Что делать при маточном кровотечении после применения пластыря Евра и транексама? — вопрос №1490779

Длительное маточное кровотечение после использования гормонального пластыря 'Евра' и терапии транексамом требует внимательного наблюдения и комплексного обследования. Изменение длины цикла и наличие обильных выделений с сгустками могут указывать на гормональную нестабильность либо наличие дополнительных гинекологических проблем, таких как воспалительные процессы или другие внутриматочные изменения. Эндометрий толщиной 4 мм в фазе после овуляции считается нормальным, однако сохранение кровотечения при адекватной терапии транексамом требует дополнительного анализа причин. Повышенный уровень тромбоцитов тоже может влиять на свертываемость и должен быть консультацией гематолога. Необходимо строго соблюдать рекомендации гинеколога, не изменять самостоятельно дозу или схему приема препарата. Госпитализация с проведением углубленного обследования (повторное УЗИ, гистероскопия, анализы свертываемости и гормонов) позволит уточнить причину кровотечения и подобрать максимально эффективное лечение. На время проведения обследований временно прерывайте прием гормонального пластыря, соблюдая рекомендуемые интервалы, как советует врач. Важно также контролировать состояние гемоглобина и при необходимости корректировать анемию. Дополнительно можно проконсультироваться у эндокринолога для оценки гормонального профиля и исключения нарушений в работе щитовидной железы или других эндокринных органов, которые могут влиять на менструальный цикл и свертываемость. Нельзя игнорировать симптомы ухудшения состояния и усиления кровотечения, при них обращение в стационар должно быть безотлагательным.

Продолжительное маточное кровотечение после использования гормонального пластыря "Евра" в сочетании с изменением цикла и обильными сгустками требует комплексного подхода. Эндометрий толщиной 4 мм на УЗИ считается нормальным в фазе после овуляции и кровотечения. Однако, сохранение кровотечения несмотря на применение транексама и других средств может свидетельствовать о гормональной дисфункции, возможном нарушении свертываемости (учитывая повышенный уровень тромбоцитов), либо других акушерско-гинекологических патологиях (например, воспаление, полипы, миома). Ваша гинеколог уже приняла правильное решение - попытка гормональной коррекции с использованием пластыря и при неэффективности - госпитализация для более углубленного обследования и лечения. Рекомендации: 1. Снять текущий 3-й пластырь как рекомендовано, соблюдать 7-дневный перерыв согласно режиму препарата. 2. Обязательно обратиться в стационар при усилении кровотечения или появлении симптомов анемии (слабость, бледность, головокружение). 3. В стационаре возможно проведут дополнительное обследование (повторное УЗИ, гистероскопию, лабораторные анализы свертываемости крови, гормональный профиль). 4. Не продолжайте самостоятельно изменять дозы и схемы приема препаратов. 5. Следует контролировать уровень гемоглобина, возможно потребуется коррекция анемии. 6. Повышенный уровень тромбоцитов требует уточнения причины у гематолога, так как это может влиять на клиническую картину. В целом, дальнейшую тактику лечения должен определить лечащий врач с учетом клинической картины и результатов обследований, поэтому стационарное наблюдение при сохранении кровотечения будет оптимальным решением.