Вопрос закрыт

Что делать при возобновлении приступов эпилепсии у ребёнка? — вопрос №1418687

Аноним, 5 лет, мужской пол
25 января 2025 г. в 13:36
Моему сыну 5 лет. В 3 года у него было два эпилептических приступа с интервалом в месяц. После этого мы начали наблюдаться у эпилептолога, сделали ЭЭГ, которая показала острые волны. Ему назначили препарат Кеппра по 2 мл два раза в день. В течение двух лет всё было спокойно, контрольные осмотры проходили каждые полгода. Ребёнок очень активный и смышленый. На последнем приёме врач говорил, что можно отменить препарат через год. Но вчера был приступ, отличный от предыдущих: сохранялся стеклянный взгляд, но не было паралича и напряжения тела; наблюдались подёргивания руки и ноги слева, голова была повернута влево. Ребёнок смог встать и пройти несколько метров, затем остановился. Подскажите, что можно сделать, чтобы облегчить ситуацию? Возможно, стоит попробовать санаторное лечение, биодобавки или процедуры? Какова может быть причина повторных приступов? Вес ребёнка 26 кг. Дозировка препарата кажется маленькой?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Возобновление эпилептических приступов у ребёнка с такой историей требует незамедлительного обращения к специалисту для проведения повторного комплексного обследования, включая ЭЭГ для оценки текущей эпилептической активности и, возможно, МРТ головного мозга для исключения новых органических изменений. Приведённое описание приступов свидетельствует о возможном изменении характера эпилепсии или прогрессировании патологии, что может потребовать пересмотра терапии. Дозировка препарата Кеппра, действительно, может требовать коррекции с учётом массы тела и текущей частоты приступов, однако изменение дозы должен осуществлять только врач на основании анализа состояния ребёнка и результатов обследований. Санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры могут быть полезными в составе комплексной реабилитации, способствуя улучшению общего состояния и нервной регуляции, но не заменяют медикаментозную терапию при сохраняющейся эпилептической активности. Что касается биологически активных добавок, к сожалению, убедительных доказательств их эффективности при эпилепсии нет, а бесконтрольный приём может потенциально повлиять на действие противоэпилептических препаратов и вызвать нежелательные реакции. Рекомендуется соблюдать режим сна, избегать стрессов и иных провоцирующих факторов, тщательно контролировать приём медикаментов. Необходимо как можно быстрее проконсультироваться с эпилептологом для корректировки лечения и определения дальнейшей тактики — возможно, потребуется добавление или замена противоэпилептических средств. Кроме того, привлечение невролога и психолога поможет комплексно оценить состояние ребёнка и поддержать его развитие. Резкий самостоятельный отказ от препарата недопустим и может усугубить ситуацию. Важно обеспечить постоянное наблюдение и поддержку ребёнка в период коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приступы эпилепсии требуют тщательного и индивидуального подхода к лечению. Возобновление приступов у вашего ребёнка может быть связано с несколькими факторами: естественным течением болезни, недостаточной дозировкой препарата, возможными внешними триггерами (стресс, нарушение режима сна, инфекции), либо изменениями в мозговой активности. Длительность и дозировка Кеппра подбираются исходя из веса ребёнка, частоты и характера приступов. В вашем случае, при весе 26 кг, дозировка 4 мл в сутки (предполагая, что это 2 мл утром и 2 мл вечером) может либо требовать коррекции, либо замены препарата, если приступы сохраняются или меняются по характеру. Важно проконсультироваться с эпилептологом для повторного обследования, возможно повторной ЭЭГ и рекомендаций по изменению терапии. Санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры могут быть полезны в комплексе, но не должны заменять медикаментозную терапию. Биологически активные добавки (БАДы) не имеют доказанной эффективности и должны использоваться с осторожностью и только после согласования с врачом. Необходимо также следить за режимом сна, избегать стрессов и соблюдать рекомендации по приёму препарата. В экстренных случаях или при изменении характера приступов важно незамедлительно обращаться к врачу. Резкая отмена препарата без контроля врача противопоказана. Вашему ребёнку нужна комплексная помощь и регулярное наблюдение специалиста.

Похожие вопросы
Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены...
2 ответа
Что делать при первых двух эпилептических приступах у подростка?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 38 лет, речь идет о моем подростке 16 лет, у которого 15.01.25 года впервые выявлен эпилептический приступ. Первый приступ произошел...
2 ответа
Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?
Аноним
13 ноября 2022 г. в 21:43
Здравствуйте. Моей дочери 3,5 года и две недели назад у неё произошел эпилептический приступ. После обследования был поставлен диагноз эпилепсия. Я...
2 ответа
Каков прогноз для моей дочери с идиопатической фокальной эпилепсией?
Аноним, 46 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 02:15
Здравствуйте. У моей дочери, которой 10,5 лет, был случай эпилептического приступа в 2019 году, после чего врач поставил диагноз. Мы уже несколько раз...
2 ответа
Можно ли вылечить эпилепсию?
Аноним, 31 год, женский пол
07 января 2024 г. в 00:32
Здравствуйте. У моей дочери, которой 5 лет, в апреле начались подергивания рук и ног после пробуждения. После обследования ей поставили диагноз...
2 ответа
Что предпринять для выяснения причин подёргиваний у ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 декабря 2023 г. в 15:05
Здравствуйте! Моему ребёнку 3.3 года, и я уже год наблюдаю за ночными подёргиваниями. Сначала они были при засыпании, затем продолжались всю ночь,...
2 ответа
Какое лечение необходимо для ребенка с эпилептическим очагом?
Аноним, 7 лет, мужской пол
05 декабря 2016 г. в 13:22
Здравствуйте! У моего сына выявлен эпилептический очаг, и мне необходимо понять, каковы возможные диагнозы и какое лечение вы можете порекомендовать....
2 ответа
Может ли фезам спровоцировать эпиприпадки?
Аноним
25 декабря 2017 г. в 20:52
Здравствуйте, доктор. Мог ли прием препарата фезам вызвать эпиприпадки у моего ребенка, если последний раз они были 20 месяцев назад? Дозировка...
2 ответа
Как скорректировать лечение роландической эпилепсии?
Аноним, 11 лет, мужской пол
14 апреля 2018 г. в 19:32
Добрый день. У моего ребенка 11 лет диагназ - атипичная роландическая эпилепсия. Он принимает Конвулекс и Кеппра, но приступы не прекращаются. Нужно...
2 ответа
Что происходит с ребенком и какие нужны обследования?
Аноним, 29 лет, мужской пол
06 марта 2021 г. в 01:33
У моего 6-месячного ребенка закатывания глаз происходят с рождения и не прекращаются. Мы прошли множество обследований, включая ЭЭГ, МРТ и анализы,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут