Вопрос закрыт

Что делать при диарее после антибиотиков? — вопрос №1511869

Аноним, 31 год, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 11:29
Здравствуйте. Мне 31 год. Две недели назад появились симптомы инфекции, врач поставила диагноз тонзиллит и назначила антибиотик Панцеф 400 по 1 таблетке в день на 7 дней, а также Аципол, Зодиак, Стрепсилс и полоскания. На третий день лечения началась диарея с частыми (каждые 3-4 часа, в том числе ночью) посещениями туалета и резкими болями в животе. Я принял Энтерофурил, после чего частота походов в туалет уменьшилась. На четвёртый день принимал Полисорб, стало немного лучше. На седьмой день, почувствовав улучшение, добавил в питание жареный стейк красной рыбы, после чего диарея вернулась. Принимал Энтерофурил и Полисорб, но в течение трёх дней состояние почти не менялось: 5-7 походов в туалет в сутки, кал не водянистый, без пены, перед походами возникали резкие режущие боли в животе. На десятый день принял пищу вечером — немного жареного мяса и салат, после чего частота походов увеличилась до одного раза в час, кал сильно жидкий с слизью. Принял Смекту и Энтерофурил, стало немного лучше, но боли и частые походы продолжались (около 5-6 раз в день). На двенадцатый день начал принимать Энтерол 250, прекратил принимать Полисорб и немного сократил Энтерол. На пятнадцатый день состояние примерно такое же — боль в животе перед походом в туалет, около 5 раз в день слизистый кал. Приём у врача назначен на следующей неделе из-за загруженности специалистов. Очень прошу совета и рекомендаций по моему состоянию. Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас развилась антибиотикоассоциированная диарея, что достаточно частое осложнение при приеме антибиотиков, особенно широкого спектра действия, таких как Панцеф (цефалоспорин). Антибиотики изменяют нормальную кишечную микрофлору, что приводит к дисбактериозу и способствует развитию воспаления кишечника. Появление выделения слизи, частые жидкие стулы, резкие боли в животе могут указывать на наличие более серьезных осложнений, включая колит или инфицирование Clostridioides difficile. Рекомендации на данный момент: 1. Исключите из рациона любые продукты, вызывающие раздражение кишечника – жареное, жирное, острое, молочные продукты (если есть непереносимость). 2. Продолжайте принимать пробиотики, в том числе Энтерол и Аципол, по рекомендованной дозировке. 3. Энтерофурил и Смекта могут временно облегчить симптомы, но их прием не должен быть длительным без врачебного контроля. 4. Следите за общим состоянием: если появятся высокая температура, кровь в стуле, сильные боли, обезвоживание – необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. 5. На приеме у врача желательно провести дополнительные исследования: общий анализ крови, копрограмму, исследование на Clostridioides difficile, а также при необходимости инструментальные методы. 6. Возможно, потребуется коррекция антибактериальной терапии или дополнительное лечение. До консультации с врачом придерживайтесь щадящей диеты, регулярно пейте воду для предотвращения обезвоживания и избегайте самостоятельного использования новых медикаментов. Ваше состояние требует наблюдения специалиста, поэтому дождитесь назначения и старайтесь не затягивать обращение за медицинской помощью при ухудшении.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При развитии диареи после приема антибиотиков следует помнить, что данное состояние часто связано с нарушением нормальной кишечной микрофлоры и может быть осложнено инфекцией Clostridioides difficile, что требует особого внимания. Важно продолжать соблюдать щадящую диету, исключая жареное, острое, жирное и потенциально раздражающие продукты, а также ограничить потребление молочных изделий, если есть подозрение на лактозную непереносимость. Продолжающийся прием пробиотиков, таких как Энтерол и Аципол, поддерживает восстановление микробиоты кишечника, однако следует помнить, что для лечения антибиотикоассоциированной диареи возможно потребуется врачебная коррекция режима терапии. Для дополнительной диагностики и контроля необходимо провести лабораторные анализы, включая копрограмму, общий анализ крови и тест на наличие Clostridioides difficile. При ухудшении состояния - появлении крови в кале, высокой температуре, сильных болях и признаках обезвоживания - необходимо немедленно обратиться к специалисту для госпитализации и проведения комплексного лечения. Также стоит отметить, что назначение лекарственных средств, таких как Энтерофурил и Смекта, возможно лишь под контролем врача и короткими курсами. С учетом ваших симптомов и длительности диареи рекомендую проконсультироваться с инфекционистом или гастроэнтерологом для уточнения диагноза, возможно назначения специфической терапии и проведения инструментальных обследований, например, колоноскопии, если потребуется. Дополнительно можно обратить внимание на методы немедикаментозной поддержки, включая соблюдение водного баланса с помощью регидратационных растворов, использование диетотерапии, богатой клетчаткой, когда острое состояние утихнет, и поддержку иммунной системы. В целом состояние требует тщательного наблюдения, избегайте самолечения и не вводите новые продукты и препараты без рекомендаций врача.

Похожие вопросы
Что делать при ярко-желтом поносе с неприятным запахом?
Аноним, 24 года, женский пол
31 декабря 2024 г. в 21:18
У меня второй день ярко-желтый понос с одним-двумя эпизодами в день, сопровождающийся болями и очень неприятным запахом, похожим на гниль или болотную...
2 ответа
Почему сохраняется тошнота и боли в эпигастрии после лечения вирусной инфекции и антибиотиками?
Аноним, 49 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 19:12
Здравствуйте, после предположительной вирусной инфекции с насморком, лёгкой температурой и лечением Трекрезаном, состояние улучшалось. Но затем, после...
2 ответа
Как восстановить стул у ребёнка после ротавирусной инфекции и антибиотиков?
Аноним, 32 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 16:26
Моему сыну 1 год и 10 месяцев. Недавно он сильно болел, скорее всего ротавирусной инфекцией: была высокая температура, диарея, но рвоты не было. Из-за...
2 ответа
Как лечить диарею и вздутие после поездки в Таиланд?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 12:36
После поездки в Таиланд у меня начались сильные вздутия кишечника, бурление, газообразование и жидкий стул несколько раз в день, сопровождающиеся...
2 ответа
Что делать при длительной диарее у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 18:51
Ребенку 7 месяцев уже около трёх недель наблюдается длительная диарея с частотой до 10-12 раз в сутки. Три недели назад лечили бронхит антибиотиком...
2 ответа
Как лечить проблемы с желудком после приема антибиотиков?
Аноним, 31 год
09 марта 2025 г. в 22:52
Здравствуйте. Я заболел ОРВИ и пропил курс антибиотика Панцеф. На пятый день приема у меня начались проблемы с желудком — сильное бурление, метеоризм...
2 ответа
Какие лекарства назначить при болях в левом боку и диарее? Есть ли угроза рака?
Аноним, 68 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 21:09
Мне 68 лет, с марта прошлого года постоянно беспокоят боли в левом боку. Раньше болело редко, а с осени боли стали постоянными. В октябре случился...
2 ответа
Что означает белый налет на языке и светлый кал после ОРВИ с антибиотиками?
Аноним, 25 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 00:19
У меня белый налет у корня языка, увеличены некоторые вкусовые сосочки. Кал светлый, иногда кремовый или слизистый, иногда карандашной формы,...
2 ответа
Что вызывает боли, спазмы и метеоризм в кишечнике?
Аноним, 41 год, женский пол
06 мая 2025 г. в 22:29
У меня уже пару недель без видимых причин начался сильный метеоризм с частыми и зловонными газами, запах наподобие метана. Живот сильно раздут, стул...
2 ответа
Почему у меня проблемы с пищеварением после яблок?
Аноним, 30 лет, женский пол
13 сентября 2023 г. в 17:08
Здравствуйте. У меня начались проблемы с пищеварением с сентября: боли в животе и диарея. После лечения стало лучше, но сейчас снова появились боли и...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут