Почему сохраняются частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в уретре после лечения баквагиноза? — вопрос №1504821

Здравствуйте, по предоставленным вами данных исследований отклонения только по баквагинозу. Если анализ мочи был без патологии то описание УЗИ без значимой патологии Наблюдаетесь ли вы у гастроэнтеролога, как вы коррректируете функцию кишечника Конечно проблемы с кишечником провоцируют проблемы в иммунной системы, от сюда баквагинозы и прочие проблемы

Здравствуйте, данных за наличие воспалительного процесса в мочевой системе у вас нет. Подтверждается только бактериальный вагиноз. Принимаете ли вы слабительные препараты? Препараты железа действительно вызывают или усиливают запоры, может вам рассмотреть альтернативные варианты введения препарата (внутримышечный, внутривенный).

По описанным симптомам и результатам анализов, наиболее вероятно у вас синдром хронической тазовой боли с дисфункцией мышц тазового дна. Это объясняет и проблемы с мочеиспусканием, и затруднения с дефекацией, и дискомфорт в уретре. Для подтверждения диагноза необходимо пройти: — УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря — Урофлоуметрию — МРТ пояснично-крестцового отдела — Консультацию уролога/гинеколога, специализирующегося на тазовой боли Лечение обычно включает: — Миорелаксанты для расслабления мышц — Специальные упражнения для тазового дна — Биофидбэк-терапию — Коррекцию питания и режима дефекации — Подбор более щадящих препаратов железа Важно начать лечение под наблюдением специалиста, который сможет составить индивидуальный план терапии после очного осмотра и необходимых обследований.

Здравствуйте По предстааленным данным вы получили достаточное лечение в отношении бак вагиноза. По остальным показателям отклонений не выявлено и лечение не показано. Приём препаратов железа сказывается на регулярности и качестве стула. Если приём препаратов железа вызывает упорные длительные запоры или поносы, то рекомендуется обратиться к врачу для подбора другого препарата, если нет- реакция считается нормальной и рекомендуется продолжить курс.

Здравствуйте. Прием препарата железа действительно может отягощать уже существующие проблемы со стулом В Вашей ситуации лучше подбирать внутривенные капельницы железа, но важно понимать какой уровень у Вас гемоглобина, железа, ферритина, трансферрина Запоры также могут отягощать ситуацию с уретрой Здесь важно исключить анатомические деформации уретры И я бы Вам порекомендовала сдать фемофлор скрин из УРЕТРЫ. Сдавали ли Вы данный анализ из уретры?

Судя по всем симптомам и данным обследования, наиболее возможная причина развития уретрита заболевание кишечника. Я бы советовал обязательно пройти колоноскопию или виртуальную колоноскопию. Обязательно пробиотики, любые, я чаще назначаю сейчас Нутрифайбер 1 мерную ложку на 100 мл воды 1 месяц Ферменты: панкреатин 20 000 ед 3 раза в день до еды 7 дней Если симптомы преобладают в уретре, то возможны инстиляции катетером расствора антибиотик, новокаин, дексаметазон. Антибиотик лучше выбрать по посеву на микрофлору из уретры.

Иван Сергеевич, здравствуйте! У меня нет именно резей, болей или жжения в уретре, а именно что-то похожее на подёргивания или ощущения, что моча нагревает отверстие мочеиспускательного канала. Это трудно объяснить, потому, что это не боль. Также вчера и сегодня у меня внезапно начались частые мочеиспускания и ощущения постоянно наполненного мочевого пузыря, а также увеличился лимфоузел сзади на шее и заболело горло. Это повторяется не впервые с начала моих недомоганий (с середины февраля). Сегодня, ближе к вечеру, мне снова стало полегче. Никаких именно болевых ощущений у меня нет вообще. Я хочу добавить, что была у невролога с этой проблемой, она посчитала, что это спазм, назначила атаракс и мрт головного мозга с контрастом. Как вы считаете, это имеет смысл? На счёт колоноскопии я согласна, хотя для меня это очень тяжёлое решение. А на счёт антибиотика в уретру я не понимаю для чего. У меня же нет воспаления в мочевом по анализам и узи, и нет резей и болей. Сегодня утром сдала общий анализ мочи, чтобы узнать есть ли воспаление в связи с частыми мочеиспусканиями

