Вопрос закрыт

Что означает расширение лоханки и нужно ли делать МРТ с контрастом? — вопрос №1607961

Стоимость – 700 руб.
Наталья, 56 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 11:19
Расширение лоханки уже 2 года, уролог сказал «наблюдать», но сейчас появились микролит d 2,7.почка107*52., паренхима21мм., при ЦДК без особенностей., мочеточника и чашечки не расширена. Может сделать МРТ с контрастом.
Ответы врачей
Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте, а жалобы есть? Есть ли изменения в общем анализе мочи? Какой показатель креатинина в крови?

Наталья, 56 лет, женский пол
Пациент

Диана Ленаровна, сейчас анализ мочи ещё не здавала, а пол года назад была кровь в моче, но затем перездала сказали ОАМ в норме.,

Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Наталья, само по себе расширение лоханки не является заболеванием при отсутствии жалоб, нормальных анализах, вероятно, поэтому доктор рекомендует наблюдение. При желании МРТ с контрастом, конечно, можно сделать.

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, Наталья В вашей ситуации при отсутствии жалоб со стороны мочевыделительной системы необходимо регулярное наблюдение Если по анализу мочи нет каких-либо отклонений, а так же почечные показатели крови в норме (креатинин, мочевина, мочевая кислота) в таком случае наблюдательная тактика. Можно принимать фитопрепараты, можно Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Пропивайте урологические сборы — бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в по 14 дней в месяц в течение 3 месяцев. Обильное питьё. Ввести в рацион клюкву, клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Наталья. Ваш доктор прав. Необходимо наблюдение. Это общий анализ крови, кровь на креатинин, мочевину. Общий анализ мочи. Если анализы «спокойные» рекомендуют наблюдение. Обсудите с Вашим лечащим доктором возможность назначения литолитических препаратов.

Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Может это вариант нормы. За 2 года почка бы сморщилась и паренхима истончилась. Лучше ренограмму сделать и посмотреть насколько процентов работает почка. Может всё нормально у вас

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Для того, чтобы наблюдать, нужны достоверные исходные данные. Рекомендую выполнить КТ (более информативен для почек); кровь на ОАК, креатинин с расчётом СКФ, мочевую кислоту, липидограмму, гликированный гемоглобин, вит Д; ОАМ. Пока диета с ограничением соли, питьевой режим не менее 2х литров в сутки, канефрон (роватинекс) по 2 табл х 3 раза в день. Далее рекомендации после получения результатов исследований.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Наталья. По моему мнению, расширение лоханки — это не приговор, особенно если почка работает нормально, паренхима в норме, а чашечно-лоханочная система расширена умеренно. Микролит размером 2,7 мм — мелкий, может сам выйти. МРТ с контрастом делать не вижу смысла — это лишняя нагрузка, а толку мало. Лучше сделать КТ без контрастирования и УЗИ почек, сдать общий анализ мочи, биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты, мочевая кислота) и посев мочи. Пейте больше воды — по 1,5–2 литра в день, если нет противопоказаний. Соли меньше, особенно животной. Если моча чистая, симптомов нет — можно наблюдать, как и говорил уролог. Если появятся боли, жжение, повышение температуры — тогда срочно к врачу. На мой взгляд, пока всё не требует активного вмешательства.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Так же не вижу смысла в мрт с внутривенным контрастированием, если уж делать что-либо из обследований в данной ситуации, то внутривенную экскреторную урографию, но и в ней сейчас необходимости не вижу. Есть смысл сделать узи мочевого 6с определением остаточной мочи. Есть вероятность заброс мочи в лоханку почки в следствии рефлюкса, что может быть причиной длительного стойкого расширения лоханки. Сейчас можно будет начать роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц.

Похожие вопросы
Нужна ли консультация уролога или нефролога при субфебрильной температуре и ОАМ после перенесенного полинефрита?
Аноним, женский пол
23 января 2025 г. в 15:01
Здравствуйте. В начале месяца я переболела, после чего сохраняется субфебрильная температура. Анализы крови в норме. Решила для уточнения сдать общий...
2 ответа
Может ли неполное удвоение почек быть признаком онкологии?
Аноним, 52 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 15:06
Мне 52 года. УЗИ почек, проведённые с ноября 2023 по март 2025 года, не показывали неполное удвоение обеих почек. Однако 30.03.2025 при обследовании...
2 ответа
Могут ли положить в больницу при гидронефрозе и каликоэктазии?
Аноним, 21 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:46
Мне поставили диагноз гидронефроз справа и каликоэктазию слева, при этом почечная лоханка увеличена в 3 раза. В анализах мочи обнаружены эритроциты,...
2 ответа
Являются ли кристаллы и соли в моче одним и тем же? Что означают разные результаты анализов?
Ян Фомин, 35 лет, мужской пол
20 мая 2025 г. в 14:29
Здраствуйте.Я не давно уже задовал вопрос по солям в моче.Сегодня пришёл ещё один анализ который я сдавал.В нём нет солей.Получается так Первый есть...
3 ответа
Что делать при опущении почек и частом мочеиспускании?
Дарья, 21 год, женский пол
22 марта 2025 г. в 20:34
Добрый вечер, у меня такая проблема, изначально все началось с того, что у меня появилось частое мочеиспускание, на диспансеризации, спустя полгода,...
2 ответа
К кому обратиться: урологу или нефрологу?
Аноним, мужской пол
31 января 2018 г. в 17:51
У меня боли в правом боку из-за камня в почке, они продолжаются уже 8 лет. Боль появляется при активной физической нагрузке, а в этом году она не...
2 ответа
Что делать, если у ребенка продолжают образовываться камни в почках?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 августа 2019 г. в 00:45
Здравствуйте! У моего годовалого ребенка на УЗИ были обнаружены множественные конкременты в обеих почках. Ранее таких проблем не было, но у него было...
2 ответа
Что означают результаты сцинтографии почек?
Аноним, 9 лет, мужской пол
12 апреля 2017 г. в 11:05
Здравствуйте! У моего сына, 2007 года рождения, по результатам динамической сцинтографии почек выявлено резкое нарушение функции левой почки и...
2 ответа
Гемангиома почки: насколько это опасно?
Марина, 39 лет, женский пол
06 ноября 2023 г. в 16:46
Здравствуйте. Сделала узи почек. В заключении- гемангиома почки. Это опасно? Нефролога в штате врачей нет, у урологу запись только на 15 ноября..
2 ответа
Что может означать увеличение правой почки у ребенка?
Любовь, 35 лет, женский пол
17 февраля 2022 г. в 15:13
Здравствуйте диагноз не могут поставить. Последние узи показало увиличение правой почки в 2 раза у ребенка 8 лет. МКБ 10,гематурический синдром
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут