Нужно ли удалять узлы в щитовидной железе при аденоме? — вопрос №1441783

Наличие множественных узлов в щитовидной железе с неоднородной структурой и нормальными, хотя и слегка сниженными уровнями ТТГ, скорее указывает на диффузно-очаговые изменения, чем на одиночную аденому. Важно рассматривать данные клинические симптомы и лабораторные результаты в комплексном подходе. Дополнительную информацию может дать консультация ревматолога для исключения системных или аутоиммунных заболеваний, которые могут влиять на состояние щитовидной железы и вызывать симптомы, такие как выпадение волос и усталость. Рекомендуется продолжать динамическое наблюдение, возможно повторять УЗИ и проводить тонкоигольную биопсию при наличии подозрительных изменений. Вопрос об операции следует рассматривать только при наличии показаний, таких как злокачественные признаки или значительное ухудшение качества жизни, связанное с узлами.

По результатам УЗИ в щитовидной железе выявлены несколько узлов разного размера, структура неоднородная, что может соответствовать диффузно-очаговым изменениям. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы с небольшим снижением ТТГ, что может указывать на субклиническую гипертиреоз. Выпадение волос, усталость и другие симптомы требуют дополнительного обследования, включая оценку функции железы и возможное исключение автоиммунных заболеваний. Учитывая размеры и количество узлов, а также отсутствие подозрительных данных, однозначно рекомендовать удаление узлов на данном этапе нельзя. Необходимо динамическое наблюдение у эндокринолога с повторным УЗИ и, при необходимости, тонкоигольной биопсией узлов для исключения злокачественного процесса. Рекомендуется также консультация терапевта по поводу сопутствующих симптомов и контроля артериального давления.