Вопрос закрыт

Что делать при первых двух эпилептических приступах у подростка? — вопрос №1550092

Аноним, 38 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 38 лет, речь идет о моем подростке 16 лет, у которого 15.01.25 года впервые выявлен эпилептический приступ. Первый приступ произошел во сне: он заснул, задохнулся, у него были судороги и закрытые глаза. Мы сначала не поняли, что происходит, пытались привести его в сознание, потом вызвали скорую помощь. На ЭЭГ выявлены очень выраженные очаговые вспышки, невролог сказала, что лечение начнут после второго приступа, при этом МРТ и КТ показали норму. 6.05.25 года повторился судорожный приступ на уроке в школе: ребенок резко упал, были судороги и потеря сознания примерно на 2-3 минуты, потом он прикусил язык, ударился, и сознание оставалось смутным еще около 5 минут по словам педагога. Подскажите, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации после двух приступов, какие дальнейшие действия и лечение нужны?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

В данном случае повторные эпилептические приступы у подростка требуют незамедлительного комплексного подхода к лечению и организации ухода за ребенком. Назначение противоэпилептической терапии необходимо начать как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшие приступы и снизить риск осложнений. Обязательна консультация невролога-эпилептолога для выбора оптимального препарата, учитывая характер и частоту приступов, а также минимизацию побочных эффектов. Рекомендовано строго следить за выполнением режима приема лекарств, избегать провоцирующих факторов: недостатка сна, стрессов, употребления алкоголя (при достижении возраста), а также любых потенциальных травм головы. Также важно обеспечить безопасность ребенка в школе: уведомить педагогов о диагнозе и обучить их правильным действиям при приступе (не помещать предметы в рот, предотвратить падения и травмы, вызвать скорую помощь при необходимости). Регулярное проведение контрольных ЭЭГ и МРТ поможет оценить динамику заболевания и корректировать терапию. Кроме невролога, стоит привлечь психолога для поддержки подростка и семьи, что поможет справиться с эмоциональными трудностями, связанными с диагнозом и изменениями в образе жизни. Психологическая помощь способствует формированию адаптивного поведения и снижению стресса, который может усугубить течение эпилепсии. При любых ухудшениях или повторных приступах необходимо срочно обращаться к врачу для своевременной коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При впервые выявленных эпилептических приступах у подростка важно тщательно оценить клиническую картину и результаты обследований. Ваш ребенок перенес два генерализованных приступа с судорогами и потерей сознания, что подтверждается данными ЭЭГ с выраженными очаговыми вспышками. Нормальные результаты МРТ и КТ исключают структурные поражения мозга. Согласно современным рекомендациям, назначение противоэпилептической терапии обычно показано после повторного приступа, что у вашего ребенка уже произошло. Рекомендую обратиться к неврологу-эпилептологу для начала индивидуального курса лечения, подбора препаратов с учетом типа приступов и побочных эффектов. Важно продолжить регулярный мониторинг состояния, соблюдать режим приема медикаментов, избегать провоцирующих факторов (недосыпание, стресс, алкоголь, травмы головы) и уведомлять образовательное учреждение о диагнозе для обеспечения безопасности ребенка в школе. Также полезно обучить родителей и педагога действиям при приступе (обеспечить защиту от травм, не вставлять предметы в рот, вызвать скорую при необходимости). Следует периодически проводить контрольные ЭЭГ и МРТ, а также оценивать эффективность и переносимость терапии. При любых ухудшениях или повторных приступах необходимо срочно консультироваться с врачом.

Похожие вопросы
Что делать при длительной боли в левой пояснице и результатах МРТ?
Аноним, 38 лет
29 декабря 2024 г. в 13:06
Уже около года у меня болит слева в области поясницы. Боль усиливается при движении влево, при поднятии ноги вверх, при наклоне вправо, при этом боль...
2 ответа
Как отменить диагноз эпилепсия?
Аноним, 39 лет
24 декабря 2024 г. в 01:55
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно снять диагноз эпилепсия? Приступов у меня не было почти три года. По последним данным ЭЭГ...
2 ответа
Что делать при возобновлении приступов эпилепсии у ребёнка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
25 января 2025 г. в 13:36
Моему сыну 5 лет. В 3 года у него было два эпилептических приступа с интервалом в месяц. После этого мы начали наблюдаться у эпилептолога, сделали...
2 ответа
Можно ли самостоятельно принимать решение о назначении леветирацетама ребенку?
Аноним, 12 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:46
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет, недавно у нас были частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, судороги в ногах, потемнение в глазах...
2 ответа
Является ли новообразование в пазухах носа у подростка злокачественным?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 марта 2025 г. в 00:32
Добрый день. Моему подростку 17 лет. Уже около 1,5 лет у него затруднено носовое дыхание и из носа идут слизистые выделения. Ему сделали КТ пазух носа...
2 ответа
Почему длительно звенит в ухе и что это может быть?
Аноним, 35 лет
16 марта 2025 г. в 13:44
Здравствуйте. Уже длительное время у меня в ухе звенит. Я проходила компьютерную томографию уха и носа, а также МРТ головы и сосудов. Также была у...
2 ответа
Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены...
2 ответа
Что делать при подозрении на эпилепсию и нормальной ЭЭГ?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:55
Здравствуйте. У моего мужа уже около 7 лет периодически случаются приступы примерно 3-4 раза в месяц. Эти приступы начинаются с ощущения дежавю, потом...
2 ответа
Что означает диагноз сына после эпилептического приступа?
Аноним
07 января 2024 г. в 02:22
У моего сына, которому 25 лет, произошел классический приступ эпилепсии неделю назад, после чего мы попали в больницу. Сделали МРТ, КТ и ЭЭГ. Однако...
2 ответа
Какое обследование выбрать: МРТ или КТ?
Раис, 52 года, мужской пол
07 августа 2022 г. в 23:50
Появилась боль в пояснице с одной стороны. Усиливается когда поворачиваешься на бок. Невролог назначил обезболивающие, витамины. Не очень помогает....
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут