Вопрос закрыт

Может ли быть злокачественным узел в щитовидной железе при тирадс 3? — вопрос №1576566

Пациент, 42 года, женский пол
17 июня 2025 г. в 17:13
Добрый день! по УЗИ поставили диффузно-узловой зоб тирадс 3.узел 1.5*1.1.увеличена щитовидная железа (размер 28)гормоны ТТГ, т3-т4 свободные в норме, кальцитонин 14.это может говорить об злокачественности? ранее жалоб никогда не было на щитовидку
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Увеличение щитовидной железы с наличием узла, классифицированного по шкале ТИРАДС 3, указывает на узел с низким, но не нулевым риском злокачественности. Нормальные уровни гормонов ТТГ, Т3 и Т4 свободы, а также кальцитонина, значительно уменьшают вероятность наличия злокачественного процесса. При этом важно отметить, что отсутствие симптомов и нормальные показатели гормонов не исключают необходимости регулярного наблюдения. Следует рекомендовать динамическое наблюдение с повторным ультразвуковым исследованием для отслеживания изменений узла. Дополнительно стоит проконсультироваться с эндокринологом и рассмотреть возможность проведения тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) узла, особенно если узел увеличится в размерах или появятся новые эхографические признаки, вызывающие подозрение. Также полезно обратить внимание на состояние антител к щитовидной железе и оценить общее состояние пациента, поскольку некоторые аутоиммунные процессы могут влиять на структуру железы и требуют дополнительного лечения. Комплексный подход поможет своевременно выявить или исключить злокачественные изменения и разработать оптимальную стратегию ведения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диффузно-узловой зоб с узлом тиреоидного индекса ТИРАДС 3 означает наличие узла с низким раздражающим риском злокачественности, но требуется динамическое наблюдение и, возможно, дополнительное обследование, например, биопсия, для уточнения характера узла. Нормальные уровни гормонов щитовидной железы и кальцитонина снижают вероятность злокачественного процесса, однако увеличение щитовидной железы и наличие узла требуют контроля эндокринологом.

Похожие вопросы
Что означает повышение кальцитонина и как поступать дальше?
Ирина, 57 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 23:00
Здравствуйте. У моей мамы 58 лет в 2000 (в 32 года) был обнаружен узел щитовидной железы размером 2 см. Принимала Тераксин. Узел доброкачественный...
20 ответов
Что означают диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе с кистозными узлами?
Пациент, 38 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 15:02
И в левой, и в правой долях — неоднородная паренхима, по переднему краю гипоэхогенные узлы 15×12 (левая) и 14×10 (правая) с кистозной дегенерацией,...
12 ответов
Какая вероятность злокачественности узла щитовидной железы по данным ТиРАДС-5?
Ирина, 30 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 20:05
Добрый вечер. На днях сделала узи щитовидной железы впервые, один узел описали как Tirads5, сделала повторное узи, то же самое. Узел описывают как...
2 ответа
Как оценить риск и дальнейшую диагностику кистозно-солидных узлов щитовидной железы с кровотоком?
Аноним, 42 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:50
У меня 42 года. С августа по ноябрь я переживала сильный стресс из-за тяжелой болезни и смерти отца. С января появились панические атаки с симптомами,...
2 ответа
Перерождение коллоидного узла щитовидной железы в рак?
Аноним
14 марта 2025 г. в 16:27
У меня увеличена щитовидная железа. В 2021 году мне делали пункцию, и выявили коллоидный узел. В 2023 году во время беременности узи щитовидной железы...
2 ответа
Нужна ли биопсия при узлах щитовидной железы EU-TIRADS 3?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 19:28
У меня выявлены узлы щитовидной железы в правой и левой долях, классифицированные по шкале EU-TIRADS как 3. Узлы не увеличились за год, но их...
2 ответа
Стоит ли удалять маленькое образование в щитовидной железе с высокой категорией TIRADS?
Пациент, 38 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 00:00
Слева в верхнем сегменте, вдоль капсулы переднего фона, определяется гипоэхогенное образование с неровными нечеткими контурами, неправильной формы...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за мелких лимфатических узлов в перешейке щитовидной железы?
Пациент, 32 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 21:00
Добрый день, имеются проблемы с щитовидной железой, назначили пить эль тироксин 25мл.г, но по узи имеются мелкие лу в перешейке реактивного характера...
1 ответ
Что делать с подозрительными узлами в щитовидной железе?
Аноним, 31 год
07 сентября 2023 г. в 15:08
При последнем УЗИ щитовидной железы мне обнаружили небольшие узлы, один из которых оказался подозрительным. Эндокринолог говорит, что это может быть...
2 ответа
Что делать с узловым зобом: лечение или операция?
Альбина, 35 лет, женский пол
30 января 2019 г. в 13:34
Здравствуйте доктор! Сегодня была на узи, сказали узловой зоб, посмотрите да на размеры, можно вылечить его? Или операцию делать надо?
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут