Вопрос закрыт

Что делать при кровотечениях между менструациями, наборе веса и эмоциональной нестабильности? — вопрос №1454707

Аноним, 34 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 12:48
Мне 34 года. Последние полгода меня беспокоят кровотечения в середине менструального цикла - сначала была небольшая мазня за 4 дня до овуляции, потом появилось более значительное кровотечение. Во второй фазе цикла кровотечений нет. Ранее с таким не сталкивалась. В прошлом цикле вместе с кровью были выделения, похожие на волокна эндометрия. Помимо этого меня сильно волнует значительный набор веса и сильная эмоциональная нестабильность, особенно во второй фазе цикла - слезы без причины и невозможность нормально функционировать. Сделала УЗИ и сдала гормоны: обнаружен повышенный свободный тестостерон и кортизол на верхней границе нормы. Что мне сейчас делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие интерменструальных кровотечений и выделений, похожих на волокна эндометрия, в сочетании с повышенным уровнем свободного тестостерона и кортизола, а также эмоциональной нестабильностью и набором веса, требует тщательного обследования. Помимо рекомендаций гинеколога-эндокринолога, полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки возможного влияния пищеварительной системы на гормональный статус и обмен веществ, а также с диетологом для разработки индивидуального плана питания, способствующего нормализации веса и гормонального фона. Возможно, потребуется включить методы управления стрессом, такие как йога или дыхательные практики, а также психотерапевтическую поддержку для стабилизации эмоционального состояния. Необходимо как можно скорее пройти комплексное обследование и начать адекватное лечение, чтобы избежать прогрессирования симптомов и осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения в середине цикла и наличие волокон эндометрия могут свидетельствовать о нарушениях в работе эндометрия и гормонального дисбаланса. Повышение свободного тестостерона и кортизола указывает на возможные проблемы с надпочечниками или поликистоз яичников, а также на повышенный уровень стресса, который может усугублять эмоциональные симптомы и способствовать набору веса. Рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексного обследования, включая повторное УЗИ органов малого таза, расширенный гормональный профиль (в том числе ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭА-сульфат, инсулин). Возможно проведение теста на овуляцию и оценка состояния щитовидной железы. Важно скорректировать режим питания и физической активности, чтобы контролировать вес. При подтверждении поликистозных изменений или дисбаланса гормонов может потребоваться гормональная терапия и/или лечение, направленное на снижение кортизола и тестостерона. Эмоциональные расстройства лучше обсудить с психотерапевтом или психоневрологом для поддержки и, при необходимости, медикаментозной помощи. Не откладывайте визит к специалистам, так как ранняя диагностика и лечение улучшат качество жизни и предотвратят осложнения.

Похожие вопросы
Что вызывает постоянные задержки месячных и как их диагностировать?
Аноним, 44 года, женский пол
27 января 2025 г. в 21:57
У меня уже 10 лет постоянно бывают задержки месячных: то месяц, то два, то три, а сейчас задержка длится уже 6 месяцев. ПМС у меня обычно слабый —...
2 ответа
Есть ли альтернативы КОК при проблемах с грудью и нерегулярном цикле?
Аноним, 20 лет
26 февраля 2025 г. в 16:29
У меня с детства была нерегулярная менструация, часто возникают киста жёлтого тела и мастопатия. Врач прописал комбинированные оральные контрацептивы...
2 ответа
Почему отсутствуют месячные и как лечить?
Аноним, 16 лет
05 апреля 2025 г. в 21:42
Мне 16 лет, с 15 лет у меня почти не было месячных, они нерегулярные. Было три задержки. До 18 января 2024 года цикл был регулярным, но потом...
2 ответа
Почему случился сбой менструального цикла и появились необычные выделения при СПКЯ?
Аноним, 22 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 20:29
Мне 22 года, в 2022 году мне поставили диагноз синдром поликистозных яичников (СПКЯ). С 2025 года начались непонятные желто-коричневые выделения, а...
2 ответа
Почему после ковида укоротился менструальный цикл и начался набор веса с симптомами микроаденомы?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 11:50
Здравствуйте. После первого ковида и присоединившейся инфекции с осени 2022 года у меня сильно укоротился менструальный цикл — стал короче примерно в...
2 ответа
Почему мой цикл стал длинным и нерегулярным?
Аноним, 33 года
12 апреля 2025 г. в 11:54
Добрый день. Раньше у меня был стабильный менструальный цикл длиной 33 дня. Около 10 лет назад после сильного стресса цикл стал сбиваться и иногда...
2 ответа
Что делать при отсутствии менструаций у 17-летней девушки?
Аноним, женский пол
23 марта 2023 г. в 23:13
У моей дочери, которой 17 лет, наблюдаются серьезные нарушения менструального цикла, включая аменорею. Менструации начались в 12 лет и шли стабильно...
2 ответа
Как наладить менструальный цикл при гормональных нарушениях?
Аноним
02 апреля 2019 г. в 11:39
Добрый день. У меня с 11 лет периодически возникают гормональные нарушения, сейчас диагностирован гипотиреоз, принимаю Л-тироксин. Из-за этого у меня...
2 ответа
Почему нет менструации?
Аноним
27 мая 2019 г. в 19:55
Добрый день! У меня уже долгое время нет менструации, цикл был 30-38 дней, но после приема Линдинет 20 и его отмены начались проблемы. После...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл после укола дипроспана?
Анна, 21 год, женский пол
25 января 2022 г. в 03:27
Добрый день. Сделала укол дипроспана 11.11.2021 по рекомендации дерматолога. После этого укола месячные были «скудные», в 2 раза меньше, чем обычно....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут