Вопрос закрыт

Как справиться с тревогой и паническими атаками? — вопрос №247276

Аноним, 30 лет, мужской пол
20 октября 2018 г. в 22:47
Здравствуйте! У меня уже 10 лет возникают проблемы с тревогой и паническими атаками, особенно когда на улице темнеет. Я переживаю, что мне станет плохо и не удастся добраться до больницы. Пил различные препараты, такие как Рексетин и Золофто, но эффект слабый. Можете подсказать, как называется это расстройство, какие медикаменты могут помочь и в какой дозировке, а также как улучшить либидо при приеме СИОЗС?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут указывать на тревожное расстройство, возможно, паническое расстройство. Как вы уже заметили, лечение может включать в себя как медикаментозную терапию, так и психотерапию. Поскольку вы уже пробовали СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), такие как Рексетин и Золофт, важно знать, что не всем пациентам они подходят, и могут понадобиться альтернативы. Есть другие группы антидепрессантов и анксиолитиков, которые могут быть более эффективными для вас. Например, медикаменты, такие как венлафаксин или бупропион, иногда могут давать лучший результат. Однако только врач может назначить подходящее вам лечение, учитывая ваш анамнез. Дозировки зависят от индивидуальных особенностей и подбираются специалистом. Что касается либидо, прием СИОЗС может способствовать снижению сексуального влечения. Чтобы улучшить либидо, вы можете обсудить с врачом возможность добавления другого препарата, который уменьшит такой побочный эффект, например, бупропион, или рассмотрите варианты дополнительной терапии, такие как психотерапия или сексотерапия. Кроме того, важно работать над управлением тревожностью: методы релаксации, регулярные физические активности и поддержка со стороны близких могут оказать положительное влияние. Помните, что очень важно консультироваться с квалифицированным психиатром или психотерапевтом, который поможет скорректировать ваше лечение и подобрать оптимальный подход.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Тревожные расстройства, в частности паническое расстройство, могут проявляться именно так, как вы описали, особенно в условиях стресса или при изменении освещения. Учитывая, что вы испытали разные СИОЗС без значительного облегчения, имеет смысл рассмотреть альтернативные группы медикаментов. Например, венлафаксин или дулоксетин могут быть более эффективными, так как они воздействуют на оба типа серотониновых и норэпинефриновых рецепторов. При выборе дозировки важно учитывать вашу индивидуальную реакцию на препараты, поэтому обсудите с врачом возможность запуска с низких доз и их постепенное повышение. Также, стоит рассмотреть возможность комбинированной терапии: например, использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в сочетании с медикаментозным лечением. Эта терапия может помочь вам научиться справляться с тревожными мыслями и чувствами, особенно в ситуациях, которые вызывают панику. Для улучшения либидо вы можете обсудить с врачом возможность добавления бупропиона или других препаратов, таких как арахидоновая кислота, которые могут помочь минимизировать снижение сексуального влечения. Поддержка сексуального здоровья также может включать в себя психосексуальную терапию или занятия, направленные на улучшение интимной сферы. Кроме медикаментозного лечения и психотерапии, ежедневные практики управления стрессом и тревожностью, такие как медитация, йога или регулярные физические упражнения, могут значительно улучшить общее состояние. Особенно важно создать атмосферу поддержки вокруг себя, общаясь с близкими людьми и делясь своими переживаниями. Консультирование с квалифицированным психиатром или психотерапевтом обязательно поможет вам найти наилучший подход к вашему лечению.

Похожие вопросы
Можно ли снова начать пить грандаксин и совмещать его с атараксом?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 18:32
Здравствуйте! У меня в июне начались панические атаки, и я начала принимать грандаксин, но потом бросила. Сейчас чувствую постоянную тревогу и могу...
2 ответа
Можно ли постоянно принимать Триттико по 50 мг?
Аноним, 34 года, мужской пол
25 октября 2024 г. в 00:40
Можно ли постоянно принимать Триттико в дозировке 50 мг? Врач сказал не повышать дозу, но я переживаю из-за тревожности, связанной с эсциталопрамом.
2 ответа
Как справиться с ПТСР и восстановить психическое здоровье?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 августа 2024 г. в 15:09
Здравствуйте! У меня возникли серьезные проблемы после травмирующего опыта, включая домашнее насилие и финансовые потери из-за мошенников. Я страдаю...
2 ответа
Как правильно оценить состояние на Золофте?
Аноним, 39 лет, мужской пол
07 мая 2023 г. в 19:18
Здравствуйте. Я перешёл на 175 мг грандаксина, первые дни было нормально, но потом началась сильная тревога и ухудшение состояния. Теперь не знаю, как...
2 ответа
Что вы думаете о препарате Анафранил?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 сентября 2024 г. в 18:38
У меня 6 лет тревожное состояние, сопровождающееся давящей головной болью. Я испытываю панические атаки, рассеянность и разбитость. Из пробованных...
2 ответа
Как избавиться от тревоги и панических атак?
Аноним
20 мая 2018 г. в 15:37
Здравствуйте, уже полтора года я страдаю от постоянной тревоги, которая почти не покидает меня в течение всего дня. Иногда она становится менее...
2 ответа
Как справиться с депрессией и постоянным чувством тревоги?
Марина, 20 лет, женский пол
18 сентября 2024 г. в 15:48
За день 4-5 раз случается истерика и слезы, 3 неделю чувствую себя плохо, беременности нет, душа кричит от боли, чувствую как хочу плакать и плачу,...
2 ответа
Что делать с постоянным чувством нереальности и страхом?
Ирина, 22 года, женский пол
21 мая 2023 г. в 07:24
Здравствуйте. Такая проблема, с января месяца у меня постоянное чувство нереальности, в принципе к этому состоянию я уже привыкла, началось после...
1 ответ
Почему у меня нет сил и как с этим справиться?
Лидия, 18 лет, женский пол
14 декабря 2020 г. в 02:30
Здравствуйте! На протяжение последних 5-6 месяцев борюсь со следующей проблемой: нет никаких ни физических, ни моральных сил. Мне кажется, что всё...
1 ответ
Как эффективно лечить панические атаки и тревожные состояния?
Иван, 24 года, мужской пол
05 февраля 2019 г. в 11:21
Проснулся ночью, случилась паническая атака, тряска сильная и невозможно было вздохнуть. След несколько дней по вечерам повторялось. Спать после этого...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут