Что делать при непроходящей левосторонней пневмонии с лимфоаденопатией? — вопрос №1491018

При отсутствии эффекта от нескольких курсов антибиотиков и сохраняющейся симптоматике необходимо провести более углубленное обследование, включающее бронхоскопию для получения материала для бактериологического и гистологического исследования, а также исключения туберкулеза или других специфических инфекций. Обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом и возможно с инфекционистом. Рекомендуется также оценить иммунный статус пациента и рассмотреть возможность наличия неинфекционных причин плеврального выпота и лимфоаденопатии, например, аутоиммунных заболеваний или новообразований. При необходимости может потребоваться плевральная пункция с анализом содержимого для уточнения диагноза и направления дальнейшего лечения.

Текущая ситуация требует детального обследования для исключения устойчивых инфекций, туберкулеза и других патологий. Продолжение лечения азитромицином оправдано, но при отсутствии улучшения нужно рассмотреть консультацию пульмонолога и проведение дополнительных исследований, включая бронхоскопию, анализы на микобактерии и оценку иммунного статуса.