Нормальна ли мазня после установки ВМС Мирена? — вопрос №1579972

Установка внутриматочной спирали Мирена может сопровождаться изменениями менструального цикла, включая продолжительные или нерегулярные мазки, особенно в первые 3-6 месяцев после установки. Это связано с гормональным действием левоноргестрела, который влияет на слизистую матки. Однако, если мазня длится уже несколько месяцев без улучшения, возможны причины, требующие внимания: воспалительный процесс, неправильно установленная спираль, эндометриальные изменения. Рекомендуется посетить гинеколога для осмотра, УЗИ органов малого таза и, при необходимости, проведения дополнительных обследований, чтобы исключить осложнения и оценить необходимость замены или удаления ВМС.

Длительное наличия мазни после установки внутриматочной системы Мирена может быть обусловлено гормональными изменениями, вызываемыми левоноргестрелом, которые влияют на эндометрий и часто проявляются именно в первые 3-6 месяцев после установки. Однако продолжительные кровянистые выделения более 6 месяцев требуют дополнительного внимания. Помимо факторов, упомянутых другим специалистом, стоит учитывать инфекционные осложнения, например, эндометрит или воспалительные процессы в придатках, а также возможное нарушение правильного положения спирали, которое может привести к механическому раздражению слизистой. Рекомендую провести тщательное гинекологическое обследование с применением трансвагинального ультразвукового исследования, позволяющего оценить положение ВМС и состояние эндометрия. Также может быть полезным проведение лабораторных исследований на наличие воспалительных маркеров и инфекций. Если после исключения воспаления и подтверждения правильного расположения ВМС мазнь не проходит или сопровождается болью и другими патологическими симптомами, целесообразно рассмотреть вопрос об удалении или замене спирали. В дополнение к высказыванию коллеги, стоит подчеркнуть важность индивидуализированного подхода и возможность назначения медикаментозной терапии для снижения кровянистых выделений, например, железосодержащих препаратов при наличии анемии и вспомогательной терапии для улучшения состояния эндометрия.