Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как безопасно поднять низкое давление у пожилой женщины после гипертонического кризиса? — вопрос №1391944

Аноним, 81 год, женский пол
29 декабря 2024 г. в 23:49
Женщине 81 год стало плохо ночью четыре дня назад: давление было 200 на 140, пульс 130. Вызвали скорую, сделали ЭКГ — она в норме. Вкололи магнезию, давление через час нормализовалось до 117 на 79, пульс 79. На следующий день терапевт назначила 1/4 таблетки Коперенёва и 0,25 таблетки Конкора. Сейчас уже четыре дня давление падает до 85 на 55 и даже 75 на 45, пульс 55-70. Самочувствие слабое, болей нет. В норме давление было около 120 на 80-130 на 80. В марте была госпитализирована с подозрением на инсульт, который не подтвердился, но после 10 дней лечения поставили диагноз: гипертония 4 степени неясной этиологии и атеросклероз аорты. Что делать при таком снижении давления? Чем можно поднять давление и опасно ли это? Какие действия следует предпринять и какие анализы стоит сдать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкое артериальное давление у пожилого человека после гипертонического криза требует тщательного обследования и корректировки лечения под контролем врача. Снижение давления до таких низких значений может вызывать слабость и повышенный риск падений, поэтому самостоятельно поднимать давление средствами без назначения опасно как может привести к ухудшению состояния. Следует повторно обратиться к кардиологу для оценки текущей терапии, возможно, потребуется уменьшить дозы гипотензивных препаратов или сменить схему лечения. Рекомендуется провести общий анализ крови, биохимический анализ с контролем электролитов и функции почек, исследование гормонального статуса и ЭКГ с нагрузочными пробами для исключения других причин гипотонии. Усиление контроля артериального давления и пульса, а также консультация невролога помогут оценить состояние сосудов и мозга, поскольку у пациентки была подозрение на инсульт. Возникающая слабость требует наблюдения, при ухудшении — немедленно вызвать скорую помощь. Для поддержки давления можно рекомендовать умеренное увеличение потребления жидкости и соли по согласованию с врачом, но лекарственные средства для его повышения должны назначаться строго специалистом. Важно рассмотреть также возможность осложнений, связанных с атеросклерозом и нарушениями сердечного ритма.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Резкое снижение давления до таких низких значений у пожилого человека может быть опасным и вызывать слабость. Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии, возможно, потребуется снижение доз препаратов для понижения давления или изменение схемы лечения. До визита к врачу избегайте самостоятельного приема препаратов для поднятия давления без рекомендаций специалиста. Рекомендуется контроль артериального давления и пульса ежедневно. Для оценки состояния могут понадобиться общие анализы крови, электролиты, функция почек, а также консультация кардиолога и невролога. В случае ухудшения самочувствия, потери сознания или сильной слабости необходимо вызвать скорую помощь.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут