Что делать при водянистом поносе без температуры и рвоты у взрослого? — вопрос №1548250

Учитывая длительный водянистый понос с высокой частотой на первых этапах, наличие болей в животе, отрыжки и слабости, а также резкое похудение и отсутствие температуры и рвоты, необходимо срочно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом или терапевтом для полного обследования. Возможные причины такого состояния после удаления желчного пузыря и нарушения диеты включают дисбактериоз, синдром избыточного бактериального роста, желчнокаменную болезнь, панкреатит, инфекционные и воспалительные заболевания кишечника. Важно провести следующие исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, посев кала и эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) для оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Кроме того, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости. Поскольку кал водянистый, возьмите свежий кал для анализа на энтеропатогенных организмов и ротавирусы, если есть возможность. Продолжайте принимать регидратационные растворы для предотвращения обезвоживания. Использование сорбентов и энтеросорбентов (например, полисорб) целесообразно, но самостоятельно прием антибиотиков (эрсефурил) без назначения врача не рекомендуется. При ухудшении состояния (усиление болей, появление крови в стуле, высокая температура, частые рвоты, обезвоживание) следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Необходимо соблюдать щадящую диету, исключая алкоголь, жареное и тяжелую пищу. В любом случае, обращение к врачу обязательно для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Длительный водянистый понос, особенно на фоне удаленного желчного пузыря и нарушенной диеты, требует комплексного подхода. В дополнение к уже рекомендованному обследованию у гастроэнтеролога, важно привлечь гастроэнтеролога-гастроэнтерологическую лабораторию для проведения анализа кала методом ПЦР на патогенную микрофлору и вирусы, несмотря на затруднения с водянистым стулом — в ряде лабораторий возможны специальные методики. Также полезно сделать тест на уровень электролитов в крови для оценки риска обезвоживания. С учетом болей в животе, отрыжки и резкого снижения веса целесообразно проведение кала на панкреатические ферменты — это поможет выявить нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью поджелудочной железы, часто наблюдаемые после холецистэктомии и неправильного питания. Отказ от самостоятельного приема антибиотиков особенно важен, поскольку бесконтрольное назначение может усугубить дисбактериоз и привести к развитию устойчивых форм инфекции. Рекомендуется также консультация диетолога для составления щадящей диеты с послойным введением приемов пищи и ограничением жиров и алкоголя. Если симптомы сохраняются более 7 дней, или появляются новые — лихорадка, кровь в стуле, интенсивные боли, нужна срочная госпитализация для углубленного обследования и коррекции лечения. Дополнительно можно рассмотреть возможность проведения колоноскопии для исключения воспалительных заболеваний кишечника. Комплексный подход обеспечит более точную диагностику и своевременную терапию.