Вопрос закрыт

Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП? — вопрос №1513745

Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены кистозно-глиозные изменения в правом полушарии головного мозга - последствия перенесённого ОНМК. Недавние МРТ (на 22 и 25 год) выглядят примерно одинаково. 48 часов назад был первый приступ эпилепсии, который длился 5 минут. Во время приступа не было генерализованных конвульсий, только дергания в левой части лица, глаза закатаны, зрачки разного размера. После приступа ребёнок жаловался на тошноту, поспал, однократно рвал, при попытках стоять неустойчив, слаб, отклоняется влево, язык и уголок губ тоже отклонены влево. Утром и днём после приступа он был активен, но вечером после дневного сна началась рвота. Питание без изменений, температуры и простудных признаков нет, другие дети дома здоровы. ЭЭГ от 26.02.2025 приступов и характерных паттернов не показала. Какие действия нам следует предпринять, помимо прохождения ночного ЭЭГ и дополнительного МРТ? Какие препараты можно принимать сейчас, чтобы облегчить состояние до постановки точного диагноза эпилепсии и определения её типа? Очень переживаю, помощь нужна срочно, не знаю куда обращаться и что делать.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ребенку с впервые возникшим приступом эпилепсии на фоне ДЦП и перенесенных кровоизлияний в мозг важно как можно скорее обратиться к детскому неврологу или эпилептологу для детального обследования и выбора безопасного и эффективного лечения. Самостоятельно начинать прием противоэпилептических препаратов нельзя, так как их подбор требует учета особенностей состояния и результатов обследований, включая МРТ и ЭЭГ. В период ожидания врачебной консультации важно обеспечить безопасность ребенка во время возможных приступов, внимательно наблюдать за симптомами, особенно за нарушениями сознания, дыханием и двигательной активностью. Появление рвоты после приступа и отклонение лица могут быть признаками нарушений, требующих срочной медицинской помощи. Кроме консультации невролога, полезно привлечь реабилитолога для оценки двигательных нарушений и оптимизации поддержки ребенка. В острый период важно держать связь с медицинским учреждением, вызвать скорую, если приступы повторятся или их длительность увеличится. Рекомендуется строго следовать назначенным обследованиям и не пренебрегать дополнительными методами диагностики для уточнения состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо срочно показать ребенка неврологу или эпилептологу для оценки состояния и назначения противоэпилептической терапии. Пока ждать консультации и результатов дополнительного обследования, нельзя самостоятельно назначать препараты. Важно обеспечить безопасность ребенка, следить за дыханием во время приступов, избегать травм. При повторных приступах или их удлинении следует вызвать скорую помощь. После консультации специалист подберет подходящий препарат с учетом клинической картины и результатов МРТ и ЭЭГ.

Похожие вопросы
Какие дополнительные обследования нужны при единичном тонико-клоническом приступе и частых головных болях у ребенка?
Аноним
29 декабря 2024 г. в 14:55
У моего 8-летнего ребенка был единичный тонико-клонический приступ. Во время обследования в стационаре МРТ показала только умеренно выраженный глиоз,...
2 ответа
Можно ли самостоятельно принимать решение о назначении леветирацетама ребенку?
Аноним, 12 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:46
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет, недавно у нас были частые головные боли, головокружения, онемение рук и ног, судороги в ногах, потемнение в глазах...
2 ответа
Что может вызывать сильную боль в области сердца с отдачей и онемением конечностей?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня периодически появляется резкая, сильная боль в левой части груди, которая ощущается как будто воткнули шомпол и тянут...
2 ответа
Что могло вызвать приступ после удаления кавернозной ангиомы и как долго нужно принимать препараты?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 21:57
Здравствуйте! В 2023 году у меня была операция по удалению кавернозной ангиомы правой лобной доли головного мозга. В феврале 2025 года случился первый...
2 ответа
Жизнь и риск при эпилепсии после инсульта
Аноним, 36 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 12:35
Мне 36 лет. В августе прошлого года у меня был геморрагический инсульт, причину которого не нашли, обследовали на опухоли, мальформации и прочее. За...
2 ответа
Что делать при первых двух эпилептических приступах у подростка?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 38 лет, речь идет о моем подростке 16 лет, у которого 15.01.25 года впервые выявлен эпилептический приступ. Первый приступ произошел...
2 ответа
Что может вызывать эпилепсию при нормальных результатах тестов?
Аноним, женский пол
23 июня 2021 г. в 14:10
Здравствуйте. Мне поставили диагноз эпилепсия, хотя я проходила множество обследований, таких как МРТ, ЭЭГ и Доплер, которые показывают, что с головой...
2 ответа
Что означает диагноз сына после эпилептического приступа?
Аноним
07 января 2024 г. в 02:22
У моего сына, которому 25 лет, произошел классический приступ эпилепсии неделю назад, после чего мы попали в больницу. Сделали МРТ, КТ и ЭЭГ. Однако...
2 ответа
Насколько необходимо ЭЭГ для диагностики эпилепсии?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 апреля 2018 г. в 19:37
У моей падчерицы 25 лет подозревают эпилепсию. Ранее ей ставили ВСД, и с 21 года ее состояние ухудшилось, особенно в плане психики. МРТ и УЗИ сосудов...
2 ответа
Что выбрать: МРТ или повторное ЭЭГ для ребенка?
Раиса, 40 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 19:57
Проблема у моего ребёнка , более года назад началась бессонница, затем остановка дыхания во сне , откачали с помощью массажа сердца и искусственного...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7105 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2241 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут