Что вызывает сильные боли в суставах и как с ними бороться? — вопрос №1515229

Ваше состояние действительно трудно переносимо и может быть связано с комплексной патологией опорно-двигательного аппарата и возможным системным воспалительным процессом. Артрит и артроз — это разные, но иногда сочетающиеся патологии: артрит — воспаление суставов, часто аутоиммунного характера, артроз — дегенеративное изменение суставного хряща. Повышенный уровень лейкоцитов, наличие болей в нескольких суставах, вовлечение локтя и стопы, а также воспаление по данным МРТ, позволяют заподозрить системное воспалительное заболевание, например, ревматоидный артрит или другой воспалительный артрит. Учитывая, что лечение НПВС и хондропротекторы не дали значительного эффекта, а боли сохраняются и усиливаются в покое, важно продолжить комплексное обследование с привлечением ревматолога, желательно повторно, с детальным иммунологическим профилем и постановкой точного диагноза. В регионах существуют федеральные и межрегиональные ревматологические центры, куда можно направиться по квоте через вашу поликлинику или с помощью лечащего врача для комплексного обследования и выбора терапии. Также возможна консультация в крупных университетских клиниках или специализированных ревматологических центрах. Важно учитывать, что лечение современных ревматологических заболеваний часто включает биологические препараты и генная инженерия — это возможно только при подтвержденном диагнозе и под контролем специалиста. По поводу обезболивания: трамадол или другие опиоиды могут применяться при тяжелом болевом синдроме, но только по строгим показаниям и под контролем врача, чтобы избежать зависимостей и осложнений. Для улучшения качества жизни необходима мультидисциплинарная помощь: ревматолог, физиотерапевт, ЛФК, психотерапия. Рекомендую обратиться к ревматологу с полным перечнем проведенных анализов и исследований, запросить направления в федеральный центр и обсудить возможность комплексной программы лечения, включая современные методы терапии и адекватное обезболивание. Не откладывайте повторную консультацию, при нарастании симптомов можно обратиться в стационар для оценки состояния.

Ситуация действительно сложная, и сильные боли требуют комплексного подхода. Продолжать наблюдение и лечение необходимо под контролем ревматолога с проведением расширенного иммунологического обследования для уточнения диагноза аутоиммунного заболевания. Рекомендуется обратиться в федеральный или специализированный ревматологический центр, где проводят полное обследование и назначают современные препараты, включая биологические средства, если это показано. Трамадол может использоваться для контроля болевого синдрома, но только под строгим контролем специалиста во избежание осложнений. Дополнительно полезна мультидисциплинарная помощь: физиотерапия, адаптированная лечебная физкультура и психотерапия для улучшения качества жизни. Обсудите с лечащим врачом возможность направления по квоте в профильный центр и совместно планируйте дальнейшее обследование и лечение.