Что делать при болях внизу живота и жжении при мочеиспускании? — вопрос №1592210

Добрый день. Обычно в таких ситуациях назначают препараты для уменьшения сокращения мочевого пузыря, например, бетмигу на 1 месяц. Если нет эффекта от терапии, то проводят исследование эндоскопическое уретры и мочевого пузыря и в зависимости от этого корректируют лечение.

Денис Динарович, Благодарю за ответ. Но недержания у меня нет, только ноющие боли при мочеиспускании, и после…и ночью по 2-4 раза

Обсудите с врачом урологом очно выполнение уретроскопии и в дальнейшем лечение мочевого пузыря эндоскопически, например, введением ботулотоксина или гиалуроновой раствора. Так же обычно рекомендуют консультацию невролога и физиотерапевта, если у вас наблюдаются боли без воспаления мочевых путей

Денис Динарович, благодарю за ответ. Хотел ещё уточнить у меня давно грыжи в поясничном отделе, могут ли они начать влиять на мочеполовую систему?

Безусловно, область малого таза имеет обильную иннервацию нервами от корешков поясничного отдела.

Здравствуйте! Причина симптоматики из — за заболеваний предстательной железы недостаточно дообследована. Нужно допить таваник или отложить прием, выждать 5-7 дней и сделать микроскопию и посев сока простаты на микрофлору. По МРТ выраженных структурных изменений нет, более вероятно хронический простатит, нужно будет подобрать лечение.

Иван Сергеевич, Благодарю за ответ. Тованик я пил 10 дней. Лонгидазу ставил 10 дней омник пил две недели. Изменений не ощутил. Может это цистит, и сдать анализы мочи на посев?

Посев нужно сделать сока простаты, мочи тоже можно конечно, но необязательно. Есть предположение о том что, левофлоксацин (таваник) оказался неэффективным

Добрый день. По вашему описанию — это больше похоже на хронический простатит или уретрит, чем на цистит. МРТ не выявила серьезной патологии, объем простаты в норме, ПСА хороший, подозрений на рак нет. Но симптомы — жжение при мочеиспускании, ночные позывы, ноющие боли — говорят о воспалительном процессе. Омник и Таваник — правильный выбор, но если эффекта нет после двух недель, стоит пересмотреть тактику. Я бы рекомендовал сдать секрет простаты и мочу на бакпосев, сделать микроскопию секрета простаты, ПЦР-анализы (уреаплазма, микоплазма, хламидии), а также сделать ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с остаточной мочой. Возможно, потребуется курс другого антибиотика, противовоспалительных средств, физиотерапии, но это станет понятно после дообследования. Лонгидаза при этом может иметь место, но исключительно как вспомогательный компонент лечения (из разряда хуже не будет). Вариант неприятный, но нужно разбираться очно.

Егор Ваникович, благодарю за ответ. Узи есть вот такое

Здравствуйте, по данным исследований в мочевом нет признаков воспаления. Через 2-3 недели после Таваника секрет простаты с микроскопией+ бактериальный посев+ андрофлор скрин исключить воспаление в простате. В такой ситуации назначают свечи ректальные диклофенак 50 мг на ночь 7-10 дней.

Алексей Константинович, благодарю за ответ. Подскажите, а какую роль в моем случае выполнит диклофенак, если проблемы с простатой или мочевым пузырём?

Диклофенак до посева не делайте, только если после

Диклофенак обладает обезболивающим и противоспалительным действием