Новосибирск
Вопрос закрыт

Что безопаснее принимать при беременности: Вессел Дуэ Ф или Курантил? — вопрос №1443316

Аноним, 26 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 02:47
У меня первая беременность прервалась на 27 неделе из-за тромбофилии с мутациями F7, F13A1 и повышенным гомоцистеином. Сейчас беременность 5 недель 5 дней. Коагулограмма почти в норме, но вплотную к верхним границам. МНО 1.15, протромбиновое время 12.5, АЧТВ 31.5, тромбированное время 20.7, фибриноген 2.53, д-димер 161. Гинеколог прописал Вессел Дуэ Ф по одной таблетке в день для укрепления сосудов, учитывая в прошлом гематому и кровотечение на 6-7 неделе. Другой врач рекомендует Курантил по 25 мг три раза в день. Не знаю, что выбрать, очень переживаю за здоровье малыша. Хотела бы получить третье мнение по поводу выбора между Вессел Дуэ Ф и Курантилом.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии мутаций, связанных с тромбофилией, и истории прерывания беременности на ранних сроках, важен индивидуальный подход к терапии для снижения риска тромбозов и сохранения беременности. Вессел Дуэ Ф содержит компоненты (дипирадамол и эсцин), которые улучшают микроциркуляцию и обладают сосудистопротекторным эффектом, но не оказывают выраженного антиагрегантного действия, которое необходимо при тромбофилии. Курантил (дипиридамол) является антиагрегантом, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает реологические свойства крови и, как правило, назначается для профилактики тромбоэмболических осложнений. В вашем случае, учитывая мутации и повышенный гомоцистеин, которые могут повышать свертываемость крови, Курантил может быть более целесообразным для предотвращения тромбозов. Однако все назначения и дозировки должны проводиться под контролем врача-гематолога и вашего наблюдающего акушера-гинеколога, с учетом всех анализов, состояния беременности и возможных рисков. Иногда требуется комплексная терапия с включением препаратов фолиевой кислоты, витаминов группы В (для снижения гомоцистеина) и, при необходимости, низкомолекулярных гепаринов. Настоятельно рекомендую обсудить все варианты лечения с профильным специалистом, а не ориентироваться только на отзывы в интернете. В настоящее время не рекомендуется самостоятельно менять назначенную схему терапии, так как это может повлиять на состояние беременности и здоровье малыша.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного и внимательно продуманного подхода с участием нескольких специалистов, включая гематолога, акушера-гинеколога и, при необходимости, генетика. Вессел Дуэ Ф содержит компоненты, усиливающие микроциркуляцию и защищающие сосуды, что может быть полезно для улучшения состояния сосудистой стенки, особенно при риске кровотечений и гематом. Однако при наличии тромбофилии и повышенного гомоцистеина, которые повышают риск тромбозов, большее значение имеет назначение препаратов с антиагрегантным и антикоагулянтным эффектом, к которым относится Курантил. Его действие направлено на снижение агрегации тромбоцитов и улучшение текучести крови, что уменьшает риск тромбоэмболических осложнений. Кроме того, очень важно контролировать уровень гомоцистеина — для этого рекомендуется комплекс витаминов группы В (фолиевая кислота, В6, В12), что способствует снижению его концентрации и снижению риска тромбозов и осложнений беременности. Также можно обсудить с врачом возможность назначения низкомолекулярных гепаринов, которые доказали свою эффективность и безопасность при управлении тромбофилией в период беременности. Дополнительно стоит своевременно проводить коагулограмму и мониторить состояние плода. Исходя из ваших данных и истории, основное влияние на профилактику осложнений окажет антиагрегантная терапия и поддержка метаболизма гомоцистеина. Рекомендуется не менять назначенную схему самостоятельно, а основываться на комплексном мнении специалистов, учитывая все особенности вашей беременности и анализов. Обсудите с врачами возможность комбинированной терапии, включающей Курантил и витаминные комплексы для снижения гомоцистеина, что позволит максимально снизить риски и улучшить прогноз беременности.

Похожие вопросы
Что значит расшифровка коагулограммы при беременности?
Аноним, 32 года
26 января 2025 г. в 21:17
Я сдавала коагулограмму 10 января, и у меня были повышены показатели d-диммера и фибриногена. Гинеколог назначил мне 14 дней уколов Клексан, я их...
2 ответа
Можно ли совмещать Кардиомагнил и Курантил при беременности с нарушением кровотока?
Аноним, 31 год, женский пол
01 января 2025 г. в 17:49
Мне 31 год, срок беременности 25 недель и 5 дней. Сегодня было повышенное давление 140/90, вызвала скорую, но на месте приехала неотложная помощь,...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать перед приёмом к гематологу во время беременности?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 14:31
У меня была первая беременность, которую прервали на 22 неделе из-за множественных пороков развития, выявленных только на втором скрининге, при этом...
2 ответа
Нормальны ли анализы коагулограммы и Д-димера при беременности 32 недели?
Аноним, 37 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 22:24
Здравствуйте, сегодня я сдала анализы крови на коагулограмму и Д-димер, так как нахожусь на 32-й неделе беременности. Раньше у меня была тромбофилия,...
2 ответа
Можно ли выносить беременность при выявленных генетических тромбофилиях и гематоме?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 02:37
Я беременна 8 недель, появились коричневые выделения. На УЗИ обнаружили гематому размером 18 на 4 мм. Сдала анализ на генетические тромбофилии,...
2 ответа
Нужно ли сейчас начинать Клексан?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 января 2023 г. в 20:04
Здравствуйте, у меня третья беременность, сейчас 14 недель. У меня наследственная тромбофилия и в анамнезе тромбоз. В прошлую беременность мне...
2 ответа
Куда меня приведет курантил при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
30 августа 2023 г. в 15:08
Я беременна уже 7-8 недель, на 6 неделе у меня обнаружили ретрохориальную гематому. Мне прописали принимать фолиевую кислоту и курантил, но я чувствую...
2 ответа
Насколько опасен гиперкоагуляционный синдром во время беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
30 ноября 2022 г. в 00:51
Добрый день! У меня 23 неделя первой беременности. Я сдавала анализы на коагулограмму и гемостазиограмму, и результаты показали повышенный уровень...
2 ответа
Стоит ли принимать курантил при низких тромбоцитах?
Валерия, 27 лет, женский пол
23 июня 2021 г. в 14:14
Добрый день, у меня на третьем триместре беременности обнаружили низкие тромбоциты. Тогда сказали ничего страшного, после родов все придёт в норму. У...
1 ответ
Как справиться с коричневыми выделениями при беременности и тромбофилии?
Алина, 32 года, женский пол
13 октября 2018 г. в 08:28
Здравствуйте, у меня гематогенная тромбофилия, мой вес на данный момент 50 кг, врач гематолог назначил мне колоть клексан 4.0, чтобы забеременить. Я...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Новосибирск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Новосибирск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Новосибирск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут