Вопрос закрыт

Что делать при ярко-желтом поносе с неприятным запахом? — вопрос №1393788

Аноним, 24 года, женский пол
31 декабря 2024 г. в 21:18
У меня второй день ярко-желтый понос с одним-двумя эпизодами в день, сопровождающийся болями и очень неприятным запахом, похожим на гниль или болотную они. Пью энтеросгель, панкреатин и тримедат по разу в день. У меня болезнь Крона (НЯК) в ремиссии, но синдром раздраженного кишечника (СРК) еще не подтвержден. Обычно стул оформленный. Анализ крови неделю назад был в норме, колоноскопия в сентябре тоже показала хорошие результаты. Что мне можно принять при таких симптомах? Стоит ли включать антибиотики?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Желтый понос с неприятным запахом и болями может указывать на нарушение пищеварения, воспалительный процесс или дисбактериоз, несмотря на ремиссию болезни Крона. Прием энтеросорбентов и ферментов обоснован, однако тримедат стоит применять с осторожностью, так как он может не всегда улучшать состояние при диарее. Антибиотики без подтвержденной инфекции не рекомендуются из-за риска ухудшения микрофлоры кишечника. Важно контролировать питание, избегать жирной, жареной, острой пищи и молочных продуктов, а также увеличить потребление жидкости. Обязательна срочная консультация гастроэнтеролога для повторного обследования, включая копрологический и бактериологический анализы кала, и, возможно, дополнительное эндоскопическое исследование, чтобы исключить скрытое обострение или инфекцию. Для более точной диагностики и подбора терапии можно рассмотреть применение пробиотиков, которые помогут восстановить микрофлору кишечника, но без консультации специалиста их начинать не следует.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ярко-желтый понос с неприятным запахом и болями может быть признаком нарушения пищеварения или обострения воспалительного процесса, несмотря на ремиссию НЯК. Приём Энтеросгеля и ферментативных препаратов как Панкреатин логичен, однако Тримедат нужно использовать с осторожностью, так как эффект при поносе может быть разным. Если понос не прекращается более 2-3 дней, усиливается боль, появляются признаки интоксикации (температура, слабость), требуется срочно обратиться к врачу. Антибиотики без четкого назначения и доказанной бактериальной инфекции применять не рекомендуется, особенно при НЯК, так как это может ухудшить состояние или спровоцировать дисбактериоз. Рекомендуется тщательно контролировать питание — исключить жирное, жаренное, острое, молочные продукты, пить больше жидкости и продолжать приём ферментов и энтеросорбентов. Необходимо провести повторное обследование (копрологический анализ, бактериологическое исследование кала, возможно, Колоноскопию), чтобы исключить инфекции или обострение заболевания. Обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы скорректировать лечение и подобрать адекватную терапию с учётом вашего хронического заболевания.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут