Почему не проходит жжение наружных половых органов после цистоскопии? — вопрос №1403288

Жжение наружных половых органов при отсутствии явных инфекционных и воспалительных изменений, несмотря на многочисленные обследования (УЗИ, анализы, осмотры гинеколога и уролога), может быть связано с комплексом причин. Хронический цистит и лейкоплакия мочевого пузыря после цистоскопии могут усиливать ощущение дискомфорта, однако для значительного жжения наружных половых органов, скорее всего, необходим дополнительный поиск причины вне мочевого пузыря. Возможные причины и рекомендации: 1. Неврологический компонент. Часто жжение и раздражение наружных половых органов связано с нейропатиями, например, постцистоскопической сенсорной гиперчувствительностью, раздражением нервных окончаний. В таком случае могут помочь нейропротекторы, противосудорожные препараты (например, габапентин), но назначение должен делать врач-невролог. 2. Вульводиния или вульвовестибулит. Хроническое жжение без видимых поражений кожи, связанное с повышенной чувствительностью или нарушением микрофлоры влагалища и вульвы. 3. Нарушение микрофлоры и влияние раздражающих факторов. Ранее обнаруженное нарушение микрофлоры требует поддерживающего лечения, возможно проведение пробиотической терапии. 4. Психогенные и стрессовые факторы. Хроническое чувство жжения и боли иногда сопряжено с повышенным уровнем тревожности и стресса. 5. Консультация дерматовенеролога. Так как специалисты уже рекомендовали дерматолога, важно посетить этого врача, который способен выявить кожные, аллергические или инфекционные заболевания, которые трудно диагностируются обычными методами. 6. Поддержка во время обследования. В связи с тем, что помочь сейчас затруднительно из-за праздничных дней, рекомендуется избегать раздражающих факторов: использовать мягкие гигиенические средства, не использовать агрессивные моющие средства, одежда должна быть из натуральных тканей, избегать горячих ванн. 7. Если жжение очень сильное и нарушает сон, можно использовать местные обезболивающие средства (например, кремы с лидокаином), но только по рекомендации врача. Настоящая ситуация сложная и требует многопрофильного подхода, уделите внимание консультации невролога и дерматолога после праздников. При усилении симптомов, появлении гнойных выделений, повышения температуры, ухудшении общего состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачам неотложно.

Длительное жжение после цистоскопии может быть связано не только с воспалительными процессами в мочевом пузыре, но и с повреждением или раздражением нервных окончаний, что вызывает нейрогенную боль. Также следует рассмотреть возможные функциональные нарушения вульвы и вагинальной слизистой, не всегда видимые при стандартных обследованиях, например, вульводинию. При отсутствии инфекционных изменений важна консультация невролога для подбора адекватной терапии нейропатической боли и дерматолога для исключения редких кожных заболеваний. Кроме того, стоит оценить психологическое состояние, так как стресс и тревожность могут усугублять восприятие боли. Пока нет возможности обратиться к врачу, следует избегать раздражающих факторов, использовать гипоаллергенные средства личной гигиены и носить свободное натуральное белье. Обезболивающие кремы можно применять только после консультации специалиста.