Как правильно подобрать дозировку амитриптилина при ГТР и какие могут быть побочные эффекты? — вопрос №1569761

Прежде всего, ваши симптомы — учащённое сердцебиение, повышение артериального давления, ухудшение зрения и ощущение жара — могут указывать на выраженные побочные эффекты, связанные с применением амитриптилина, особенно в дозе 25 мг. Такие реакции характерны для трициклических антидепрессантов из-за их антихолинергического и стимулирующего воздействия на нервную систему. В вашем случае важно немедленно прекратить приём амитриптилина и обратиться к лечащему врачу для оценки вашего состояния и коррекции терапии. Стоит также провести электрокардиограмму и, при необходимости, консультацию кардиолога для исключения сопутствующих сердечных заболеваний. Кроме того, если причиной ваших болей в желудке является функциональное расстройство без органических изменений, можно рассмотреть альтернативные методы лечения. К примеру, назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или применение методик немедикаментозной терапии, включая психотерапию и физиотерапевтические процедуры. Важно подчеркнуть, что подбор терапии должен осуществляться специалистом с учётом вашей полной клинической картины и переносимости препаратов. Никогда не увеличивайте дозу самостоятельно и регулярно информируйте врача о любых побочных эффектах. Также рекомендуется обсудить со специалистами гастроэнтерологом и неврологом возможности комплексного подхода к лечению для снижения риска нежелательных реакций.

Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом, который иногда используется для лечения функциональных болей в желудке, в том числе при гастроэзофагеальной рефлюксной терапии (ГТР). Начальная дозировка обычно составляет 10-25 мг вечером, с постепенным увеличением при необходимости и хорошей переносимости. В вашем случае, несмотря на постепенное увеличение дозы, появились выраженные побочные эффекты: учащённое сердцебиение (тахикардия), повышение артериального давления, ухудшение зрения и чувство жара. Это может быть связано с антихолинергическими и другими побочными эффектами амитриптилина, которые иногда вызывают такие реакции, особенно при увеличении дозы. Рекомендуется немедленно прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Возможно, потребуется подбор альтернативного лекарства или снижение дозы. Никогда не увеличивайте дозу самостоятельно без консультации специалиста. Также важно исключить другие возможные причины таких симптомов, поэтому контроль ЭКГ и консультация кардиолога могут быть полезны.