Нормально ли кровотечение после удаления спирали Мирена? — вопрос №1400674

После удаления внутриматочной системы Мирена в первые дни кровотечение и выделения могут сохраняться, что связано с гормональными изменениями и регенерацией эндометрия. Светло-красные выделения жидкой консистенции без выраженной боли и высокой температуры зачастую считаются нормой. Однако ваше состояние осложняется наличием эндометриоза, историей двух кесаревых сечений и выраженной анемией, что требует особенно тщательного наблюдения. Прием транексама направлен на остановку кровотечения, но эффект может быть отсроченным и зависит от индивидуальных факторов, особенно при наличии хронических гинекологических заболеваний. Рекомендую дополнительно провести оценку свертывающей системы крови и исключить наличие воспалительных процессов или осложнений после удаления спирали. На фоне анемии необходимо контролировать уровень гемоглобина не реже одного раза в неделю и рассмотреть возможность внутривенного введения препаратов железа для более быстрого восстановления. Важно избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, соблюдать питьевой режим и диету, богатую железом и витаминами. Если кровотечение усилится и прокладки будут пропитываться быстрее двух часов, появятся сильные боли, повышение температуры тела или общее ухудшение самочувствия — требуется срочная госпитализация. При сохранении длительного кровотечения после повторного установления Мирены целесообразно рассмотреть альтернативные методы лечения эндометриоза и обильных менструаций (например, гормональные препараты другого типа, оперативные методы). Следует не ограничиваться только лечением кровотечения, а заниматься комплексной терапией основного заболевания под контролем гинеколога и гематолога.

Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, но паниковать пока не стоит. После удаления внутриматочной системы Мирена обычно возможны кровотечения различной интенсивности, поскольку эндометрий восстанавливается и гормональные уровни меняются. Ваше кровотечение, описанное как выделения светло-красного цвета и жидкой консистенции, может быть частью нормального восстановительного процесса. При этом прием транексама (антиифибринолитического препарата) обычно способствует сокращению кровотечения, но эффект может быть заметен не сразу и зависит от индивидуальных особенностей. Важным моментом является отсутствие боли и нормальное общее состояние. Немного вздутия живота в первые дни после удаления также допустимо. Однако учитывая вашу историю обильных менструаций и анемии, необходимо продолжать наблюдение и контролировать уровень гемоглобина. Рекомендуется при усилении кровотечения (прокладки полностью пропитываются быстрее чем за 2 часа), появлении сильных болей, повышении температуры тела или ухудшении общего состояния срочно обратиться к врачу. При дальнейшем повторении обильных кровотечений необходимо проведение дообследования для исключения других причин (например, полипы, миома, воспалительные процессы) и пересмотра тактики лечения. Контроль гемоглобина и консультация гинеколога после следующего цикла обязательны. Пока же важно соблюдать рекомендации врача, продолжать прием препаратов, пить достаточное количество жидкости и избегать поднятия тяжелых предметов. В случае появления тревожных симптомов обращайтесь за неотложной помощью.