Я считаю, что воспаление есть, но оно или в уретре или шейке мочевого пузыря. Во первых чувство неполного опорожнения, частые мочеиспускания, ощущение обжигания уретры при прохождении мочи по каналу, во вторых много слизи в моче, да нет лейкоцитов, но либо только начинается, или промывается первой порцией мочи, часто в таких случаях советую сдавать на анализ первую порцию мочи. Согласен с тем, что какой антибиотик вводить неизвестно, поэтому и советую сделать посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, а так же редко на бывают случаи вирусного поражения, это может объяснить появление узлов в совсем другой локализации. Возможно есть смысл сделать пцр мазок из уретры на вирус герпеса, цитомегаловирус, и кандиду альбиканс. Относительно колоноскопии можно будет сделать виртуальную колоноскопию.

Иван Сергеевич, а как объяснить, что частые позывы к мочеиспусканию то появляются, то проходят на длительный срок? Это возможно в такой ситуации? Еще забыла написать, что у меня есть субфебрильная температура 37-37,3 с конца 2023 года. Причины пока не нашли, я её не ощущаю, она может падать до нормы и подниматься, также может держаться весь день. Что вы об этом думаете? Анализы крови всяческие сдавала много раз. Последние анализы прикрепила, они довольно подробные. Предыдущие анализы тоже не показывали ничего, что может дать температуру, кроме анемии

Появление симптомов учащенного мочеиспускание эпизодами конечно возможно, случаи волнообразного течения бывают достаточно часто. То область шейки мочевого пузыря вовлекается в воспаление, то стихает. Вирусы хоть и по крови, но в норме. Делали ли узи почек? Циститы редко дают повышение температуры. Есть ли воспаление миндалин или хронический тонзиллит?

Мазок со слизистой миндалин на посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам Анализ крови на антити о стрептолизин и ревмофактор. Есть предложение: в-гемолитический стрептококк. Поражает миндалины, от этого увеличение лимфатических узлов на шее, часто даёт осложнение на почки, что объясняет повышение температуры, частое мочеиспускание и снижение гемоглобина.

Иван Сергеевич, почки смотрели вместе с мочевым, с ними всё нормально, но иногла песлк паказывает. Тонзиллит есть, сейчас справа на миндалине вижу гнойную пробку, обычно их у меня нет. Горло как раз заболело вместе с воспалением лимфокзлов и проблемами с мочевым, то есть это совпало. Мазки из зева и носа я сделала прям недавно. Взгляните, пожалуйста

Иван Сергеевич, температура у меня началась гораздо раньше, чем циститы. Первый цистит был в августе 2024 года, а второй в феврале 2024. И сейчас нечто похожее. Но температура у меня всегда, не прекращается по сути, но повторюсь, я её не чувствую. Сейчас конкретно беспокоят непрекращаемые позывы к мочеиспусканию. Мочи нет, а в туалет хочу. Плюс лимфоузлы воспаляются на шее и голове и болит горло. Посоветуйте, пожалуйста, что мне сейчас первым делом сделать, куда обратиться?

Думаю, что нужны консультации лор и инфекциониста. Симптомы развития цистита и проблемы горла связаны. Я бы советовал бы посмотреть антитела к туляремии и бореллиозу, если нет, то пролечивать высеянный стрептококк вириданс. Так же по симптомам нижних мочевыводящих путей применить свечи индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, хотя бы одну инстиляцию новокаин, дексаметазон, цефтриаксон, чтобы посмотреть эффект. Местно антибиотик не даст выраженной побочки. Препарат или бад с составом: д-манноза, витамин д, клюква на 2 недели. Виртуальная колоноскопия.