Новосибирск
Вопрос закрыт

Как скорректировать дозировку амитриптилина при панических атаках и ГТР? — вопрос №1566972

Пациент, 44 года, женский пол
30 мая 2025 г. в 14:37
Гастроэнтеролог прописал амитриптилин в связи с болевыми ощущениями в желудке он отнес боли к стрессовому моему состоянию. Начала пить по рекомендации ¼ часть 7 дней, затем перешла на ½ и сказал пить 1 год, боли в желудке прошли, а вот для панических атак ощущение, что дозировка мала. Пью на ночь в 20:00 утром просыпаюсь настроение и внутреннее состояние хорошее, а вот после обеда и до приёма амитриптилина состояние ужасное волна ПА накрывает, АД 140/90, пульс 105 тревога, страх. После приема ½ таблетки в 20:00 симптомы проходят постепенно. Подскажите как отрегулировать дозировку? Амитриптилин дозировка 25 мг
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует более тщательного подхода, так как монотерапия амитриптилином вечером не обеспечивает стабильного контроля панических атак в течение всего дня. Возможно, стоит обсудить с психиатром или неврологом возможность разделения дозы на утренний и вечерний прием или корректировку терапии с использованием дополнительных или альтернативных средств, например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Также важно провести мониторинг артериального давления и сердечного ритма, поскольку ваши показатели повышены, и тревога может усиливаться из-за соматических факторов. Не стоит самостоятельно увеличивать дозировку амитриптилина без контроля врача. Рекомендую обратиться к специалистам для комплексного обследования и возможной корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Амитриптилин в дозировке 25 мг может быть эффективен для уменьшения болей, связанных со стрессом, однако при панических атаках возможно недостаточное улучшение в течение дня. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность разделения суточной дозы на два приема (например, утром и вечером) или постепенного увеличения дозировки, чтобы улучшить контроль симптомов в дневное время. Самостоятельно менять дозировку нельзя из-за риска побочных эффектов, необходим контроль артериального давления и состояния в целом.

Похожие вопросы
Как правильно лечить панические атаки и тревогу при смене психиатров и отсутствии местной прописки?
Сергей, 36 лет, мужской пол
16 июля 2025 г. в 18:11
Здравствуйте. Сначала было много стресса, затем появились тревоги, ночные пробуждения с паникой, сейчас все становится хуже, начались панические...
6 ответов
Как правильно подобрать дозировку амитриптилина при ГТР и какие могут быть побочные эффекты?
Пациент, 44 года, женский пол
04 июня 2025 г. в 21:09
Здравствуйте! Помогите подобрать дозировку амитриптилина при ГТР!!! Мне его назначил гастроэнтеролог от болей в желудке, т.к ФГДС в норме. Начала пить...
2 ответа
Почему сохраняются метеоризм и диарея после лечения?
Татьяна, 44 года, женский пол
25 мая 2025 г. в 23:13
Доброй ночи всем. Беспокоит с февраля месяца урчание в кишечнике. Плюс к этому и диарея. Сданы куча анализов. На скрытую кровь- крови нет....
10 ответов
Стоит ли снова начать прием Ципралекса после прекращения?
Аноним, 33 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 01:38
Здравствуйте. Раньше я полтора года принимала Ципралекс по 1 таблетке в день, назначенный неврологом при паническом и тревожном расстройстве. Затем я...
2 ответа
Как безопасно повысить дозу Феварина и можно ли использовать Тералиджен для улучшения состояния?
Аноним, 52 года
29 марта 2025 г. в 12:28
Здравствуйте. Я принимаю Феварин в дозе 50 мг уже месяц. Врач советует повысить дозу до 75 мг, так как 50 мг перестало удерживать мое хорошее...
2 ответа
Почему возникают навязчивые мысли и шум в ушах с сильной тревогой и как с этим справиться?
Алина, 15 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 11:09
В 22 году, весной поставили окр. Постоянно играли отрывки музыки в голове и так по новой. Вообще началось это с 4-5 лет. Потом в 3 классе, потом в 6,...
3 ответа
Безопасен ли амитриптилин при планировании беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 июня 2023 г. в 19:58
Здравствуйте, гастроэнтеролог прописал мне амитриптилин для лечения СРК с диареей. Я принимаю 1/4 таблетки и могу увеличить дозу, если нужно. Я...
2 ответа
Можно ли увеличить дозировку грандаксина?
Аноним, женский пол
29 мая 2024 г. в 18:32
Я принимаю грандаксин по 0,5 два раза в день уже 10 дней, но не чувствую улучшения. Тревога и предпанические состояния не проходят. Можно ли увеличить...
2 ответа
Как справиться с тревогой и паническими атаками?
Аноним, 30 лет, мужской пол
20 октября 2018 г. в 22:47
Здравствуйте! У меня уже 10 лет возникают проблемы с тревогой и паническими атаками, особенно когда на улице темнеет. Я переживаю, что мне станет...
2 ответа
Можно ли принимать Габапентин при панических атаках?
Катя, 30 лет, женский пол
14 июля 2022 г. в 19:54
Здравствуйте. Назначил врач от тревоги и панических атак Феварин, Труксал на ночь и Габапептин, прочитала что Габапептин лечат эппилепсию, скажите...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Новосибирск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Новосибирск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут