Нужна ли операция при парезе стопы и онемении? — вопрос №821589

Здравствуйте. Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично. Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ-снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Ваши симптомы, включая слабость стопы и онемение после травмы поясничного отдела, указывают на возможное повреждение нервных структур, что требует внимательного и комплексного подхода. Консервативное лечение, включающее обезболивающие, витамины группы В и физиотерапию, важно для восстановления функции, однако отсутствие значительных улучшений спустя три месяца является тревожным признаком. Врач-нейрохирург правильно рекомендует плановую операцию при отсутствии динамики и данных нового МРТ, так как длительное сдавление нервных корешков может привести к стойким неврологическим нарушениям. Тем не менее, дополнить диагностику стоит консультацией невролога, который может оценить состояние нервных волокон с помощью электромиографии (ЭМГ), а также проверить другие потенциальные причины симптомов, такие как сосудистые или метаболические нарушения. Кроме того, изделие ортопеда может помочь адаптировать вашу двигательную активность и предложить индивидуальные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности без чрезмерной нагрузки на позвоночник. Важно внимательно отслеживать динамику симптомов, и при ухудшении двигательных функций, усилении боли или появлении новых неврологических симптомов следует незамедлительно обратиться к специалистам. Таким образом, решение о хирургическом вмешательстве должно быть основано на комплексной оценке, учитывающей клинические, инструментальные данные и мнение мультидисциплинарной команды специалистов.

Парез стопы и онемение после травмы поясничного отдела требуют внимательного наблюдения. Если за три месяца консервативного лечения улучшения нет, операция может быть показана для устранения сдавления нервных корешков. Решение о необходимости вмешательства основывается на клинической картине и результатах повторного МРТ. Рекомендуется следовать совету нейрохирурга и при ухудшении симптомов или отсутствии прогресса выполнять повторное обследование для уточнения показаний к операции.