Почему сохраняется тошнота и боли в эпигастрии после лечения вирусной инфекции и антибиотиками? — вопрос №1396199

Длительная тошнота, боль в эпигастрии и частый зелёный понос после начала приема антибиотиков, особенно амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин), могут указывать на дисбактериоз кишечника или лекарственное поражение слизистой желудка и кишечника. Антибиотики часто нарушают баланс нормальной микрофлоры, что ведет к избыточному росту условно-патогенных и патогенных бактерий, способных вызывать воспаление и диарею. Кроме того, болевые ощущения в верхней левой части живота в сочетании с длительной диареей могут указывать на ишемию слизистой желудка или на развитие гастрита, связанного с приемом лекарств. Следует исключить возможную инфекционную диарею, вызванную Clostridium difficile, особенно учитывая частоту и характер поноса. Для уточнения диагноза необходима комплексная оценка: анализ кала на патогенную микрофлору и токсины, общий и биохимический анализ крови, копрограмма. Гастроскопия поможет оценить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки. Важна коррекция терапии с учетом микробиоты – назначение пробиотиков и пребиотиков, возможно, замену антибиотика или отмену некоторых лекарств. Как дополнение, консультация гастроэнтеролога может выявить необходимость противовоспалительной терапии или средств, защищающих слизистую. Для улучшения состояния также стоит пересмотреть диету: ограничить острое, жирное, жареное, отказаться от алкоголя и кофе. Необходимо контролировать водно-электролитный баланс, при частой диарее возможны обезвоживание и электролитные нарушения. Тяжелой сопровождающей симптоматикой может заниматься инфекционист или гастроэнтеролог, а при подозрении на осложнения – хирург. Своевременное обращение к специалистам и комплексное обследование — ключ к правильному лечению и восстановлению здоровья.

Симптомы могут быть обусловлены гастроэнтеритом, возможно вызванным приемом антибиотиков и нарушением микрофлоры кишечника, а также воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте. Необходимо пройти дополнительное обследование, включая гастроскопию, анализы крови и кала, чтобы уточнить диагноз. Лечение должно быть комплексным, с коррекцией микрофлоры, симптоматической терапией и при необходимости назначением препаратов для защиты слизистой желудка. Обратитесь к терапевту для детальной оценки и коррекции терапии.