Вопрос закрыт

Что делать при подозрении на эпилепсию и нормальной ЭЭГ? — вопрос №1524708

Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:55
Здравствуйте. У моего мужа уже около 7 лет периодически случаются приступы примерно 3-4 раза в месяц. Эти приступы начинаются с ощущения дежавю, потом он как бы зависает в одной позе, скрипит зубами, ощущает сжатие в груди и учащённое сердцебиение. Чаще всего приступы возникают ночью, иногда перед сном, и сразу после приступа он быстро засыпает. Длительность приступа около минуты. Раньше он думал, что это проблемы с сердцем, делал УЗИ и был у кардиолога — все было в норме. Позже подозревали невралгию, но тоже не подтвердилось. Сейчас узнали, что возможно это эпилепсия. Прием у невролога только в четверг, мы прошли ЭЭГ, но она не показала отклонений. Подскажите, как лучше поступить: сделать МРТ сейчас и идти на прием уже с результатами или сначала сходить к врачу и по его направлению делать обследование? И вообще, что это может быть? Может ли ЭЭГ пропустить какие-то отклонения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Эпилепсия действительно может проявляться описанными симптомами, включая ощущение дежавю и автоматические движения, такие как скрежет зубами. Ваш муж испытывает типичные эпилептические приступы, которые, как правило, начинаются с ауры (ощущения дежавю), затем следуют двигательные проявления и изменения сердцебиения. Отсутствие изменений на ЭЭГ в межприступный период — частое явление, так как эпилептиформная активность может быть скрытой и проявляться только во время приступа. МРТ головного мозга помогает исключить структурные аномалии, которые могут быть причиной приступов, поэтому ее проведение целесообразно, особенно при длительном течении заболевания и впервые появившихся симптомах. Лучше пройти МРТ по назначению невролога, который после оценки истории болезни и симптомов сможет оптимально подобрать методы диагностики. Помимо невролога, рекомендую проконсультироваться с эпилептологом — специалистом по эпилепсии, который может более точно интерпретировать данные ЭЭГ и предложить дополнительные методы диагностики, например, видео-ЭЭГ мониторинг с записью приступов. ЭЭГ также может выявлять другие нарушения, связанные с функционированием мозга, такие как эпилептиформные разряды или эпизодические изменения активности, однако не все эпилептические проявления удается выявить стандартной ЭЭГ. Чтобы получить точный диагноз и подобрать правильное лечение, важно продолжить обследование под контролем специалиста, придерживаясь рекомендованных методов диагностики и терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При описанных симптомах эпилепсия действительно возможно, однако ЭЭГ может не показать изменений между приступами. Рекомендуется сначала посетить невролога для полной оценки и получения направлений. Часто назначают МРТ головного мозга для исключения других причин. ЭЭГ помогает выявить эпилептиформную активность, но не всегда бывает информативна с первого раза. Важно продолжить обследование и лечение под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Как отменить диагноз эпилепсия?
Аноним, 39 лет
24 декабря 2024 г. в 01:55
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно снять диагноз эпилепсия? Приступов у меня не было почти три года. По последним данным ЭЭГ...
2 ответа
Может ли киста в грудном отделе вызывать головные треморы и как диагностировать?
Аноним, 38 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня уже 8 дней наблюдается дрожание головы, сначала появляется напряжение в шее, а затем голова начинает непроизвольно качаться влево...
2 ответа
Как разобраться в причине отсутствия речи у ребёнка при отсутствии явных ЭЭГ-отклонений?
Аноним, 38 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 16:43
Моему 6-летнему сыну, который не разговаривает, неоднократно делали электроэнцефалограмму (ЭЭГ). При этом врачи не ставят никакого диагноза, говорят,...
2 ответа
Можно ли самостоятельно принимать решение о назначении леветирацетама ребенку?
Аноним, 12 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:46
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет, недавно у нас были частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, судороги в ногах, потемнение в глазах...
2 ответа
Что делать при первых двух эпилептических приступах у подростка?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 38 лет, речь идет о моем подростке 16 лет, у которого 15.01.25 года впервые выявлен эпилептический приступ. Первый приступ произошел...
2 ответа
Как понять заключение МРТ по эпипротоколу?
Аноним, 17 лет, женский пол
24 декабря 2022 г. в 11:31
Здравствуйте! Не могли бы вы помочь мне разобраться в заключении МРТ по эпипротоколу? Моей сестре 17 лет, ей сделали МРТ из-за подозрений невролога на...
2 ответа
Что означает диагноз сына после эпилептического приступа?
Аноним
07 января 2024 г. в 02:22
У моего сына, которому 25 лет, произошел классический приступ эпилепсии неделю назад, после чего мы попали в больницу. Сделали МРТ, КТ и ЭЭГ. Однако...
2 ответа
Что означает мои эпилептические приступы?
Хусноро, 19 лет, женский пол
01 августа 2024 г. в 09:57
Первый приступ был у меня в 2021 году были судороги и тремор,пена изо рта.До 2024года приступов не было,но заходя в магазины с ярким белым освещением...
1 ответ
Какое МРТ нужно при эпилепсии?
Мария, 29 лет, женский пол
25 июля 2022 г. в 19:39
Здравствуйте! У меня эпилепсия. Предположительно височная. Приступы начались около пяти лет назад. Приступ начинается с ощущения изменения...
1 ответ
Каков прогноз здоровья после эпилептического приступа у 7-летнего ребенка?
Жанна, 39 лет, женский пол
10 сентября 2018 г. в 15:13
Добрый день. Мальчик 7 лет, на второй день в школе утром случился эпилептический припадок( со слов медсестры) длящийся 3 минуты. Ребёнок очень...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут