Что делать при диарее после антибиотиков и лапароскопии? — вопрос №1386463

Ваше состояние действительно требует комплексного подхода. Продолжение приема Экофурила может быть оправдано, однако если диарея вызывается Clostridium difficile, этот препарат вряд ли будет эффективен. До получения результатов анализов важно соблюдать диету и пить много жидкости, избегать самостоятельного назначения антибиотиков. Помимо гастроэнтеролога и инфекциониста, полезно проконсультироваться с иммунологом, так как длительный прием антибиотиков мог повлиять на иммунную систему. Если симптомы усиливаются — лихорадка, сильные боли, обезвоживание — следует немедленно обратиться в стационар. Также рассмотрите возможность прохождения комплексной диагностики, включая эндоскопию, чтобы исключить другие причины диареи.

Учитывая вашу ситуацию, когда после длительного и многократного приема антибиотиков появились выраженные нарушения стула, возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи, включая потенциальную инфекцию Clostridium difficile. Ваш подход с проведением бактериологических исследований, анализов на токсины клостридий и копрограммы абсолютно правильный, так как позволяет получить точный диагноз и адекватно скорректировать лечение. В период ожидания результатов необходимо продолжать поддерживающую терапию: соблюдать диету с исключением острой, жирной и тяжелой пищи, пить достаточное количество жидкости для предупреждения обезвоживания, принимать пробиотики (например, Линекс, Бифиформ) для восстановления микрофлоры кишечника. Повторный прием Экофурила возможен, так как он является антибактериальным препаратом, направленным на кишечную палочку и других простых патогенов, однако если диарея связана с Clostridium difficile, то он вряд ли будет эффективен. В таких случаях назначают специальные препараты вроде ванкомицина или фидаксомицина, которые назначаются только по результатам анализа и под контролем врача. При появлении лихорадки, сильных болей в животе или признаков обезвоживания следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. Что касается специалистов, ваше состояние требует консультации гастроэнтеролога и инфекциониста, так как сочетание послеоперационного периода, антибиотикотерапии и диареи требует комплексного подхода. Если есть возможность, обратитесь к инфекционисту для оценки риска и выбора лечения, а гастроэнтеролог поможет с восстановлением функции ЖКТ. Антибиотики следует применять строго по показаниям, избегая самостоятельного назначения. Прием сорбентов, таких как Полисорб, является безопасной мерой и может помочь уменьшить токсическое воздействие на кишечник, однако не заменяет специфического лечения. Поддерживайте диету и пейте много жидкости, избегайте самолечения антибиотиками без контроля врача. При ухудшении симптомов немедленно обратитесь к специалисту.