Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при длительной диарее у ребенка после антибиотиков? — вопрос №1471987

Аноним, 29 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 18:51
Ребенку 7 месяцев уже около трёх недель наблюдается длительная диарея с частотой до 10-12 раз в сутки. Три недели назад лечили бронхит антибиотиком Флемоксин Солютаб, при этом диарея появилась ещё в первый день приёма антибиотика, а один раз даже до начала лечения. Одновременно давали препарат Аципол, который эффекта не дал. Через неделю педиатр назначил Полисорб и заменил Аципол на баксет, но на третий день изменений не было. Затем в приёмном покое назначили Энтерофурил, Смекту и баксет плюс анализ кала на бактериальные и ротавирусные инфекции, но в лаборатории такого анализа не оказалось, и сдали кал на общий кишечный анализ, результат был чистый. Во время четырёхдневного лечения стул стал нормальным, но сейчас понос возобновился, хотя лекарства не отменяли, вчера уменьшили Смекту вдвое. Хотела бы понять, какие анализы ещё нужно сдать для выяснения причины поноса и стоит ли продолжать назначенное лечение.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительный понос у ребенка 7 месяцев, особенно после курса антибиотиков, требует тщательного обследования и контроля лечения. Антибиотики могли нарушить нормальную микрофлору кишечника и привести к дисбактериозу, который нередко сопровождается диареей. Назначенные препараты — Энтерофурил, Смекта и бактериальные препараты (Баксет) — направлены на восстановление кишечной флоры и устранение патогенной инфекции, и обычно их следует принимать по назначению врача. Однако отсутствие вирусной и бактериальной инфекции по анализам кала предполагает, что причина диареи может быть связана с нарушением баланса микрофлоры, аллергией, либо с непереносимостью компонентов питания. Для дальнейшего уточнения диагноза полезно сдать следующие анализы: 1) Повторный общий анализ кала с исследованием на наличие лейкоцитов, слизи и ротавирус; 2) Копрограмма — оценка ферментативной и пищеварительной функции кишечника; 3) Анализ кала на дисбактериоз (бактериологический посев); 4) Исследование на паразитарные инфекции; 5) Анализ крови (общий) для оценки воспалительного процесса; 6) Возможно, консультация гастроэнтеролога и аллерголога с рассмотрением питания ребенка. Важно не прекращать прием назначенных препаратов без консультации врача. Учитывая длительность диареи и частоту, необходимо обеспечить ребенку достаточный питьевой режим для предотвращения обезвоживания. При появлении признаков ухудшения (летаргия, высокая температура, кровь или слизь в стуле, сильное вздутие) следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Рекомендую продолжить наблюдение у педиатра, пересмотреть питание ребенка (исключить потенциально аллергенные продукты), и при необходимости расширить диагностические мероприятия, чтобы подобрать максимально эффективное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Длительная диарея у ребенка после антибиотиков требует комплексного подхода, так как прием антибиотиков мог нарушить микрофлору кишечника, вызвав дисбактериоз или аллергическую реакцию. Помимо дальнейшего контроля назначенного лечения, стоит дополнительно провести обследования для исключения других причин, включая копрограмму для оценки пищеварительной функции, повторный развернутый анализ кала с микроскопией, анализы на паразитарные инфекции, а также общий анализ крови для выявления воспаления. Также рекомендуется консультация гастроэнтеролога и аллерголога для корректировки питания ребенка с учетом возможных пищевых непереносимостей. Очень важно поддерживать водный баланс ребенка и при ухудшении состояния немедленно обратиться к врачу. Возможно, понадобится корректировка терапии и введение препаратов, восстанавливающих кишечную микрофлору и укрепляющих иммунитет.

Похожие вопросы
Что давать ребенку при диарее на фоне приема антибиотиков?
Аноним
29 марта 2025 г. в 18:00
Ребенок принимает антибиотики, и на третий день приема началась диарея. Врач ничего дополнительно не назначал. Что можно давать ребенку для поддержки...
2 ответа
Что делать при диарее после антибиотиков и лапароскопии?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:48
После лапароскопии и гистероскопии в начале декабря мне назначили курс антибиотиков: несколько дней в больнице цефтриаксон и метронидазол, а дома еще...
2 ответа
Почему у ребенка 11 месяцев длительный жидкий стул и каковы причины?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:42
Ребенок 11 месяцев был госпитализирован 21.12 с пневмонией, лечился антибиотиками 10 дней, в этот период был жидкий стул, назначали микрозим и энтерол...
2 ответа
Как нормализовать стул у ребенка после лечения кишечной инфекции?
Аноним, 2 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 17:58
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 года была диарея со слизью. Анализ показал повышенные лейкоциты до 100, перевариваемую клетчатку +++, йодофильную...
2 ответа
Можно ли заменить Секстафаг на Пиофаг для ребёнка с кишечной инфекцией?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 00:16
Здравствуйте! Моему ребенку 1,7 года. В течение 1-2 месяцев у него периодически бывает жидкий стул с кислым запахом. Мы обращались к педиатру, сдавали...
2 ответа
Что делать при диарее после антибиотика у ребенка?
Аноним, женский пол
03 апреля 2025 г. в 23:38
Здравствуйте! Ребенка лечили с 8 марта от затяжного насморка и 22 числа назначили антибиотик, который он пропил 4 дня. Ночью после этого была...
2 ответа
Что делать при диарее после антибиотиков?
Аноним, 31 год, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне 31 год. Две недели назад появились симптомы инфекции, врач поставила диагноз тонзиллит и назначила антибиотик Панцеф 400 по 1...
2 ответа
Что делать при диарее у младенца после приема антибиотиков?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 17:24
Ребенок 3 месяца после лечения инфекции мочевыводящих путей антибиотиками (Цефтриаксон в больнице, затем Супракс дома) начал часто и жидко какать — до...
2 ответа
Нормален ли водянистый стул у новорожденного на фоне антибиотиков?
Аноним, 23 года
19 апреля 2025 г. в 02:42
Новорожденному 11 дней, с 3 дней жизни ему вводят антибиотики. Ребенок один раз сутки был без воды, из-за чего, возможно, началась инфекция. После...
2 ответа
Почему у ребёнка после антибиотиков проблемы со стулом и болит живот?
Аноним, 3 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 02:29
Моей дочери 3 года и 8 месяцев, лечили гнойный отит антибиотиками. Три дня назад начали давать пробиотики. Ребёнок три дня не ходил в туалет по...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9425 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут