Вопрос закрыт

Что показывает спирометрия при одышке и нервном расстройстве? — вопрос №1545226

Аноним, 31 год, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:35
Женщина 31 года испытывает нехватку воздуха и затруднённое дыхание уже 2-3 месяца, особенно в стрессовых ситуациях. Чувствует тяжёлый выдох, будто спазм диафрагмы. В положении лёжа состояние лучше, при ходьбе и концентрации на дыхании появляется сильная одышка. Интуитивно задерживает дыхание, будто забывает как дышать, особенно на выдохе. Врач диагностировал тревожное расстройство и психогенную одышку (дыхательный невроз). Сатурация 98-100%. Флюорография и КТ лёгких показали норму. Сейчас выполнена спирометрия. Прошу помочь расшифровать результаты спирометрии и подтвердить, может ли это действительно быть связано с нервным состоянием.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При оценке симптомов нехватки воздуха и затруднённого дыхания важно комплексно рассматривать данные клинического осмотра, инструментальных исследований, в том числе спирометрии, а также психологическое состояние пациента. Поскольку вы указали, что сатурация кислорода у вас в норме (98-100%), а флюорография и компьютерная томография легких не выявили патологий, это существенно снижает вероятность наличия объективных заболеваний лёгких или дыхательной системы, которые могли бы вызвать выраженную одышку. Признаки тяжелого выдоха и спазма диафрагмы, а также ухудшение симптомов при волнении, концентрировании на дыхании и улучшение в положении лёжа типичны для психогенного компонента. Душевное напряжение и тревожные расстройства могут проявляться затруднением дыхания, чувством нехватки воздуха, искажающим восприятие собственных вдохов и выдохов. Спирометрия в таких ситуациях помогает исключить обструктивные и рестриктивные патологии лёгких. Если в вашем заключении спирометрии нет указаний на сниженные объём и скорость выдоха (например, нормальные показатели ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ), то это свидетельствует о том, что функциональная способность легких сохранена. Отсутствие снижения показателей указывает на отсутствие обструктивных заболеваний, таких как бронхиальная астма или ХОБЛ. Врач, который поставил диагноз тревожного расстройства и психогенной одышки, учитывая нормальные показатели сатурации и объективных обследований, вероятно, правильно вас ориентировал. Рекомендации: - Поддерживать контакт с психотерапевтом или психиатром для коррекции тревожных симптомов - Изучать дыхательные техники (дыхание по методу диафрагмы) для снижения чувства задышки - Избегать сознательного задерживания дыхания и сосредоточения на ощущениях одышки - При появлении новых или усилении симптомов обращайтесь к врачу для повторной оценки Если есть возможность, можете поделиться результатами спирометрии для более точного анализа, но исходя из описанного, скорее всего, патология дыхательной системы отсутствует, и ваша одышка имеет психогенный характер.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Спирометрия при одышке и нервном расстройстве обычно показывает сохранение нормальных значений объёма и скорости выдоха, что указывает на отсутствие обструктивных и рестриктивных заболеваний дыхательной системы. В вашем случае, учитывая нормальные показатели сатурации кислорода и результатов флюорографии и КТ лёгких, спирометрия служит важным инструментом для исключения органической патологии лёгких. Поскольку вы испытываете тяжёлый выдох и ощущение спазма диафрагмы, которые усиливаются в стрессовых ситуациях, а дыхание улучшается в положении лёжа, это соответствует типичной картине психогенной одышки, связанной с тревожным расстройством. Дыхательный невроз может вызывать субъективное чувство нехватки воздуха и непроизвольное задерживание дыхания, особенно на выдохе, без объективных нарушений функции лёгких. Для более полной оценки состояния рекомендуется дополнительное исследование функции дыхательных мышц и анализ газового состава крови при нагрузке, а также консультация пульмонолога в сочетании с психотерапевтическим сопровождением. Новым подходом может стать использование методов биообратной связи и дыхательных упражнений, направленных на релаксацию дыхательных мышц и снижение тревожности. Кроме того, возможно, стоит рассмотреть обследование невролога для исключения миофасциальных синдромов, которые могут влиять на диафрагму и мышцы дыхания, усиливая симптомы. Сочетание медицинского и психотерапевтического подхода способствует улучшению качества жизни и уменьшению симптомов одышки, вызванной психогенным фактором.

Похожие вопросы
Почему у меня бывают частые глубокие вздохи без одышки?
Аноним, 58 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 01:47
Иногда в течение дня у меня возникают частые глубокие вздохи, при этом одышки нет, ощущение недостатка воздуха не возникает. После таких вздохов я...
2 ответа
Почему не хватает воздуха и что делать?
Аноним
04 февраля 2025 г. в 21:01
Здравствуйте, у меня такое ощущение, что не хватает воздуха, как будто трудно дышать. Что мне делать в такой ситуации?
2 ответа
Почему возникает тахикардия и нехватка воздуха при тревожном расстройстве?
Аноним, 33 года
21 марта 2025 г. в 11:47
Мне 33 года, у меня есть тревожное расстройство, я часто переживаю и накручиваю себя. В прошлом году начала ощущать нехватку воздуха, хочется...
2 ответа
Почему возникает постоянная одышка и затруднённое дыхание при токсикации?
Аноним, 52 года
02 апреля 2025 г. в 17:50
Мне 52 года. У меня постоянно возникает одышка, и мне тяжело дышать. Также есть признаки токсикации. Что может быть причиной таких симптомов и как их...
2 ответа
Есть ли у меня астма при выраженных нарушениях бронхиальной проходимости?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 14:47
Здравствуйте! У меня на спирометрии выявлены выраженные нарушения бронхиальной проходимости. В последнее время мне стало тяжело дышать, особенно...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о дыхании?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 февраля 2022 г. в 12:09
У меня тревожное расстройство и есть зацикленность на дыхании, иногда чувствую дискомфорт в грудной клетке. 10 дней назад я проходила ЭКГ и...
2 ответа
Почему тяжело дышать при тревожном расстройстве?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 марта 2023 г. в 22:43
Здравствуйте, у меня уже давно возникают трудности с дыханием, и я постоянно испытываю зацикленность на этом. Мне уже поставили диагноз тревожного...
2 ответа
Связаны ли симптомы с ХОБЛ?
Аноним
19 ноября 2021 г. в 15:46
У меня возникли проблемы с дыханием: не могу глубоко вдохнуть, одышка усилилась после перенесенного гриппа три недели назад, и у меня появились боли в...
2 ответа
Какие могут быть причины проблем с дыханием при вдыхании дыма и пыли?
Аноним, 28 лет, мужской пол
21 октября 2020 г. в 19:53
Здравствуйте. У меня возникают серьезные проблемы с дыханием при вдыхании дыма от сигарет, костра и пыли. Возникает чувство, что воздух не...
2 ответа
Что делать при затрудненном дыхании?
Арик, 20 лет, мужской пол
18 октября 2022 г. в 16:23
Здравствуйте, Стало тяжело дышать пошел сделал спераметрию и не могу понять к кому дальше идти или что делать
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут