Вопрос закрыт

Как правильно диагностировать и лечить колебания артериального давления при наличии стентов? — вопрос №1587600

Пациент, 75 лет, мужской пол
07 июля 2025 г. в 21:00
Моё давление колеблется в пределах: систолическое — 150-108, а диастолическое — 60-37.У меня также стоят 2 стента. Вопрос: как получить правильный диагноз такого состояния и что делать в дальнейшем?
Ответы врачей

Контролируйте давление, лечитесь у терапевта.Никаких неблагоприятных признаков нет

Котова Наталья Алексеевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста имеющиеся у Вас выписки с больницы, а также напишите какие Вы принимаете препараты

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели артериального давления действительно варьируются в широком диапазоне, особенно диастолическое давление, которое достигает низких значений до 37 мм рт.ст. Низкое диастолическое давление может вызывать симптомы головокружения, слабости и повышенного риска ишемии органов, особенно при наличии стентов. Рекомендую обратиться к кардиологу для комплексного обследования, включающего мониторинг артериального давления в течение суток (суточное мониторное давление) для выявления паттернов колебаний. Также необходимо оценить функцию сердца с помощью эхокардиографии и, при необходимости, дополнительного обследования коронарных артерий. В дальнейшем важно строго контролировать уровень артериального давления, избегая как гипертонии, так и чрезмерного снижения давления. Лечение подбирается с учётом вашего состояния, возможно потребуется корректировка медикаментозной терапии с учётом стентов и риска ишемических осложнений. Важно соблюдать здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренную физическую активность и регулярный приём назначенных препаратов. Обязательно сообщайте врачу о любых новых симптомах, особенно если появятся головокружение, обмороки, одышка или боли в груди.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Колебания артериального давления, особенно диастолического, до низких значений 37 мм рт. ст. действительно вызывают серьезное беспокойство. Низкое диастолическое давление у пациента с установленными стентами может увеличивать риск ишемических осложнений, поскольку в фазе диастолы происходит наполнение коронарных сосудов. Помимо рекомендованного кардиологом комплексного обследования, включая суточный мониторинг артериального давления и эхокардиографию, целесообразно привлечь специалиста по артериальной гипертензии для точной настройки антигипертензивной терапии. Кроме того, стоит провести оценку церебрального кровотока, например, с помощью дуплексного сканирования сосудов головы и шеи, так как низкие показатели давления могут вызывать головокружения и повышать риск инсульта. Необходимо строго избегать ортостатической гипотензии, контролировать возможные побочные эффекты препаратов, особенно если применяются диуретики и блокаторы кальциевых каналов. На фоне терапии важно вести дневник самоконтроля давления и симптомов. Рекомендую также консультацию невролога для исключения нейрогенных причин колебаний давления. В дальнейшем важно регулярно проходить обследования, корректировать образ жизни, соблюдать рекомендации по рациону с ограничением соли, избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, но поддерживать оптимальную физическую активность. Все изменения терапии должны проводиться под контролем врача с учетом индивидуального риска и состояния сосудов.

Похожие вопросы
Почему у меня продолжаются головные боли при высоком давлении?
Аноним, 65 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 14:24
Мне 65 лет. Примерно месяц назад при головной боли и шуме в голове у меня обнаружили очень высокое артериальное давление — 200-240 на 110-100....
2 ответа
Как снизить очень высокое давление?
Аноним, 44 года, мужской пол
14 января 2025 г. в 16:16
Мужчина 44 года сообщил, что у него было очень высокое артериальное давление: при первом измерении оно превышало 260, после снижения стало 250 на 170,...
2 ответа
Почему у отца внезапно скачет давление от высокого к очень низкому и что делать?
Аноним, 65 лет
04 февраля 2025 г. в 00:38
Моему 65-летнему отцу с историей двух инфарктов миокарда, сердечной недостаточностью и аневризмой сердца внезапно стало сильно трясти, губы посинели,...
2 ответа
Что делать при повышении артериального давления и какие лекарства принимать?
Аноним
10 мая 2025 г. в 01:09
Мне 53 года, хронических заболеваний нет, не курю и не употребляю алкоголь, вес 58 кг. Раньше артериальное давление было примерно 128 на 80, иногда...
2 ответа
Что делать при колебаниях артериального давления после гриппа?
Пациент, 27 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 15:54
Около полутора месяца назад переболел сильным гриппом. Температура 39 ± держалась около 7-8 дней. После ухода температуры и гриппа, начался ад с...
2 ответа
Как выбрать препараты для снижения давления?
Аноним
19 марта 2021 г. в 11:11
Здравствуйте, у моей мамы, которая родилась в 1949 году, каждый день высокое артериальное давление, которое доходит до 200. Терапевт назначил ей...
2 ответа
Какое давление считается верным на руках?
Аноним, 24 года, мужской пол
10 мая 2022 г. в 11:36
Здравствуйте. У меня на руках наблюдаются разные показатели давления. Например, на левой руке 130/90, а на правой 118/78. Какое из этих значений нужно...
2 ответа
Как уменьшить разрыв между верхним и нижним артериальным давлением?
Аноним, 83 года, женский пол
05 декабря 2016 г. в 21:22
Здравствуйте. У моей мамы, ей 83 года, после госпитализации начались проблемы с артериальным давлением. У нее большой разрыв между верхним и нижним...
2 ответа
Как снизить диастолическое давление?
Валерий, 47 лет, мужской пол
20 февраля 2018 г. в 19:23
Здравствуйте! У меня постоянно повышенное диастолическое давление - от 100 до 117, систолическое тоже повышенное - от 140 до 170. Обнаружил это...
2 ответа
Почему не снижается давление несмотря на прием эналаприла?
Андрей, 48 лет, мужской пол
18 февраля 2018 г. в 13:54
Здравствуйте уважаемые доктора, вопрос такой. ( 48 лет , рост 170, вес 92,) Давление от 130-85 до 160-- держится уже практически месяц , при приеме...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    958 ответов
Ответим за 17 минут