Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужна ли биопсия при узлах щитовидной железы EU-TIRADS 3? — вопрос №1518868

Аноним, 36 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 19:28
У меня выявлены узлы щитовидной железы в правой и левой долях, классифицированные по шкале EU-TIRADS как 3. Узлы не увеличились за год, но их структура изменилась: в правой доле ранее были два узла, сейчас они объединились в конгломерат с более солидной структурой и неровными контурами. Общий объем щитовидной железы уменьшился почти вдвое за год, при этом уровень гормонов и антител в крови в пределах нормы. Я принимаю эутирокс 25 мг. Врач УЗИ считает, что биопсия не нужна, так как узлы меньше 2,5 см, а признаки для пункции отсутствуют. Однако эндокринолог рекомендует провести биопсию для перестраховки, утверждая, что подозрительные узлы нужно пункционировать независимо от размера. Прошу объяснить, действительно ли необходима биопсия в моем случае, и какова вероятность наличия онкологии.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При узлах щитовидной железы категории EU-TIRADS 3 с размерами менее 15 мм и отсутствием роста за год, а также при нормальных анализах и отсутствии других настораживающих признаков, биопсия обычно не рекомендуется. Ваши узлы стабильны и не увеличиваются, что снижает вероятность злокачественного процесса. Решение о биопсии может приниматься в индивидуальном порядке, но ориентироваться стоит на рекомендации УЗИ-специалиста и клиническую картину. Без других явных подозрений вероятность онкологии низкая. Продолжайте наблюдение с контролем УЗИ и гормонов, при изменениях консультируйтесь с эндокринологом.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменение структуры узлов и их слияние в конгломерат могут быть поводом для более тщательного наблюдения, хотя при размере узлов менее 2,5 см и нормальных гормонах, а также отсутствии выраженных злокачественных признаков, риск рака остается низким. Биопсия могла бы помочь уточнить характер изменений, но решение должно учитывать все клинические данные и мнение опытного эндокринолога и ультразвукового специалиста. Кроме того, можно рассмотреть дополнительно использование эластографии для оценки плотности узлов, что может помочь дифференцировать доброкачественные и подозрительные образования без инвазивных процедур. Продолжение регулярного контроля и комплексный подход позволят минимизировать риски и избежать ненужных вмешательств.

Похожие вопросы
Как расшифровать результат биопсии узла щитовидной железы?
Аноним, 73 года, женский пол
01 января 2025 г. в 19:26
Здравствуйте, пожалуйста, помогите расшифровать результат биопсии узла щитовидной железы у моей мамы, ей 73 года.
2 ответа
Можно ли определить природу узла только по гистологии?
Аноним, 33 года, женский пол
01 января 2025 г. в 22:46
Мне удалили участок щитовидной железы с фолликулярным узлом диаметром 1,5 см. Операция была 23 декабря 2024 года, удалена правая доля с перешейком....
2 ответа
Что означает ti-rads 4 и гиперплазия щитовидной железы в УЗИ?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 22:01
Здравствуйте, у меня в УЗИ щитовидной железы поставили диагноз ТИ-РАДС 4 и гиперплазия щитовидной железы. Хотела бы узнать, насколько это серьезно и...
2 ответа
Насколько серьезны отклонения в анализах щитовидной железы и нужно ли лечение?
Аноним
29 января 2025 г. в 15:41
У меня есть отклонения в анализах щитовидной железы. Хотелось бы понять, насколько эти отклонения серьезны и нужно ли предпринимать какие-либо меры....
2 ответа
Как оценить риск и дальнейшую диагностику кистозно-солидных узлов щитовидной железы с кровотоком?
Аноним, 42 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:50
У меня 42 года. С августа по ноябрь я переживала сильный стресс из-за тяжелой болезни и смерти отца. С января появились панические атаки с симптомами,...
2 ответа
Что означает результат биопсии щитовидной железы и какие дальнейшие действия?
Аноним, 33 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 20:50
У меня обнаружен узел в щитовидной железе, по УЗИ врач заподозрил что-то не совсем нормальное и направил на биопсию. По результатам биопсии выявили,...
2 ответа
Что означает высокий уровень тиреоглобулина в смыве с пункционной иглы после биопсии щитовидной железы?
Аноним, 54 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 20:42
Мне 54 года, сегодня сделали пункционную биопсию щитовидной железы. Пока результат биопсии не готов, но известен уровень тиреоглобулина в смыве с...
2 ответа
Что делать при узле с кистозными включениями в щитовидной железе при нормальных анализах?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 23:09
Здравствуйте, у меня проблемы с щитовидной железой. По результатам анализов все в норме, но на УЗИ обнаружен узел с кистозными включениями. В моём...
2 ответа
Каковы шансы на рак и что мне делать?
Аноним
15 мая 2017 г. в 01:38
Здравствуйте! Мне 27 лет, я узнала, что у меня зоб 2 степени, щитовидная железа увеличена, есть узел. Эндокринолог сказала, что нужно сделать биопсию...
2 ответа
Узловая образования на щитовидной железе: есть ли онкология?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 декабря 2020 г. в 01:00
Здравствуйте, у меня есть узелок на щитовидной железе, и после биопсии врачи сказали, что есть вероятность онкологии. Могу ли я с уверенностью...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут