения терапии возьмите у врача справку с диагнозом и планом лечения — это будет основным документом для военкомата. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте. По вашим анализам нет сомнений в наличии у вас аутоиммунного тиреоидита гипотериоза. Изменения выраженные эндокринолог должен на осмотре подобрать для вас дозу Lтироксина для лечения

Здравствуйте! Для диагностики гипотиреоза, состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, обычно проводятся следующие лабораторные исследования: 1. ТТГ (Тиреотропный гормон): Это основной тест для оценки функции щитовидной железы. Повышенный уровень ТТГ может указывать на гипотиреоз. 2. Свободный Т4 (Тироксин): Этот тест измеряет уровень свободного тироксина в крови. Пониженный уровень свободного Т4 вместе с повышенным ТТГ подтверждает гипотиреоз. 3. Свободный Т3 (Трийодтиронин): Хотя этот тест менее информативен для диагностики гипотиреоза, он может быть полезен в некоторых случаях. 4. Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО): Этот тест помогает выявить аутоиммунный процесс, такой как тиреоидит Хашимото, который часто является причиной гипотиреоза. Эти анализы помогут врачу оценить функцию щитовидной железы и подтвердить или исключить гипотиреоз. После получения результатов врач сможет поставить диагноз и предложить соответствующее лечение.

Добрый день! Ваши анализы не вызывают сомнения о диагнозе гипотиреоз. Единственное что необходимо знать, как расценивают этот диагноз приказы военно врачебной комиссии.