Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как стабилизировать разное артериальное давление у пожилой пациентки с сердечными заболеваниями? — вопрос №1539860

Стоимость – 600 руб.
Мария, 86 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 10:27
Добрый день. Бабушке 86 лет, стоит ЭКС, стенокардия, ишемия, брадикардия, аритмия, аортальный порок сердца и много чего еще. Давление постоянно провокационное, первое показание намного выше нормы, а второе намного ниже, около 150/50 или 160/55. В связи с чем, она больше лежит и не может пить ни назначенные лизиноприл для снижения, ни кофеин бензоат для повышения. Что делать? Чем стабилизировать такое давление? Понимаем, что нужны обследования, но она маломобильна, два шага и сильная одышка плюс артроз 4ст, не может и не хочет никуда ехать. Помогите пожалуйста. Спасибо!
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

То что вы описываете Первое измерение давления выше это эмоциональный фактор берите второе и третье измерение за основу Как среднеарифметическое из двух по поводу гипотензивной терапии есть смысл принимать ей в малых дозах для стабилизации например Лизиноприл 2,5 или 5 мг хотя бы один раз в день вечером. Для уменьшения одышки неплохо может помочь Верошпирон 25 мг утром в течение двух недель курсами по необходимости

Виниченко Анна Владиславовна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог
Стаж 24 года

Здравствуйте. У неё будет информативно более низкое АД, на первое измерение пусть не обращает внимания. Вследствие гиподинамии и, вероятно, нарушений сна, у нее тревожность и истощение нервной системы даёт такую разницу в давлении. Необходим постоянный приём магния вечером 400-500мг, мелатонин с глицином перед сном и афобазол-ретард утром курсами. Соблюдать режим, днём стараться двигаться и не спать. Тогда давление будет более стабильным.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Учитывая жалобы на повышение давления, вы можете начать прием препарата Вертекс в дозировке 2.5 мг утром + Верошпирон в дозировке 25 мг утром. Принимать ежедневно.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Такое Ад у бабушки в результате ХСН (хронической сердечной недостаточности), растянутых полостей сердца и недостаточности клапанов. Это же подтверждает и одышка при минимальной нагрузке. Хорошо бы очно показать бабушку терапевту для оценки состояния. Базисная терапия хсн — это антикоагулянты (если есть аритмия — эликвис или ксарелто), минимальные дозы б-блокаторов (конкор 2.5мг/сут), возможно дигоксин ½ т, лизиноприл 2. 5мг/сут и торасемид 5-10мг/сут, форсига 10мг/сут. Препараты должны назначаться после осмотра терапевта, под контролем чсс, ад, веса. Цу ад 140-150/60-80мм.рт.ст, пульс 70-90.

Похожие вопросы
Как правильно диагностировать и лечить колебания артериального давления при наличии стентов?
Пациент, 75 лет, мужской пол
07 июля 2025 г. в 21:00
Моё давление колеблется в пределах: систолическое — 150-108, а диастолическое — 60-37.У меня также стоят 2 стента. Вопрос: как получить правильный...
4 ответа
Как восстановить давление при большом разрыве в показателях у пожилого пациента после инсульта?
Пациент, 89 лет, мужской пол
04 июля 2025 г. в 10:26
Здравствуйте. У моего отца в положении сидя давление очень низкое (80-105/50-60). Лежа давление поднимается до 140/80, бывает и выше. В апреле 2024...
2 ответа
Почему у пожилой женщины с диабетом и гипертонией падает давление при нагрузках?
Пациент, 76 лет, женский пол
01 июля 2025 г. в 14:52
Пациент женщина 76 лет, сахарный диабет, гипертония. Рабочее давление 160/75. Жалобы на периодические падения давления при нагрузках. Приём...
3 ответа
Как безопасно поднять низкое давление у пожилой женщины после гипертонического кризиса?
Аноним, 81 год, женский пол
29 декабря 2024 г. в 23:49
Женщине 81 год стало плохо ночью четыре дня назад: давление было 200 на 140, пульс 130. Вызвали скорую, сделали ЭКГ — она в норме. Вкололи магнезию,...
2 ответа
Почему скачет давление в течение дня?
Сергей, 56 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 13:54
Скачет давление утром 200/105 днём 110/65, вечером 170/90
2 ответа
Что делать при низком давлении после гипертонического криза?
валерий, 74 года, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 19:46
Добрый вечер. У меня 3 дня подряд были сильные боли в пояснице и в боку, сильная тошнота и рвота, и давление 230/150. Скорая увезла в урологию. Там...
7 ответов
Как справиться с колебаниями давления?
Аноним
28 марта 2021 г. в 17:09
У меня скачет давление: то 155 на 70, то 110 на 55. Что это может значить?
2 ответа
Как снизить утреннее давление у пожилой пациентки?
Аноним, 79 лет, женский пол
31 августа 2022 г. в 11:41
У бабушки, которой 79 лет и которая перенесла ишемический инсульт 1,5 месяца назад, каждое утро поднимается артериальное давление до 160-170. Она...
2 ответа
Что означает разница между верхним и нижним давлением?
Аноним, 46 лет, женский пол
02 июля 2016 г. в 01:22
Здравствуйте! Подскажите, нормально ли, что разница между верхним и нижним давлением составляет 30-40 единиц, когда я измеряю давление лежа или...
2 ответа
Что делать при колебаниях давления у пожилого человека?
Аноним, 85 лет, женский пол
25 мая 2022 г. в 19:55
У моей мамы 86 лет, которая долгое время страдает от гипертонии, после резкого скачка давления до 220 и его последующего падения, сейчас наблюдаются...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Ростов-на-Дону
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут