Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при хронической дизентерии и подозрении на иерсиниоз у взрослых? — вопрос №1428690

Аноним, 32 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 19:20
Мне 32 года. В ноябре резко поднялась температура до 39 градусов, была однократная рвота, после чего началась диарея до 7 раз в сутки. Я пила Смекту около 5 дней, симптомы уменьшились, но после прекращения диеты понос возобновился. Затем самостоятельно принимала Энтерлфрил по одной таблетке 2 раза в день 5 дней, во время приема стул нормализовался, но оставался желтым, зловонным и со слизью. Через два дня после окончания Энтерлфрила снова появились боли в животе и кашицеобразный стул. После обращения к терапевту мне назначили Альфа-Нормикс 200 мг 2 раза в день 5 дней. После приема стул снова стал кашицеобразным и желтым. Терапевт назначил Панкреатин, который закрепил стул. За время болезни я похудела на 3 кг. Затем гастроэнтеролог назначил двухнедельный курс Энтерола 2 раза в день, Нексиума 1 раз в день, Тримедат форте 2 раза в день и Креон 10 000. Стул стал оформленным, но со слизью, симптомы возвращались при отмене Креона. По результатам анализов гастроэнтеролог назначил 10-дневный курс Ципрофлоксацина и Метронидазола, Энтерол и Макслилак я смогла принимать только 7 дней, так как это ухудшало состояние: стул стал желтым и не оформленным. Антибиотики отменили, оставили Энтерол, Тримедат и Креон. Через 5 дней стул нормализовался, 10 дней было хорошо, но сейчас в стуле снова появилась слизь. Врач предполагает иерсиниоз. За время приема антибиотиков вес вырос, после отмены - стал снижаться. Что мне делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода и наблюдения у гастроэнтеролога. Постоянное появление слизи в стуле и колебания веса могут свидетельствовать о хроническом воспалении кишечника, возможной инфекции (включая иерсиниоз) или нарушении пищеварения. Важно продолжить обследование: повторные анализы кала на патогенные микроорганизмы, возможно, эндоскопию с биопсией кишечника для уточнения диагноза. Самолечение антибиотиками не рекомендуется, так как это может ухудшить микрофлору и состояние. Следуйте назначениям специалиста и сообщайте о любых изменениях. Регулярное питание, поддержка микрофлоры пробиотиками и соблюдение диеты помогут стабилизировать состояние.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует продолжения наблюдения и более глубокого обследования для уточнения диагноза. Помимо гастроэнтерологического контроля, рекомендую обратить внимание на иммунологические исследования и возможно консультацию инфекциониста для подтверждения или исключения иерсиниоза. Важно избегать самостоятельного изменения или отмены назначенного лечения. Кроме того, может быть полезным проведение серологических тестов на выявление антител к иерсиниям, а также контроль функции поджелудочной железы и микрофлоры кишечника с помощью методов современной диагностики. Помимо назначения пробиотиков и ферментных препаратов, рассмотрите возможность применения противовоспалительных средств на основе фитотерапии под контролем специалиста. Регулярный мониторинг состояния, соблюдение диеты и консультации смежных специалистов помогут скорректировать лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что делать при диарее после антибиотиков и лапароскопии?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:48
После лапароскопии и гистероскопии в начале декабря мне назначили курс антибиотиков: несколько дней в больнице цефтриаксон и метронидазол, а дома еще...
2 ответа
Какие дополнительные анализы сдать при длительных симптомах после шигеллеза и панкреатита?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 20:25
Здравствуйте. Мне поставили диагноз шигеллез с титром антител 1:640, лечилась ципролетом по 500 мг два раза в день в декабре. У мужа и дочери такие же...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и жидком стуле у ребёнка?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:45
Здравствуйте. Моему ребёнку 2 года, позавчера у него начался понос примерно 6 раз за несколько часов, при этом поднялась высокая температура до 39,2...
2 ответа
Что делать при желтом жидком стуле со слизью после кесарева сечения и лечения антибиотиками?
Аноним, 28 лет
08 марта 2025 г. в 12:12
После кесарева сечения и последующей чистки матки мне вводили много антибиотиков в больнице, чтобы предотвратить воспаление. На седьмой день после...
2 ответа
Что делать при длительной диарее у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 18:51
Ребенку 7 месяцев уже около трёх недель наблюдается длительная диарея с частотой до 10-12 раз в сутки. Три недели назад лечили бронхит антибиотиком...
2 ответа
Могут ли симптомы диареи и газообразования быть вызваны Blastocystis hominis?
Аноним, 54 года, мужской пол
04 марта 2025 г. в 12:48
Здравствуйте! Уже несколько месяцев у меня наблюдается повышенное газообразование и кашицеобразный стул, который появляется 1-2 раза в день и часто...
2 ответа
Как облегчить состояние при желудочных симптомах и диарее на фоне лечения антибиотиками?
Аноним, 43 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 02:29
У меня после приёма лекарств встал желудок и уже два дня длится диарея. Три дня держалась температура почти 40 градусов, сбивала парацетамолом каждые...
2 ответа
Что делать при рвоте и температуре у ребёнка?
Аноним, 43 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 13:38
Моему ребёнку 9 лет. Прошлой ночью с 2 до 7 утра у него началась рвота каждые 30 минут. Утром рвота прекратилась, но температура поднялась до 37,5 и в...
2 ответа
Что делать при водянистом поносе без температуры и рвоты у взрослого?
Аноним, 42 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 12:55
У моего мужа уже четыре дня водянистый понос без рвоты и температуры. В первый день было до 15 позывов, во второй – до 10, он боялся даже пить воду,...
2 ответа
Что вызывает длительную температуру у ребенка?
Дмитрий, 13 лет, мужской пол
05 марта 2024 г. в 12:32
Добрый день. У ребенка 13 лет 16.02. поднялась температура 38.7,был кашель,жидкий стул,нас посадили на больничный с ОРВИ. 26.02. нас выписали.Утром...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3022 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2605 ответов
Ответим за 28 минут