Вопрос закрыт

Можно ли самостоятельно принимать решение о назначении леветирацетама ребенку? — вопрос №1472383

Аноним, 12 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:46
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет, недавно у нас были частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, судороги в ногах, потемнение в глазах и боязнь света. Сегодня на ЭЭГ у ребенка возник эпилептический приступ, после чего нас экстренно положили в неврологию. Врач сказал, что одного приступа мало для диагноза эпилепсии, МРТ в норме, и через день ребенка отпустят домой с рекомендацией повторить ЭЭГ позже. При этом врач предложил почитать инструкцию к препарату леветирацетам и решить, давать ли согласие на его применение ребенку. Я не являюсь врачом и не понимаю, как мне принимать такие серьезные решения. Прошу консультацию по этому вопросу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Принятие решения о назначении леветирацетама при наличии единичного эпилептического приступа у ребенка требует комплексного и осторожного подхода. Одного приступа обычно недостаточно для постановки окончательного диагноза эпилепсия, особенно если при этом нормальна МРТ головного мозга и планируется повторное проведение ЭЭГ. Очень важно проследить динамику состояния ребенка, а также рассмотреть возможные альтернативные причины симптомов, таких как головные боли, онемение и судороги. Леветирацетам – эффективный антиэпилептический препарат, но его назначение должно базироваться на четко установленных показаниях, поскольку медикамент может иметь побочные эффекты и требует контроля. Родители, без медицинской подготовки, не обязаны самостоятельно принимать решение о назначении, их задача – дать информированное согласие после подробного разъяснения лечащим врачом всех аспектов терапии, возможных рисков, пользы и альтернативных вариантов наблюдения или лечения. Если остаются сомнения, стоит получить консультацию еще одного невролога для подтверждения диагноза и тактики ведения ребенка. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с детским неврологом или эпилептологом, которые смогут провести более глубокий анализ клинической картины и результатов обследований. В период ожидания дальнейших исследований важно обеспечить ребенку эмоциональную поддержку, вести дневник симптомов и приступов, избегать триггеров судорог, а также внимательно следить за общим состоянием. Такой взвешенный подход позволит принять оптимальное решение о необходимости и времени начала антиэпилептической терапии, минимизируя риски и повышая качество жизни ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которая у вас сложилась, требует взвешенного и поэтапного подхода. Единичный эпилептический приступ, даже если он произошел во время ЭЭГ, действительно не всегда позволяет поставить окончательный диагноз «эпилепсия». Для диагностики необходимо изучить анамнез, клиническую картину, результаты обследований, включая МРТ и повторные ЭЭГ. Частые головные боли, головокружения и онемение могут иметь различные причины и требуют дополнительного наблюдения. Назначение антиэпилептического препарата, такого как леветирацетам, обычно рассматривается при подтвержденном диагнозе эпилепсии или при высоком риске повторных приступов. Инструкция к препарату содержит много информации о возможных эффектах и противопоказаниях, но решение о назначении должен принимать врач-невролог с учетом всех данных и после обсуждения с вами возможных рисков и пользы. Вы как родитель имеете полное право задавать вопросы, просить разъяснения и обсуждать варианты терапии с лечащим врачом. Не стесняйтесь просить врача подробно объяснить причины назначения препарата, альтернативы и варианты наблюдения. Если у вас остались сомнения или вопросы, возможно, целесообразно получить второе мнение специалистов. Важно сохранить спокойствие и следовать рекомендациям невролога, одновременно внимательно наблюдая за состоянием ребенка.

Похожие вопросы
Как отменить диагноз эпилепсия?
Аноним, 39 лет
24 декабря 2024 г. в 01:55
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно снять диагноз эпилепсия? Приступов у меня не было почти три года. По последним данным ЭЭГ...
2 ответа
Почему болит икра и есть напряжение в ноге сзади?
Аноним, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:12
Уже две недели у меня болит икроножная мышца сзади ноги. Все началось с боли в задней части колена в двух точках, на следующий день боль перешла в...
2 ответа
Что делать при обнаружении демиелинизирующих очагов и подозрении на рассеянный склероз без симптомов?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 17:56
Здравствуйте. Мне сделали МРТ головного мозга и шейного отдела, на которых выявили димиелинизирующие очаги. Врач сказал, что это может быть рассеянный...
2 ответа
Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены...
2 ответа
Что делать при подозрении на эпилепсию и нормальной ЭЭГ?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:55
Здравствуйте. У моего мужа уже около 7 лет периодически случаются приступы примерно 3-4 раза в месяц. Эти приступы начинаются с ощущения дежавю, потом...
2 ответа
Что делать при первых двух эпилептических приступах у подростка?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 38 лет, речь идет о моем подростке 16 лет, у которого 15.01.25 года впервые выявлен эпилептический приступ. Первый приступ произошел...
2 ответа
Каковы мои шансы и перспективы лечения по результатам МРТ?
Пациент, 66 лет, женский пол
05 ноября 2024 г. в 16:55
Помогите пожалуйста, разобраться с МРТ. У меня есть шансы? Лечение поможет? Насколько это страшно?
1 ответ
Почему продолжаются боли после лечения по результатам МРТ?
Юрий, 67 лет, мужской пол
05 ноября 2024 г. в 15:15
Есть заключение врача по МРТ, фото, диск, плёнка, назначили лечение, но боли не проходят.
1 ответ
Что такое эпилепсия и какие меры можно предпринять?
Степан, 32 года, мужской пол
25 января 2024 г. в 13:24
Эта эпилепсия? Что можно еще дополнительно сделать? Что пройти?
2 ответа
Почему у меня продолжаются головные боли и что делать дальше?
Дарья, 25 лет, женский пол
20 февраля 2021 г. в 22:30
Добрый день, мне 25 лет, с 2017 меня начали беспокоить головные боли, после родов, роды были тяжелые, было 4 эпидуралки, нарушилось глазное дно,...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут