Вопрос закрыт

Что происходит с моим психическим здоровьем и есть ли риск шизофрении? — вопрос №1571746

Пациент, 19 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 22:06
Добрый день, Ровно сегодня случился приступ, очень сильный. Похож на паническую атаку. Я не уверена. Около 2х часов была тревога, просто фоном. Я пыталась не обращать на нее внимание. Ощущалась в теле она, как сбитое дыхание. А дальше, я как потерялась в теле, не могла думать (как будто резко отупела). Сложно было говорить и шевелить руками. Как будто я сплю, и ну очень трудно воспринимать реальность. Не могу сказать, было ли это похоже не панику. Было ощущение, что вот-вот потеряю здравое мышление. Сейчас вроде пришла в себя Текст ниже я писала раннее, вставлю сюда. Там симптомы и предистория. Хотела бы знать, что мне делать дальше. И что со мной происходит. Лекарства мне не сильно помогают. Хоть и на фоне их стало гораздо лучше. Сразу скажу, личность я очень мнительная, впечатлительная, тревожная. Склонна видеть плохое, бояться (катастрафизация) особенно когда речь идет о неком контроле. А какой контроль, когда сталкиваешься с таким. Об этом я знала сама, но чаще стала слышать от других, в том числе врачей. Есть достаточно выраженное окр (никто не ставил такой диагноз, но это очевидно). Из-за чего отгораживаю себя от всей ненужной/пугающей информации. Могу сказать, что за период «недуга», это очень усугубилось. Часто доходит до полнейшего/пугающего абсурда. В детстве росла очень религиозно, в подростковом возрасте росла с верой в судьбу, перерождения, таро и вселенную. Сейчас склоняюсь ко второму. В бога верю, вообщем мыслю магически. Острых Инфекционных заболеваний не помню за последнее время, думаю не было. Ковидом не болела. А если и болела, то незаметно для себя. Рожали меня довольно тяжело, родилась крупноватая (4200). Как только родилась очень много болела, так же ставили порог сердца, но опровергли его в возрасте 10 лет. Все началось 5-6 месяцев назад. Как пред история, после окончании школы, около 2 лет назад (плюс стрессовый 11 класс, и того около 3 лет) я находилась в депрессивном, подавленом состоянии и прокрастинации. После 11 класса год решила не поступать. А дальше Из-за плохой дисциплины — не сдала экзамены. Осталось еще на один год (этот год). Снова тянула долго с подготовкой, Но тут уже по состоянию здоровья пришлось не поступать. В январе все началось. Началось с нескольких панических атак. Месяц проходила всевозможные обследования — все хорошо. За это время появлялись странные приступы, больше всего жаловалась на непонятные приступы депрессии. Сложно описать, но ниже в симптомах будет. Дальше была у невролога, прописал грандаксин. От него было плохо, сменили на спитомин. Тогда еще совсем ничего не понимала, прочитала про побочки в интернете, и не его стала пить (что было самонадеянно) Дальше состояние не становилось лучше, было только хуже. Приступы тревоги, непонятного восприятия мира. Я перебирала внутри, что же со мной такое. Дошла до того, что рак мозга или что-то с головой. Сделали мрт мозга. Это было крайней точкой и концом бесконечных обследований. Результаты оказались хорошие. Тогда и решилась дойти до психотерапевтов. Пролежала недели 2 на дневном и 2 на обычном стационаре в кризисном отделении. Толком не поставили диагноз. (Тревожно-уклоняющееся.) Глав.врач намекнул на богатую фантазию. Выписалась спонтанно. Под таблетками стало лучше. Сейчас хочу все под резюмировать и все-таки понять, что же со мной происходит. Подходит ли мне это лечение. Самое главное и трудное для меня — это описать симптомы. Я толком не могу понять, что со мной происходит. Симптомы очень разные, они со временем меняются. Мне может быть хорошо достаточно долгое время, но потом что-то да всплывает. Да и в целом, фоново все равно присутствует либо окр, либо тревога. Переодически сильная ипохондрия. Но тем не менее, замечаю разные симптомы помимо нее. Не уверена в них на сто процентов. Так как еще много чего читала в интернете, подозреваю, что могу воспроизводить это. Например, начитаюсь, про мысли. Вот и начнут всплывать. Потом забуду, вроде все хорошо. ❗️Принимаю лекарства около трех месяцев. До это подбирала лекарства (пила другие) еще около месяца Утро: Сероквель25мг+Пантогам500мг+Депакин300мг….½ сероквель, пантогам500г…2 табл сероквель, одна депакина Несколько раз пропускала приемы, это приводило к очень неприятным последствиям (это описала ниже) Симптомы сейчас. Подмечу, что сейчас все стабильно на плохо. Особенно 2-3 недели было все хорошо. Но после пропуска приема недавнего, случилась небольшая отмена, как я понимаю. Это постепенно поднимало тревогу. И вот произошел странный приступ о котором писала в самом начале (Итак, симптомы около 3-4 недель⬇️) •Тревога в теле, бывает на мыслях/либо из-за мыслей. Тревога отдельная тема, особенно физическая. Когда просто «тело тревожится» Бывало, что из-за тревоги, отдыхала/хорошо себя чувствовала только во сне (так было раньше, или было после ипохондрии или после переживаний сильных. В основном связанных со страхом сойти с ума) •Периодическая сильная ипохондрия, приводящая к сильнейшим тревогам и неврозам. Из-за этого сложно отличить симптомы. (Замечаю что-то странное -интернет — накручиваю себя — тревога) •Деперсонализация/Диреализация. Очень мучало до таблеток и в период подбора. Достаточно долгое время. Сейчас очень редко. Так как в целом стабилизировалось состояние. Но это периоды. Хорошо-плохо-хорошо-очень плохо-хорошо-очень хорошо. Но чувствую, что с каждым разом я вырабатываю иммунитет и уже меньше вхожу в неврозы. Я очень стараюсь. Так как знаю, что ничего хорошего там нет. Опять же сегодняшний приступ, прям вывел меня из строя. •Моменты окр и навязчивого страха причинить вред другим. Чаще возникает, когда ничего другого не мучает. Местами очень сильного/абсурдного (было и в том году и раньше. До всего случившегося сейчас) •Навязчивые мысли •Ритуалы есть. •Магическое мышление тоже есть. Очень религиозно воспитывалась в детстве, а позже больше ушла в веру в судьбу, перерождения и прочее. В бога верю. •Бывает застревает слово в голове на некоторое время. Фоном •Бывают рандомные мысли в голове. Ну или наплыв мыслей, я как наблюдатель своих мыслей в такие моменты. Они не громкие. Фоном. В основном если зациклюсь или много тревоги. Не знаю, как патология это или как норма. Если начинаю открывать интернет, либо во время тревоги если происходит. Тогда начинаю думать, что это ненормально. •Не уверена, что это симптом. Но вдруг важно. Фантазии, навязчивые грезы. Ну это для меня норма, я всегда фантазировала. Синдром навязчивых грез. Это больше про мою личность. Сейчас редко это делаю. Это контролирую сама. То есть я привыкла к неким диалогам внутри себя. Не думаю, что это патологии. ❗️❗️Еще важный момент. Пропустила прием препаратов. Такое случалось дважды. Один раз около месяца назад. Тогда я услышала, как мысль со стороны. Видимо отмена сработала так. Сказана мысль была моим голосом, но со стороны. Абсолютная рандомная фраза. После этого развилась сильнейшая ипохондрия. Страх, что схожу с ума и каждодневная тревога, длинной в неделю. Дальше все пришло в норму. И вот недавно пропустила еще один прием. Это был какой-то ужасный приступ. Голова, как звучала, фоново я думала одновременно с этим и не понимала, что происходит. Это было громко и не поддавалось контролю. Длилось всего секунд 5-10, дальше как потеря дыхания еще на 5-10 секунд. Я тогда понимала, что это скачок дофамина (так как таблетки его подавляют, а прием был пропущен), но все же я вышла в некую ипохондрию и сейчас. Так как вспомнила, все что происходило и вижу, что это не очень нормально. Не знаю, проходят ли всё под симптомы под тревожное расстройство. И не хуже ли может быть диагноз. //Симптомы в прошлом до лекарств/в течении приема или подбора лекарств⬇️ /// •Панические атаки, с них все и началось •так же странные приступы, основные жалобы были на них. Приступы очень разные: -приступ какой-то депрессии. Очень угнетенные мысли в моменте. Не о чем другом думать не выходило. Чувство, что жить дальше невозможно. Очень гнетущая боль изнутри -Моральные вопросы в голове. Они доводили до дичайшей тревоги. (Почему человек должен жить честно?) Постоянно нужно было говорить об этом с близкими, выяснять как они это видят -симптомы острой диреализации/диперсонализации (ну насколько я правильно понимаю эти термины. Было сложно ощущать реальность. В какое-то время и себя. Все казалось не настоящим. Смотрела на себя, как со стороны) я не знаю, насколько правильно я понимаю этот термин. Может все было и не так страшно. -приступ острого окр, страх что причиню вред, страх что я очень негативный человек (педофил к примеру), страх выйти голой (это было и при препаратах) Страх основывался на том, что я морально ужасный человек. Внутреннее убеждение, как ложное, что это так. -атака тревоги. Фоново во время разговоров или просмотра фильмов тревога ощущалась Как рычала на меня, бросалась. (Вроде до лекарств) -приступ «много энергии внутри» срочно нужно было что-то делать. Не могла успокоиться изнутри. -странный приступ как «потери памяти» какое-то время мне казалось, что мне сложно пользоваться воспоминаниями (похоже тоже на форму тревожного приступа) •Не могла понять, как я работаю. Мол, как вообще функционирует человек. Это как следить за дыханием. Где внутренне мой мозг, где я, где внутренний голос. Сложно описать, но меня это тогда тревожило остро. •Разделяла себя и внутренний голос (во время острых моментов, пока подбирали лекарства, я тогда лежала в кризисном) в моменте стало лучше, клин психолог говорил, что раз это прошло, значит мне лучше •В моменте подбора лекарств, не понимала, кто я вообще. Ощущение, что внутри меня непонятно что. Ощущение было, что личность стиралась. Врачи не поставили точный диагноз и с неким скепсисом и словами, что это фанатзия. Впечатлительность, мнительность. Отправили меня с этими лекарствами. Но предположительно тревожно-уклоняющиеся. Вообщем, мне не понравилось то место, где я лежала. Хотелось бы, как можно скорее найти врача, который расставит все по полочкам. И жить счастливо, проработав все эти моменты. Ну и конечно исключить тяжелые патологии. Ибо страх шизофрении у меня и правда сильный. Анализы у меня все есть, энцефалограмма тоже. Если нужно, готова пройти что-то еще.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно соответствуют тяжелой тревожной и обсессивно-компульсивной симптоматике с эпизодами диссоциации и ипохондрии, что нередко встречается при тревожно-депрессивных расстройствах и ОКР. Такие приступы, включая деперсонализацию и дереализацию, могут быть следствием повышенной тревоги, отмены или пропуска препаратов, что требует строгого соблюдения режима лечения. Страх шизофрении при отсутствии психотических симптомов — это частая ипохондрическая тревога, подтвержденная нормальными исследованиями: МРТ, ЭЭГ. Однако важно отметить, что диагнозы не должны базироваться только на субъективных переживаниях и интернет-информации, необходим комплексный и системный подход. Рекомендую продолжить терапию под руководством опытного психиатра с возможной корректировкой схемы препаратов, подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, а также рассмотреть консультацию нейропсихолога и, возможно, врача-сомнолога — нарушения сна и повышенная тревожность тесно взаимосвязаны. Также обратите внимание на возможное влияние вашего магического мышления и религиозных убеждений в формировании симптомов, с чем может помочь работа с психотерапевтом. Пропуски приема препаратов требуют особого контроля — разработайте систему напоминаний, сотрудничайте с врачом по вопросам безопасности отмены и побочных эффектов. Если приступы учащаются или ухудшается психическое состояние, не медлите, обращайтесь за экстренной помощью. Ваша ситуация сложная, но при целенаправленном и комплексном лечении возможно существенное улучшение и стабилизация состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация отражает сложный комплекс психоэмоциональных и соматических симптомов, которые требуют тщательного индивидуального подхода и наблюдения у психиатра и психолога. Отмечу несколько важных аспектов данного состояния. Во-первых, приступ, который вы описываете — с выраженной тревогой, симптомами дереализации, деперсонализации, затруднением мышления и ощущением «потери контроля» — действительно может быть вариантом панической атаки или обострения тревожного расстройства. Такие симптомы часто наблюдаются при генерализованном тревожном расстройстве, обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) и тревожно-депрессивных состояниях. Во-вторых, страхи, ипохондрия, навязчивые мысли и ритуалы говорят в пользу наличия обсессивно-компульсивных симптомов, что подтверждается вашим описанием навязчивых страховых идей и повторяющихся действий. В-третьих, имеющиеся эпизоды дезориентации, диссоциации (деперсонализация, дереализация), затрудненное восприятие реальности связаны чаще с тревожно-депрессивной патологией, изнуряющей психической перегрузкой и эффектами отмены или пропуска лекарств. Очень важно продолжать регулярный прием назначенных препаратов, так как резкое прекращение приема может вызывать обострения и усиление симптомов. Ваш страх развития шизофрении понятен, однако симптомы, которые вы описываете, не указывают на эту патологию. МРТ мозга, ЭЭГ в вашем случае не выявили структурных или органических нарушений. Психозы обычно сопровождаются иными симптомами: выраженными бредовыми идеями, галлюцинациями, нарушением мышления, чего у вас нет. Рекомендации: продолжайте терапию под наблюдением психиатра и психотерапевта, постарайтесь не пропускать прием препаратов; при ухудшении симптомов обращайтесь за неотложной помощью. Возможно, стоит обсудить с врачом корректировку текущего лечения для достижения стабильного состояния. Психотерапия (когнитивно-поведенческая, например) поможет улучшить контроль над тревогой и ОКР. Важно избегать избыточного поискового поведения в интернете (симптомы «самодиагностики»), так как оно усиливает тревогу и ипохондрию. Сложное детство и сильное влияние религиозных и магических убеждений могут влиять на содержание ощущений, но при грамотном подходе это коррелируется и прорабатывается в терапии. В целом, по описанию, у вас тревожно-уклоняющееся расстройство с элементами обсессивно-компульсивного синдрома и проявлениями тяжелой тревоги и эмоционального дискомфорта. Этот диагноз не исключает возможность полноценной жизни при профессиональном лечении и поддержке. При первых признаках значительного ухудшения состояния — с выраженным нарушением психики — необходимо обращаться к врачу. С вашим желанием разобраться и работать над состоянием вы на правильном пути. Если понадобится, возможно также консультирование нейропсихолога для дальнейшей диагностики. Главное — сохранить режим лечения, обеспечить регулярную поддержку и избегать нехватки медикаментов, а также продолжать сотрудничать с психиатром и психотерапевтом.

Похожие вопросы
Почему у меня постоянная тревожность и туман в голове?
Пациент, 20 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 01:21
У меня проблема в том, что я уже не знаю с какого момента и возраста страдаю от повышенной тревожности. Первая паничка была, мне кажется, лет в 12....
1 ответ
Как лечить неврастению и агорафобию после HPPD и длительной терапии?
Пациент, 33 года, мужской пол
15 июня 2025 г. в 17:27
Здравствуйте. Постараюсь кратко и емко описать свою историю и проблему. История: Десять лет назад лечился от психоза HPPD (связанного с приемом...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и страхом выхода из дома?
Янина, 34 года, женский пол
28 мая 2025 г. в 08:07
Мне 34 года, не выхожу из дома одна уже 4 года, приходится постоянно просить кого-то со мной выйти, сходить в магазин, могу выходить только вечером и...
2 ответа
Что из моих симптомов психическое расстройство и как его понять?
Аноним, 25 лет, мужской пол
26 марта 2025 г. в 15:36
Мне 25 лет. В 17 лет случилось сразу три травмирующих события — смерть друга, тяжелое расставание и неудача с поступлением в вуз из-за коррупции....
2 ответа
Опасаюсь развития шизофрении после видений и тревог
Аноним, 41 год, женский пол
31 марта 2025 г. в 23:21
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство и десять лет назад диагностировали склеродермию. Врач меня сильно напугал, сказав, что могут быть поражены...
2 ответа
Почему постоянно возникает паника и тревога при выходе на улицу и как с этим бороться?
Андрей, 41 год, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 11:24
Добрый день. Постоянно испытываю панику и тревогу. Когда выхожу на улицу начинаю паниковать. Тревогу испытываю почти постоянно бывает меньше или...
3 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на шизофрению или ипохондрию?
Кира, 15 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 16:27
Здравствуйте! После долгих переживаний и вины из-за влюбленности во мне многое изменилось. Часто думаю о том, что чем-то болею. Хотелось бы узнать,...
3 ответа
Как справиться с постоянной тревожностью и психоэмоциональным состоянием?
Татьяна, 25 лет, женский пол
24 мая 2023 г. в 18:57
Здравствуйте. Два года назад началось странное состояние. Сначала все тело болело, был отёк мышц после ОРВИ, затем начались навязчивые мысли, которые...
2 ответа
От чего возникает внутренний голос и это шизофрения?
Оля, 20 лет, женский пол
29 мая 2021 г. в 22:26
Здравствуйте, с детства я была очень активным ребенком соревнования, бег, туризм, волейбол, в 15 лет мне стало плохо в актовом зале на людях поднялось...
3 ответа
Как преодолеть длительную апатию и тревогу?
Маришка, 25 лет, женский пол
01 июня 2020 г. в 01:53
Здравствуйте.Моя проблема тянется видимо уже давно.Несколько лет назад испытала панические атаки.Через год невролог поставил диагноз невроз...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут