Что делать при прогрессирующей боли и опухании суставов рук и ног? — вопрос №1453288
Аноним, 45 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 11:51
Мне 45 лет, вес 80 кг, рост 163 см. Полтора года назад начали болеть подошвы ног при ходьбе, рентген показал пяточные шпоры. Год назад появились сильные боли в пальцах ног, рентген выявил вальгусную деформацию первой степени. Мелоксикам и аэртал помогали, но только при постоянном приеме — если пропускаю, боль становится невыносимой, даже спать невозможно. Пошли боли в колено и бедро. Ревматолог сказал, что это старость и что я не её пациент. За последние полгода сильные боли и опухлости коленей, левого бедра, стоп и пальцев ног, настолько, что к ним нельзя прикоснуться. Теперь присоединились воспаления пальцев рук: правая рука частично не работает, например, я не могу писать, ручка не держится, средний палец распрямлен и не гнется, он опухший. Аналогичные проблемы начинаются с левой руки. Лекарство Симкоксим совсем не помогает, мази тоже. Аэртал и мелоксикам дают облегчение только на несколько часов. Сделали анализы: мочевая кислота 227,9, ревматоидный фактор 51, С-реактивный белок 5,1. Рентген показал признаки артроза тазобедренного сустава, полиостеоартроз кистей, артроз плюснефаланговых суставов стоп с Hallux valgus второй степени и пяточные шпоры. Подскажите, что может быть причиной, как лечить и куда дальше обращаться?
Ответы врачей
Медицинский консультантРевматолог
Стаж 10 лет
Прогрессирующая боль и опухание суставов рук и ног, а также изменения на рентгене свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и формирования дегенеративных изменений. Повышенный ревматоидный фактор и С-реактивный белок указывают на возможное ревматоидное заболевание, требующее тщательного обследования у ревматолога и корректировки терапии. Помимо базисных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, можно рассмотреть применение физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и методов, направленных на улучшение микроциркуляции и уменьшение воспаления. Также целесообразно проконсультироваться у физиотерапевта и реабилитолога для разработки индивидуальной программы восстановления функции суставов. Следует избегать самолечения и не прекращать прием назначенных препаратов без согласования с врачом. Необходимо контролировать и умеренно снижать массу тела, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши симптомы и результаты обследований указывают на возможное прогрессирующее воспалительное заболевание суставов с признаками артроза и вероятным ревматоидным артритом, учитывая повышенный ревматоидный фактор и воспалительный маркер С-реактивный белок. Необходимо обратиться к ревматологу для углубленного обследования и коррекции лечения, возможно, потребуется назначение базисной противоревматической терапии и физиотерапии для контроля воспаления и сохранения функции суставов. Самолечение обезболивающими недостаточно и не решает проблему.
Ревматологи онлайн
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3915 ответов
Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
528 ответов
Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
446 ответов
Попова Елена НиколаевнаНефролог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 33 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Клиника нефрологии Тареева
ул. Россолимо, д. 11, стр. 5
+7 (499) 248- ... показать
Научно-исследовательский институт ревматологии им Насоновой
Каширское шоссе, д. 34А
+7 (495) 662- ... показать
«Новая медицина» в Петушках
г. Петушки, ул. Ленина 15
+7 (492) 432- ... показать