Боль после срастания перелома шейки бедра — вопрос №1520086

Боль в месте перелома через 3,5 месяца после операции, особенно при начале ходьбы, может быть связана с мышечной слабостью и адаптацией тканей после длительной иммобилизации. Рентген показывает сращение, но он не всегда достаточно информативен для полной оценки состояния кости и штифтов. Компьютерная томография позволит более детально изучить качество сращения и исключить микротрещины или нестабильность. Кроме того, консультация специалиста по реабилитации поможет подобрать упражнения для укрепления мышц и улучшения функции ноги. Для более полного обследования, особенно при наличии боли, также можно рассмотреть магнитно-резонансную томографию, которая поможет оценить состояние мягких тканей и костного мозга вокруг перелома.

После перелома шейки бедра и операции со штифтами процесс восстановления в среднем занимает несколько месяцев, и боль в области перелома на фоне начала ходьбы через 3,5 месяца может иметь несколько причин. Во-первых, чувство боли может быть связано с мышечной слабостью, атрофией и адаптацией тканей после длительной иммобилизации и снижения нагрузки. Во-вторых, в некоторых случаях боль может указывать на неполное сращение или микроповреждения, нагрузки выше рекомендуемой, воспалительный процесс или раздражение вокруг имплантов. Поскольку рентген показал сращение, это хороший признак, однако рентгенография не всегда достаточно информативна для оценки качества сращения и состояния костного мозга, особенно в области шейки бедра, где изменения могут быть тонкими. Компьютерная томография (КТ) является более точным методом исследования и позволяет получить послойное изображение, оценить состояние костной структуры и степень сращения, выявить возможные микротрещины или нестабильность. Если врач изначально рекомендовал КТ, но ограничился рентгеном, стоит обсудить с ним возможность проведения КТ, особенно при наличии боли и сомнений. Рекомендации на данном этапе включают: продолжать постепенное увеличение нагрузок под контролем специалиста, выполнять назначенные упражнения для укрепления мышц, избегать резких движений и перегрузок. Необходимо обратиться к травматологу или ортопеду для повторного осмотра, возможно проведения дополнительных исследований (КТ, МРТ) и оценки состояния штифтов и кости. Если боль усиливается, появляется отек, ограничение подвижности или другие симптомы, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом. В целом, не игнорируйте боль, но и не прекращайте активное восстановление без рекомендаций специалиста. Особое внимание уделите физиотерапии и реабилитации.