Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с генерализованным тревожным расстройством? — вопрос №1573786

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 39 лет, мужской пол
12 июня 2025 г. в 18:00
Как справиться с генерализованным тревожным расстройством. Очень неприятная штука. Которая просто недаёт покоя.
Ответы врачей
Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте. Обратиться на очный прием к психиатру или к психотерапевту для подбора медикаментозной терапии (антидепрессанты, анксиолотики и другие) и коррекции поведения, образа жизни. Для исключения соматических причин ГТР следует дообследоваться у терапевта: исключить заболевания щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4), недостаток витаминов (Ферритин, В12, витамин Д), общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.

Пациент, 39 лет, мужской пол
Пациент

Диана Ленаровна, все анализы и обследования сделаны.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Вам необходим очный осмотр психотерапевта. Доктору необходим осмотр, проведение определённых тестов, беседа. Благодаря этому определяется тактика ведения пациента, медикаментозная поддержка.

Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Если все анализы в норме, то только очная консультация психиатра/психотерапевта, так как большинство препаратов выписываются по рецепту через прием врача.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Если соматические щаболевания исключены, то Вам необходима помощь психотерапевта (назначение противотревожных препаратов)/антидепрессантов) и психолога (занятия в рамках когнитивно- поведенческой терапии) Поищите пока в сети психолога Сергея Насибяна, очень популярно рассказывает про то, как можно найти выход.

Ответ принят
Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. Ваша ситуация требует обращения за профессиональной помощью, потому что: 1. Самостоятельно трудно разобраться в клубке мыслей, которые сложно переплетались в течение длительного времени до наступления невротического расстройства. Профессионал поможет выявить патологические установки, сформировавшиеся за продолжительный период вашей личной истории. Подобная помощь называется КПТ (когнитивно + поведенческая терапия). Можно применять и другие методы терапии. 2. При выраженной тревоге назначаются комбинации психотропных препаратов, это зачастую антидепрессант плюс транквилизатор. Постепенно симптомы будут сходить на нет, и вы вернётесь в привычное состояние. С уважением к вам.

Журавлева Юлия Владимировна
Клинический психолог, Нейропсихолог, Психолог, Сексолог
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Сдать анализы крови хотя бы на витамины Д, витамины группы В, железо, гемоглобин и проверить щитовидную железу — КРОВЬ НА ТТГ, АТ-ТГ., АТ-ТПО, Т-3, Т- 4. Обычно дефициты и профициты могут давать тревогу. Обратиться к психотерапевту для назначения фармакотерапии. И с психологом подключить когнитивно — поведенческую терапию. Для того чтобы самостоятельно научиться справляться с тревогой.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. С генерализованным тревожным расстройством (ГТР) справляться можно, но важно помнить: это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода и терпения. Основные направления: Психотерапия — на первом месте когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Она помогает распознать и изменить иррациональные тревожные мысли. Регулярная работа с психологом действительно даёт результат, но требуется время и честность перед собой. Фармакотерапия — при выраженной симптоматике назначаются антидепрессанты (чаще СИОЗС: сертралин, эсциталопрам и др.), иногда — анксиолитики коротким курсом. Решение принимает психиатр. Самостоятельно ничего не начинайте. Физиология — регулярный сон, физическая активность, отказ от стимуляторов (кофе, алкоголь), дыхательные упражнения и йога. Даже простая ходьба 30 мин в день снижает уровень кортизола. Режим — тревожные расстройства любят хаос. Чёткий распорядок дня, планирование, «буферные зоны» отдыха и ограничение новостного фона — важны. Принятие — тревога сама по себе не опасна. Отношение к ней и попытки контролировать её — вот что мучает. Научиться «позволять ей быть» и переключаться — задача терапии.

Ответ принят

Здравствуйте. Генерализованное тревожное расстройство лечится достаточно долго, так как корень её во многих бессознательных аспектах, конкретных механизмов психики, определенного разрушающего мышления, иррационального поведения и пр. То есть грубо говоря, как в компьютере, требуется полная перепрошивка, и то, что требует этой перепрошивки необходимо выяснить, а потом работать с этим. Основное лечение данной проблемы — психотерапия, а в качестве поддержки можно принимать антидепрессанты СИОЗС и плюс прикрытие (транквилизатор). Рецепт на препараты можно получить у психиатра или психотерапевта. Но повторюсь, что основное лечение — психотерапия. Лекарства помогут наладить баланс нейромедиаторов, улучшить состояние в целом, но ваше сознание, мышления, глубинные убеждения они не меняют. А именно это и копит нервное напряжение, что выливается в итоге в тревожное расстройство. Хорошая новость, что это лечится, это не навсегда, не на всю жизнь. Кроме того, многие пациенты начинают жить более свободной и полноценной жизнью, чем до тревожного расстройства, потому что уже не только знают и видят свои триггеры, но и умеют с ними справляться, спокойно их переносить, и не саморазрушаться. Универсальным методом при тревожных расстройствах является КПТ, но много еще других методов — АСТ, психоанализ, ЛОРПТ, которые также можно подключать. Самостоятельно в домашних условиях откажитесь от напитков, активирующих вегетативную систему (чай, кофе. алкоголь), подключите спорт, контрастный душ, что поможет стабилизировать вегетатику. Обязательно расслабляйте мышцы, так как при подобных расстройствах они «автоматически» напряжены. Хорошо использовать расслабление по Джекобсону, видеоуроки можно легко найти в интернете. Также рекомендую аудио тренинги по Шульцу. Книга Лихи «Свобода от тревоги» поможет вам разобраться что происходит, и выявить хотя бы явные триггеры. Также есть книга КПТ для чайников, чтобы работать с иррациональными мыслями и развивать эмоциональную гибкость. Плюс подключайте работу с психологом, чтобы добраться до глубинных убеждений, и чтобы вас по немногу, шаг за шагом направляли в нужную сторону работы над собой.

Юшкина Наталья Юрьевна
Психиатр
Стаж 8 лет, высшая категория

Здравствуйте! Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это действительно тяжелое состояние, которое может изматывать постоянным беспокойством, физическим напряжением и ощущением, что опасность где-то рядом, даже когда для этого нет явных причин. Хорошая новость в том, что с этим можно справиться, и первым шагом должно стать обращение к специалисту — психиатру или психотерапевту. ГТР успешно лечится с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая помогает изменить паттерны мышления, а в некоторых случаях эффективна и медикаментозная поддержка (например, антидепрессанты группы СИОЗС). В моменты острой тревоги могут помочь простые, но действенные техники: медленное диафрагмальное дыхание (например, метод 4-7-8), заземление через концентрацию на ощущениях (техника 5-4-3-2-1) или отсрочка тревожных мыслей, чтобы они не захватывали сознание полностью. Очень важно работать не только с психикой, но и с телом — регулярная физическая активность (даже обычная ходьба) снижает уровень стресса, а нормализация сна и отказ от стимуляторов (кофе, алкоголь) могут значительно уменьшить симптомы. Ключевой момент в работе с ГТР — постепенное обучение принятию неопределенности. Тревожный мозг часто требует гарантий и контроля, но жизнь по определению непредсказуема. Терапия помогает развить гибкость мышления и снизить потребность в гиперконтроле. И главное — не оставаться в изоляции. Поддержка близких или групповая терапия дают понимание, что вы не одиноки в этой борьбе. Генерализованное тревожное расстройство — это не слабость, а медицинское состояние, которое требует такого же внимания, как и любое другое хроническое заболевание. Сейчас может казаться, что тревога никогда не отпустит, но при правильном подходе качество жизни можно значительно улучшить. Если есть страх перед лечением или сомнения — можно начать с малого: просто поговорить со специалистом и составить пошаговый план действий.

Здравствуйте. Вам нужна очная консультация психотерапевта, при отсутствии положительного эффекта — консультация психиатра и лечение.

Похожие вопросы
Как справиться с тревогой и паническими атаками в ночной поездке?
Пациент, 39 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 22:57
Завтра еду с дочкой и мужем в Москву на поезде, предстоит ехать ночью. очень боюсь встретиться с панической атакой. Пью Ципролекс 1мг утром 4 года
1 ответ
Как справиться с генерализованным тревожным расстройством?
Пациент, 39 лет, мужской пол
12 июня 2025 г. в 18:00
Как справиться с генерализованным тревожным расстройством. Очень неприятная штука. Которая просто недаёт покоя.
11 ответов
Как справиться с генеративным тревожным расстройством?
Пациент, 39 лет, мужской пол
31 мая 2025 г. в 16:35
На протяжении двух месяцев беспокоит тревога, какой-то страх, что со мной случится что-то непоправимое. Как ч этим бороться?
2 ответа
Как справиться со страхом полетов при тревожном расстройстве?
Аноним, 44 года
23 января 2025 г. в 21:24
У меня диагностировано тревожное расстройство, и сейчас у меня период усиления тревожных состояний. Мне предстоит полет на самолёте, но страх полета...
2 ответа
Почему у меня повышенная тревожность и как с ней справиться?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 22:08
У меня уже 4-5 месяцев наблюдается сильная тревожность, связанная с чистотой, правильностью приготовления еды и качеством пищи и воды для моего...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми мыслями о здоровье и тревогой?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:17
Я с начала этого года стала патологически зацикливаться на своем здоровье. Когда появляется какая-то проблема с телом, например, головная боль,...
2 ответа
Почему постоянно возникает паника и тревога при выходе на улицу и как с этим бороться?
Андрей, 41 год, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 11:24
Добрый день. Постоянно испытываю панику и тревогу. Когда выхожу на улицу начинаю паниковать. Тревогу испытываю почти постоянно бывает меньше или...
3 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Паксиле?
Андрей, 34 года, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 03:56
Что делать при генерализованное тревожное расстройство? Невролог выписала Паксил 1.4 1 неделю 1.2 2 неделю и с 3 недели 1 таблетку! Пропил 2 недели...
26 ответов
Как справиться с тревожным расстройством?
Елена, 50 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 18:37
У меня тревожное расстройство. Страхи все больше захватывают мою голову и жизнь. Надо спасаться. Не знаю как начать, где начать. С чего начать и к...
2 ответа
Почему я испытываю страх перед работой?
Ирина, 25 лет, женский пол
27 июля 2022 г. в 00:07
Здравствуйте. Такая ситуация: в апреле в первый же день на моей новой работе очень ухудшилось самочувствие. Пропустила второй день. После полмесяца...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Санкт-Петербург
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    375 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут