Вопрос закрыт

Что делать после перелома позвонка? — вопрос №606586

Миа, 31 год, женский пол
24 февраля 2022 г. в 09:23
Здравствуйте. Подруга сломала позвонок (Ж, 31 год) В больнице сделали рентген и поставили диагноз «перелом L1 1 степени компрессии без неврологической симптоматики» и отправили домой. По рекомендациям сказали: - 3-4 недели в постели на жестком матрасе - 3 месяца нельзя сидеть Вопросы: - Есть ли смысл делать (КТ, МРТ) ? Сейчас или через месяц? - Нужен ли фиксирующий (ортопедический) корсет? - Когда можно ходить? - Можно ли будет сгибаться для похода в туалет в период меньше 3-х месяцев но после того как можно будет ходить? - Какие еще есть рекомендации? В файлах результаты рентгена на А4.
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день, Миа. Рекомендации правильные. МРТ смысла нет, Через 1, 3 и 6 месяцев контрольное КТ. КТ показывает кости, МРТ - показывает мягкие ткани (диски межпозвоноковые, связки, мышцы и др). После 3-4 недели постельного режима, нужен корсет на поясничный отдел. Ходить можно через 3-4 недели. На предпоследний Ваш вопрос: можно. При необходимости обезболивание, ФТЛ. Через 2-3 месяца реабилитация (ЛФК, массаж, ФТЛ). Берегите себя и здоровья Вашей подруге.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Травма позвоночника требует комплексного подхода для предотвращения осложнений и обеспечения правильного заживления. Рентгеновские снимки обычно достаточны для первичного диагноза перелома компрессионного позвонка L1 без неврологических нарушений. Однако наличие КТ или МРТ иногда оправдано, особенно если существуют сомнения в стабильности перелома или подозрение на повреждение мягких тканей и связочного аппарата. Оптимальным сроком для дополнительного МРТ считается 2-4 недели после травмы, когда магнитно-резонансная томография поможет оценить динамику восстановления и исключить скрытые осложнения. Фиксация при помощи ортопедического корсета зачастую необходима для уменьшения боли и обеспечения стабильности позвоночника. Обычно корсет назначается индивидуально, исходя из локализации и характера перелома. Ношение корсета должно сочетаться с постепенным увеличением физической активности под контролем лечащего врача. Что касается начала ходьбы, то после снижения острой боли следует постепенно возвращаться к вертикальному положению, обычно это возможно спустя 2-3 недели, при условии отсутствия выраженной болезненности. Важно избегать резких движений позвоночником, особенно скручиваний и глубоких сгибаний. Сгибаться для удовлетворения жизненных потребностей, таких как туалет, разрешается аккуратно, с максимальной осторожностью и минимальной нагрузкой, даже в период ограничений. В дальнейшем, через несколько месяцев, можно постепенно расширять амплитуду движений, не допуская перегрузок. В домашних условиях рекомендуется соблюдать постельный режим на жестком матрасе, контролировать осанку, избегать подъема тяжестей и резких движений, а также регулярно посещать врача для контроля заживления. При наличии болей, онемения, слабости в ногах или других неврологических симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Крайне важно организовать медицинский и восстановительный процесс совместно с травматологом и неврологом, а также при необходимости с физиотерапевтом, который сможет подобрать адекватную реабилитационную программу для укрепления мышечного корсета и повышения функциональных возможностей пациента. Дополнительно, можно рассмотреть применение медикаментозных средств для улучшения костного метаболизма и купирования боли, назначаемых врачом. Осторожность и системный контроль состояния позвоночника помогут избежать осложнений и ускорить восстановление.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При переломе позвонка L1 1 степени компрессии без неврологических нарушений дополнительно МРТ или КТ обычно назначаются, если есть сомнения в диагнозе или для оценки состояния мягких тканей, лучше сделать МРТ через 2-4 недели для контроля. Фиксирующий корсет обычно рекомендуется для стабилизации и уменьшения боли, его ношение определяется врачом индивидуально. Ходить можно начать спустя 3-4 недели, когда уменьшится боль и позволит врач, при этом избегать резких сгибаний и скручиваний. В период, когда нельзя сидеть, для туалета разрешено аккуратно сгибаться, соблюдая осторожность и избегая нагрузки на позвоночник. Важно соблюдать постельный режим на жестком матрасе, избегать подъема тяжестей, следить за осанкой и регулярно консультироваться с лечащим врачом для наблюдения динамики заживления.

Похожие вопросы
Нужна ли консультация врача для направления на РКТ?
Аноним, 46 лет, женский пол
25 апреля 2022 г. в 20:45
Здравствуйте! Я проходила медосмотр и после рентгена легких рентгенолог в заключении рекомендовал РКТ, однако неясно, является ли это заключение...
2 ответа
Может ли перелом срастись без операции?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 февраля 2023 г. в 17:50
Добрый день! У моего сына в 2020 году был перелом ладьевидной кости, который не лечили гипсом, а только носили ортез. Ортопед рекомендовал операцию,...
2 ответа
Какой метод обследования лучше: рентген, КТ или МРТ?
Аноним, 52 года, женский пол
02 июня 2023 г. в 20:46
У меня начали болеть колени, особенно когда я поднимаюсь или спускаюсь по лестнице. Врач назначил нимесил, но я слышала, что его нельзя пить больше...
2 ответа
Что значит заключение по энхондроме и болям в пояснице?
Аноним, 40 лет
02 августа 2023 г. в 21:10
Мне 76 лет, и на рентгене тазобедренного сустава выявили энхондрому, но на МРТ ее не обнаружили. У меня также болит поясница, и я хочу, чтобы вы...
2 ответа
Какие могут быть причины боли в колене?
Аноним, 57 лет, женский пол
27 января 2024 г. в 00:28
У меня внезапно возникла сильная боль в колене при ходьбе, впервые это случилось в сентябре 2023 года. Боль ломит с внешней стороны колена и в икре,...
2 ответа
Что делать с болью в ребрах после ушиба?
Аноним, женский пол
23 апреля 2022 г. в 11:39
Здравствуйте. У меня есть проблемы с ребрами после ушиба, который произошел 2 месяца назад. Сначала болело справа в области нижних ребер, потом боль...
2 ответа
Кто может помочь с расшифровкой снимка?
Андрей, 7 лет, мужской пол
17 февраля 2023 г. в 14:03
Нужно срочно расшифровать снимок . Кто может пожалуйста отправлю
2 ответа
Какой метод исследования предпочтительнее для диагностики хронического синусита?
Татьяна, 41 год, женский пол
13 сентября 2022 г. в 01:22
Здравствуйте, уважаемые доктора! Какой метод исследования лучше покажет наличие патологического процесса в носовых пазухах? КТ, МРТ или рентген?...
2 ответа
Что означают результаты КТ после аппарата Елизарова?
Валентина, 36 лет, женский пол
23 февраля 2022 г. в 01:18
Сделали кт после снятия аппарата Елизарова, посмотрите пожалуйста мои результаты, приложила файлы
3 ответа
Что делать при болях в правом бедре?
Светлана, 53 года, женский пол
31 января 2022 г. в 14:19
Здравствуйте! Болит правое бедро. Сделала МРТ. Прилагаю заключение. Что нужно делать, с чего начать?
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1618 ответов
Ответим за 17 минут