Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния после начала приёма сертралина и других препаратов? — вопрос №1515772

Аноним, 18 лет
13 апреля 2025 г. в 02:26
У меня с 13 лет нервный тик на лице — сильные частые моргания и движения носом. Сейчас меня преследует постоянная нервозность и тревожность. Последние пару недель я не могу спокойно сидеть, у меня дергаются конечности, ощущение нехватки воздуха и страх, что что-то плохое случится. Были панические атаки, боюсь выходить на улицу и ездить на учебу. Врач назначил золофт (сертралин) 50 мг на ночь, тералиджен по одной таблетке утром и вечером и пирацетам два раза в день. Принимаю уже пять дней, но самочувствие ухудшилось. Через силу сходил на учебу, но улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно вызывает беспокойство и требует комплексного подхода. Появление нервного тика в подростковом возрасте, усиление тревожности, панические атаки, а также ощущение нехватки воздуха и двигательное беспокойство могут свидетельствовать о серьезном тревожном расстройстве или возможном обострении хронического состояния. Применённая медикаментозная терапия — сертралин (Золофт), тералиджен и пирацетам — соответствует основным принципам лечения тревожных расстройств, однако эффект от антидепрессантов обычно наступает не сразу, а спустя 3-4 недели. Пятый день приёма — слишком короткий срок для оценки эффективности, и возможное первоначальное ухудшение самочувствия связано с адаптацией организма к лекарствам. Очень важно в ближайшее время связаться с лечащим врачом или психиатром для корректировки терапии, контроля побочных эффектов и возможного дополнительного обследования. Обратите внимание на режим дня, избегайте стрессовых ситуаций по возможности, практикуйте дыхательные упражнения для снижения тревожности. Психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, также могут значительно помочь. Если состояние резко ухудшается: нарастает чувство удушья, появляются суицидальные мысли, сильная дезориентация — необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Не прекращайте приём прописанных препаратов самостоятельно без консультации врача.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ситуация действительно сложная и требует комплексного профессионального подхода. Нервный тик, сопровождающийся усилением тревожности, паническими атаками, ощущением нехватки воздуха и двигательным беспокойством, свидетельствует о значительной эмоциональной нагрузке и возможном нарушении психоэмоционального равновесия. Назначенные препараты — сертралин (Золофт), тералиджен и пирацетам — соответствуют стандартной терапии при тревожных расстройствах и могут значительно улучшить состояние, но эффект антидепрессантов обычно проявляется через 3-4 недели, а первые дни могут сопровождаться усилением тревожности и некоторой дисфункцией, связанной с адаптацией организма к лекарствам. Важно не прекращать приём медикаментов самостоятельно и своевременно информировать лечащего врача о всех изменениях в состоянии. Обязательно обратитесь к специалисту для переоценки терапии и, возможно, коррекции дозировок или назначения дополнительных медикаментов при необходимости. Помимо медикаментозного лечения, значительно поможет психотерапия — к примеру, когнитивно-поведенческая терапия, которая научит справляться с тревожными состояниями и паническими атаками, а также техникам релаксации и управлению стрессом. Обратите внимание на режим дня, постарайтесь исключить стрессовые факторы, уделите внимание полноценному сну и питанию. Практика дыхательных упражнений и медитаций может уменьшить ощущение нехватки воздуха и снизить уровень тревожности. Дополнительно к уже назначенному лечению можно рассмотреть консультацию невролога для оценки состояния нервных стероотипий (тика) и при необходимости назначения специализированных препаратов или физиотерапевтических методов. В случае резкого ухудшения — усиления чувства удушья, появления суицидальных мыслей, спутанности сознания и внезапного ухудшения общего состояния — необходимо немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью. Помните, что комплексный подход и тесное взаимодействие с врачами помогут добиться стабилизации состояния и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Почему я боюсь писать сообщения друзьям?
Аноним, 16 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 11:32
Здравствуйте, я с детства боюсь писать сообщения и получать на них ответы. Страх начался примерно в 5-6 классе и продолжается до сих пор. Мне очень...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение антидепрессантами?
Елена, 63 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 13:24
Появилось ощущение затрудненнго дыхания, как следствие наступает паническая атака, холодок в сердце, коликами спина, уши.Ранее лет 7назад такое было...
Нет ответов
Что делать с тревожностью и паническими атаками у подростка?
Аноним, 41 год, женский пол
21 декабря 2024 г. в 18:41
У меня есть 14-летняя дочь, которая после смерти отца стала испытывать сильную тревожность, нерегулярно спит и имеет проблемы с пробуждением. У неё...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми смертельными мыслями?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 сентября 2023 г. в 13:54
Здравствуйте. У меня уже два месяца постоянно возникают ужасные мысли о смерти, хотя я физически здоров. У меня вегето-сосудистая дистония, из-за чего...
2 ответа
Как помочь подростку с паническими атаками и страхами?
Аноним, 38 лет, женский пол
12 декабря 2023 г. в 21:27
Здравствуйте. У моей 12-летней дочери за последние два месяца возникли серьезные проблемы с тревожностью и страхами. Она утверждает, что боится...
2 ответа
Что происходит с дочерью и как помочь?
Аноним
12 октября 2024 г. в 12:59
У моей 15-летней дочери начались сильные страхи и тревожность перед началом новой учебы в техникуме. Она сдала экзамены хорошо, но не смогла...
2 ответа
Что делать с постоянной тревожностью?
Аноним
25 декабря 2018 г. в 16:21
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне скоро исполнится 16 лет. С 1 сентября я учусь в 10 классе и у меня возникла проблема, которая постоянно меня...
2 ответа
Как справиться со страхами и тревожностью?
Аноним, мужской пол
03 марта 2021 г. в 01:02
Как можно справиться с постоянными страхами и тревогами, если всё детство жил в страхе из-за влияния отца? У меня были панические атаки, но когда я...
2 ответа
Как проверить наличие шизофрении?
Аноним, 22 года, мужской пол
12 ноября 2020 г. в 15:55
Здравствуйте, у меня есть опасения насчет своего психического состояния. У меня были панические атаки, и на фоне переживаний за здоровье дедушки я...
2 ответа
К какому врачу обратиться при панических атаках и тревожности?
Катерина, 20 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 11:57
Добрый день. Последние полгода в моей жизни было слишком много сильных ежедневных стрессов - вплоть до такого, что повергало в шок до сильного...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут