Вопрос закрыт

Что делать при сильной боли в области правой почки при аплазии левой почки? — вопрос №1584512

Пациент, 19 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 23:15
Здравствуйте. Недавно возникла сильная боль в пояснице в области правой почки во время мочеиспускания, после этого затошнило и я упала в обморок. Боль периодически бывала и раньше, но она впервые настолько сильная. У меня врождённая аплазия левой почки и хронический тубулоинтерстициальный нефрит, который уже очень длительное время (около 10 лет) в ремиссии, общий анализ мочи и узи у меня в норме. Что делать в этом случае? И возможны ли боли при аплазии, если воспаления никакого нет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — сильная боль в области функционирующей почки, сопровождающаяся тошнотой и обмороком — требуют немедленного медицинского внимания. Аплазия одной почки и хронический тубулоинтерстициальный нефрит существенно увеличивают риск осложнений, так как вся нагрузка приходится на единственную почку, и любое нарушение в её работе может быстро привести к серьёзным последствиям. Боли даже при отсутствии явного воспаления могут быть вызваны механическими причинами, такими как почечная колика из-за камней или спазмов мочеточника, нарушением оттока мочи, развитием кист, а также прогрессированием хронического воспалительного процесса или обострением. Другие специалисты, например нефрологи и урологи, также настаивают на срочном комплексном обследовании. Это должно включать не только лабораторные анализы крови и мочи, но и инструментальные методы — ультразвуковое исследование почек с допплером, компьютерную томографию с контрастированием, чтобы исключить обструкцию или новообразования. Кроме того, необходимо провести консультацию нефролога для оценки функции почки и возможных вариантов медикаментозной поддержки или коррекции терапии. Будет полезным также обследование на инфекции мочевых путей или системные заболевания, которые могут провоцировать обострение хронического нефрита. Не стоит игнорировать такие симптомы или откладывать визит к врачу, так как повреждение единственной почки может привести к почечной недостаточности. В качестве нового подхода может быть рекомендовано использовать современные методы визуализации, такие как магнитно-резонансная урография, которая позволяет без контраста оценить функциональность почки и состояние мочевыделительной системы. Важно тщательно мониторировать состояние и соблюдать рекомендации специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью. Сильная боль в области единственной почки, которая сопровождается тошнотой и обмороком, может свидетельствовать о серьёзном осложнении, например,обострении воспалительного процесса, почечной колике или другим острым состояниям. Врождённая аплазия одной почки означает, что у вас функционирует только одна почка, и любые боли в этой зоне и нарушения могут иметь значительные последствия. При хроническом тубулоинтерстициальном нефрите даже в стадии ремиссии возможны обострения, которые требуют лечения. Иногда боль может быть связана с функциональными нарушениями без воспаления, например, с нарушением оттока мочи, спазмами мочеточника или кистами. Тем не менее, учитывая симптомы и ваш анамнез, настоятельно рекомендую срочно обратиться в урологическое отделение или скорую помощь для проведения полного обследования: лабораторных анализов мочи и крови, ультразвукового исследования почек, возможно, компьютерной томографии, чтобы исключить острые состояния, требующие неотложного лечения. Не стоит откладывать визит к врачу, так как любые задержки могут привести к ухудшению состояния и повреждению единственной почки.

Похожие вопросы
Что означает расширение лоханки и нужно ли делать МРТ с контрастом?
Наталья, 56 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 11:19
Расширение лоханки уже 2 года, уролог сказал «наблюдать», но сейчас появились микролит d 2,7.почка107*52., паренхима21мм., при ЦДК без особенностей.,...
9 ответов
Почему КТ выявляет камни в мочеточнике, отсутствующие на УЗИ, и как определить их вид?
Пациент, 43 года, женский пол
14 июня 2025 г. в 10:00
В ноябре 2024 г. была проведена трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия лазерная с фрагментацией камня 1 см. жёлтого цвета. Это по левому...
9 ответов
Есть ли показания для стентирования при беременности 26 недель?
Пациент, 22 года, женский пол
07 июня 2025 г. в 03:39
Здравствуйте, беременность 26 недель есть ли показания для стентирования? Каким методом можно еще обойти стеетирование Анализы мочи на фоне стента
3 ответа
Что делать при блокировке левой почки?
Аноним, 69 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:44
Здравствуйте. У меня блокировка левой почки, скорее всего вызванная камнем, так как у меня есть склонность к образованию камней. Два дня назад...
2 ответа
Какие анализы сдать при болях в почках утром?
Аноним, 40 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 23:16
У меня утром бывают боли в области почек, которые появляются, когда я встаю с постели, и проходят спустя пару часов. Какие анализы мне нужно сдать...
2 ответа
Что означает повышенное количество эритроцитов в моче по Нечипоренко?
Аноним
03 мая 2025 г. в 11:26
Я получил результаты анализа по Нечипоренко, где обнаружено повышенное количество эритроцитов в моче. Также по результатам УЗИ и КТ почек выявлена...
2 ответа
Что может вызывать полиурию и другие симптомы у мужчины 27 лет при нормальных анализах и обследованиях?
Владислав, 27 лет, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 20:32
В декабре 2020 г после переезда обратил внимание, что перед сном начал ходить в туалет дважды, с интервалом в 20ть минут. Подобное явление никак не...
2 ответа
Какие анализы и обследования нужны при боли в левой почке, мочевом пузыре и левом яичке?
Пациент, 45 лет, мужской пол
30 марта 2025 г. в 13:05
Здравствуйте. Появилась несильная и непостоянная боль в левой почке, при наклонах или нагрузке отдает в левую сторону мочевого пузыря, также часто...
7 ответов
Что делать при карликовом камне в почке с повышенной температурой и тянущей болью?
Ольга, 36 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 15:27
Добрый день. У меня в левой почке караловидный камень. Сейчас на данный момент температура и тянет почку. Что делать? Ложиться на операцию?
2 ответа
Что делать, если у ребенка продолжают образовываться камни в почках?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 августа 2019 г. в 00:45
Здравствуйте! У моего годовалого ребенка на УЗИ были обнаружены множественные конкременты в обеих почках. Ранее таких проблем не было, но у него было...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Артём
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Артём
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Артём
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут