Вопрос закрыт

Что означает повышенный сахар натощак на 31 неделе беременности? — вопрос №1469211

Аноним, 25 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 02:23
Я беременна 31 неделю и обеспокоена повышенным уровнем сахара натощак. В 21 неделю сахар был 5.08, на 26 неделе тест на глюкозу дал показатели: натощак 4.42, через час 7.93, через 2 часа 6.54, гестационный диабет не диагностировали. Сейчас, на 31 неделе, анализ натощак показал 5.22, что соответствует по клиническим рекомендациям гестационному диабету. Однако мой акушер-гинеколог рекомендовал лишь сократить потребление сладкого и не направил к эндокринологу. К платному специалисту могу попасть только ближе к родам. Хотелось бы получить мнение специалиста, действительно ли причиной повышения сахара может быть только гестационный диабет или есть другие возможные причины у беременных.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня глюкозы натощак на 31 неделе беременности действительно может свидетельствовать о начале гестационного сахарного диабета (ГСД), особенно если при предыдущем тесте глюкозотолерантности (в 26 недель) были значения глюкозы, близкие к верхней границе нормы. Согласно современным критериям, натощак выше 5.1 ммоль/л при беременности считается показателем для диагностики ГСД. Однако диагностика гестационного сахарного диабета основана не на одном измерении, а на комплексной оценке глюкозотолерантного теста и клинической картине. Кроме ГСД, повышение сахара натощак у беременных может быть связано с физиологическими изменениями, вызванными гормональной перестройкой, стрессом, нарушением режима питания или с временным снижением чувствительности к инсулину. Также факторами могут быть инфекции, прием лекарств (например, глюкокортикостероидов), или предрасположенность к диабету. Тактика вашего акушера-гинеколога, рекомендующего снизить потребление простых углеводов и контролировать гликемию, является адекватной на данном этапе. Важно вести дневник питания, следить за уровнем сахара в крови (при возможности), а также регулярно консультироваться с врачом для своевременной коррекции терапии. При подтверждении ГСД может потребоваться назначение диеты с контролем углеводов, а в некоторых случаях — инсулинотерапия. Если нет возможности обратиться к эндокринологу в ближайшее время, рекомендую продолжать контролировать питание, избегать переедания и простых сахаров, измерять уровень глюкозы при возможностях, и при возникновении симптомов или значительном повышении сахара немедленно обращаться за медицинской помощью. После родов обычно функция глюкозы возвращается к норме, но важно будет пройти обследование для исключения хронического сахарного диабета. В целом, ваше состояние под контролем, и при правильном ведении беременность пройдет благополучно.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень сахара натощак на 31 неделе беременности может указывать на развитие гестационного сахарного диабета, особенно при значениях свыше 5,1 ммоль/л, однако не всегда это единственная причина. У беременных уровни глюкозы могут изменяться под влиянием гормональных перестроек, стресса, особенностей питания и физической активности, а также при наличии других заболеваний или приема лекарств. Кроме рекомендаций акушера по ограничению простых углеводов, полезно включить умеренную физическую активность, если нет противопоказаний, а также регулярно мониторить уровень глюкозы. Проведение дополнительного обследования у эндокринолога желательно, но при невозможности стоит внимательно следить за состоянием и сообщать врачу о любых симптомах. После родов понадобится повторное обследование на сахарный диабет, чтобы исключить его персистирование.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать инсулинотерапию при беременности с повышенным сахаром?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 22:14
Я беременна 7 недель, рост 174 см, вес 110 кг. Ранее (в 15 лет) была операция со скелетом и кожей, тогда весила 70 кг. До беременности сахар был в...
2 ответа
Как контролировать высокий уровень сахара в крови без инсулина?
Аноним, 25 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 16:33
Мне 25 лет, во время беременности у меня был гестационный диабет. После рождения ребенка сахар в крови был 5,1, но дальнейшего контроля и диеты я не...
2 ответа
Как управлять уровнем сахара при беременности двойней и риске гипогликемии?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:48
Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности двойней. С самого начала беременности у меня поставлен диагноз гестационного сахарного диабета, но теперь...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ГТТ и нужны ли изменения в диете при беременности?
Аноним, 32 года
18 апреля 2025 г. в 23:25
Мне 32 года, это вторая беременность, сейчас 28 недель. Первый ребенок весил 4 кг и 56 см, при первой беременности диабет не диагностировали. При этой...
2 ответа
Что делать при подозрении на гестационный диабет и как правильно сдавать тест на глюкозу?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 18:51
Я нахожусь на 24 неделе беременности во второй раз. В первой беременности была аэмбриония с медикаментозным абортом на 7 неделе, без осложнений....
2 ответа
Как нормализовать уровень сахара натощак при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 июня 2023 г. в 19:58
У меня утром уровень сахара натощак был 5,3, хотя я увеличивала дозу инсулина до 10 ед. Как мне привести уровень сахара в норму во время беременности?
2 ответа
Есть ли повод для беспокойства при гестационном диабете?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 сентября 2023 г. в 20:39
Здравствуйте. Я на 27-й неделе беременности и никогда не имела проблем с уровнем сахара. Недавно сдала анализы: уровень сахара в крови был 4,9; 3,3 и...
2 ответа
Можно ли поставить диагноз по одному анализу?
Аноним
19 мая 2022 г. в 12:49
Здравствуйте! Я беременна и сдавала анализ на сахар из вены, результат 5,2 ммоль. Врач сказал, что это сахарный диабет, хотя раньше у меня было 4,2....
2 ответа
Можно ли иметь гестационный диабет при уровне глюкозы 4,7?
Елена, 30 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 03:39
Добрый вечер. 11.07 была на приеме у эндокринолога, она посмотрела мои анализы (общий анализ крови) и сказала, что у меня завышен уровень глюкозы...
1 ответ
Можно ли ставить диагноз ГСД по одному анализу?
Анна, 32 года, женский пол
22 июня 2022 г. в 09:09
При постановке на учёт при беременности в 9 недель сдала первые анализы, все анализы хорошие, только сахар показал 5,25 моль/л, поставили ГСД и...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут