Вопрос закрыт

Жизнь и риск при эпилепсии после инсульта — вопрос №1521061

Аноним, 36 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 12:35
Мне 36 лет. В августе прошлого года у меня был геморрагический инсульт, причину которого не нашли, обследовали на опухоли, мальформации и прочее. За несколько дней до инсульта появились подергивания в конечностях, а непосредственно перед инсультом тряслось левая рука (при инсульте повреждена правая сторона мозга). Очнулась я уже в реанимации. Делали КТ, МРТ – ничего серьезного не нашли, кроме кисты. Через 8 месяцев невролог назначил повторное МРТ. Я очень переживала, так как в прошлом были панические атаки, принимаю Золофт. Вечером после МРТ у меня случился приступ: тряслись рука и половина тела, головокружение, после чего врач скорой говорил о серьезных проблемах, потом снова приступ и потеря сознания. При повторном осмотре в больнице КТ было чистым, МРТ показало кисту, анализы хорошие. ЭЭГ и обследование эпилептолога тоже есть. Отмечаю, что часто при засыпании или в покое бывают подергивания руки или ноги, а при сильном нервном напряжении трясется мизинец на левой руке. Я боюсь смертности и осложнений при эпилепсии после инсульта. Можно ли с этим жить, насколько опасна ситуация и что делать, чтобы снизить риски?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Случившийся у вас геморрагический инсульт — серьезное и травматическое событие для мозга, и, к сожалению, эпилептические приступы часто могут развиваться после таких повреждений. Тремор и непроизвольные движения конечностей, которые вы описываете, могут быть проявлениями как начинающейся эпилепсии, так и других неврологических реакций после инсульта. Факт, что приступы возникают при засыпании или в состоянии покоя, а также на фоне нервного напряжения, соответствует типичной картине эпилептической активности или пароксизмальных движений. Очень важно, что вы прошли обширное обследование — КТ, МРТ, ЭЭГ, что подтверждает отсутствие новой опухоли или других структурных проблем. Киста, упомянутая в заключениях, зачастую является доброкачественным образованием и лишь в редких случаях может быть источником эпилептических приступов, особенно если она не изменяется с течением времени. Эпилепсия после инсульта — состояние, требующее постоянного наблюдения и лечения у специалиста-невролога или эпилептолога. Современные противоэпилептические препараты позволяют контролировать приступы у большинства пациентов и существенно снижать риски осложнений. Панические атаки и тревожные расстройства, которые у вас есть, также требуют внимания и коррекции, поскольку стресс может провоцировать усиление эпилептической активности. О страхах, связанных с эпилепсией и возможной смертностью — эти опасения понятны, но при грамотном медицинском сопровождении и контроле приступов многие люди живут полноценной и долгой жизнью. Очень важно не прекращать прием назначенных лекарств без консультации врача, а при появлении новых симптомов оперативно сообщать специалисту. Рекомендации: - Регулярно посещайте невролога и эпилептолога. - Следуйте назначениям по лекарственной терапии, не прерывайте прием самостоятельно. - Избегайте триггеров приступов (стресс, недосыпание, алкоголь). - При появлении новых, неожиданных симптомов, или увеличении частоты приступов — незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Жизнь с эпилепсией после инсульта — сложна, но вполне совместима с хорошим качеством жизни при своевременном и правильном лечении. Ваше нежелание и страхи понятны, однако поддержка специалистов и близких поможет вам справиться с этим состоянием.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Эпилепсия, возникающая после геморрагического инсульта, действительно представляет собой серьёзное состояние, однако её наличие не означает невозможности вести полноценную жизнь. Постинсультная эпилепсия требует постоянного медицинского наблюдения и адекватной терапии, что значительно снижает вероятность серьёзных последствий, включая внезапную эпилептическую смерть, которая встречается достаточно редко при правильном контроле приступов. Судороги и подёргивания, которые вы описываете, могут быть частью оставшихся неврологических проявлений после инсульта и развития эпилептической активности, особенно учитывая возникновение приступов именно в период расслабления или сна, что характерно для некоторых типов эпилепсии. Ваша тревожность и панические атаки дополнительно усложняют ситуацию, так как стресс и эмоциональное возбуждение могут провоцировать обострение симптомов. Очень важный момент — продолжать принимать назначенные противоэпилептические препараты и проходить регулярные обследования, включая ЭЭГ, чтобы контролировать электрическую активность мозга. Кроме того, рекомендуется соблюдать режим дня, избегать переутомления, стрессов, употребления алкоголя и недосыпания, так как эти факторы могут провоцировать приступы. Наряду с неврологом и эпилептологом, стоит проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для оптимизации лечения тревожных расстройств. Методы когнитивно-поведенческой терапии, техники расслабления и при необходимости медикаментозное лечение помогут уменьшить уровень тревожности и паники, что, в свою очередь, позволит снизить риск провокаций эпилептических приступов. Дополнительно можно рассмотреть занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста, что поможет улучшить общее состояние и уменьшить мышечное напряжение. Важно также поддерживать тесный контакт с лечащими врачами и сообщать им о любых новых проявлениях или изменениях в состоянии. Таким образом, с правильным и комплексным подходом, включающим медикаментозную терапию, психотерапию и здоровый образ жизни, вы сможете значительно повысить качество жизни и снизить опасность эпилепсии после инсульта. Не стоит поддаваться страхам, важна информация и поддержка специалистов и близких.

Похожие вопросы
Может ли после долгого времени возникнуть эпилепсия, связанная с запоями?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 22:15
Раньше у меня при запоях, когда я пила алкоголь неделями, несколько раз (около четырёх) случались эпилептические приступы, обычно на первый день после...
2 ответа
Что делать при шуме в голове и панических атаках у подростка?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 00:33
Моему сыну 16 лет, 23 января ночью после сна и начала занятий появился звук в голове, похожий на будильник, но он говорит, что это не обычный внешне...
2 ответа
Что могло вызвать приступ после удаления кавернозной ангиомы и как долго нужно принимать препараты?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 21:57
Здравствуйте! В 2023 году у меня была операция по удалению кавернозной ангиомы правой лобной доли головного мозга. В феврале 2025 года случился первый...
2 ответа
Что делать после первого приступа эпилепсии у ребенка с ДЦП?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:32
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет, у него детский церебральный паралич 1-2 уровня, в прошлом были два субэпендимальных кровоизлияния. По МРТ выявлены...
2 ответа
Что может вызывать приступы с онемением и повышенным давлением помимо панических атак?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 15:10
С 2012 года у меня начались странные приступы, которые врачи называли паническими атаками. Я прошла множество анализов, принимала разные лекарства,...
2 ответа
Как интерпретировать результаты МРТ и ЭЭГ при шизоаффективном расстройстве?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 20:16
Здравствуйте! У меня шизоаффективное расстройство, и я наблюдаюсь у психотерапевта. У меня есть результаты МРТ и ЭЭГ, но я не уверена, как их...
2 ответа
Как помочь сестре с эпилепсией?
Аноним
13 февраля 2021 г. в 01:42
Здравствуйте! У сестры моего мужа с 7 лет приобретенная эпилепсия, сейчас ей 21 год. Лекарства, которые ей прописали, не приносят никакого результата,...
2 ответа
Как справиться с неопределённым диагнозом?
Аноним
09 июля 2019 г. в 13:13
Здравствуйте, у меня есть сложная ситуация с диагнозом. У меня были симптомы, такие как потеря сознания и слабость в правой стороне тела, после чего...
2 ответа
Что делать, если на видео ЭЭГ не будет приступов эпилепсии?
Артур, 12 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 17:17
Добрый день! Если на видео ЭЭГ не будет приступов эпилепсии что делать? До процедуры не буду принимать лекарства 2 недели
Нет ответов
Какое ЭЭГ нужно пройти перед консультацией невролога?
Альмира, 22 года, женский пол
11 октября 2022 г. в 13:45
Здравствуйте. Мальчик 12 лет, 2 года назад поставили диагноз эпилепсия. Лечился карбамазепином. Назначили повторную ЭЭГ, но мы ее не прошли . Теперь...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7094 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2239 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут