Вопрос закрыт

Как лечить вывих грудинного конца ключицы — ждать или оперировать? — вопрос №1460562

Аноним, 41 год, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 14:59
Упал на лед на плечо, после чего появилась сильная боль в правой ключице ночью. При движениях чувствую, что грудинный конец ключицы выпирает в районе шеи и вызывает дикие боли, особенно при подъёме руки. Лежа на спине боль утихает, и ключица как бы становится на место. В травмпункте после рентгена сказали о трещине в третьем ребре, выписали мазь Долобене и не стали обращать внимания на «выпирание» ключицы. На следующий день боль и выпячивание вернулись при попытках поднять руку. Поехал повторно, другой врач сразу диагностировал вывих стернального конца ключицы и рекомендовал срочную операцию, сказав, что без неё ключица будет постоянно выпадать. В больнице на следующий день врачи после изучения снимков предложили консервативное лечение - ношение кольца Дельбе или гипса в течение шести недель, операцию сочли бесполезной, так как трубчатая кость постоянно срывается, и многократные операции не дают результата. Также прошёл КТ, подтвердившее смещение ключицы на 12 мм. Сейчас я 1,5 недели ношу кольца Дельбе, боль и опухоль уменьшились, ключица выпирает меньше, но при подъёме руки и утром при вставании в шее выпирает ключица с болью. Боюсь упустить время для операции и ухудшить результат. Хотелось бы узнать, стоит ли ждать срастания и пользоваться консервативным лечением или лучше обратиться в клинику в Санкт-Петербурге для операции? И если да, куда лучше обратиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вывихе грудинного конца ключицы со смещением и регулярными болями важно получить консультацию опытного травматолога-ортопеда. Возможна консервативная терапия с применением кольца Дельбе, но при сохранении боли и выпирания стоит рассмотреть повторное обследование и мнение специалиста в высококвалифицированном центре. В Санкт-Петербурге рекомендую обратиться в крупные специализированные травматологические клиники, например в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена или в крупные многопрофильные госпитали с отделениями травматологии и ортопедии. Не стоит снимать кольцо самостоятельно и менять схему лечения без согласования с врачом, чтобы не ухудшить состояние. Надеяться на самостоятельное сращение с сохранением симптомов не всегда оправдано, необходим индивидуальный подход и регулярный контроль.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Вывих грудинного конца ключицы требует тщательного наблюдения и индивидуального подхода к лечению. Консервативное лечение с кольцами Дельбе часто помогает снизить боль и улучшить функцию, однако при сохранении значительного болевого синдрома и выпирания стоит повторно проконсультироваться у опытного травматолога-ортопеда. Дополнительно полезно обратиться к специалисту по лечебной физкультуре и реабилитации, чтобы подобрать адекватные упражнения для укрепления мышц, стабилизирующих плечевой пояс. В Петербурге рекомендуются такие учреждения, как НИИ травматологии и ортопедии имени Вредена, а также крупные многопрофильные клиники с отделениями травматологии и ортопедии. Самолечение и самостоятельное снятие кольца нежелательны. При ухудшении состояния или отсутствии улучшения целесообразно дополнительно сделать МРТ для оценки мягких тканей и принять решение о необходимости оперативного вмешательства с учетом мнения специализированной хирургической комиссии.

Похожие вопросы
Нужно ли хирургическое лечение при переломе лодыжки?
Аноним
14 января 2025 г. в 17:34
Я получила перелом в области лодыжки, повредила ногу на катке. Обратилась в травмпункт, меня направили в больницу для операции. Хотелось бы узнать,...
2 ответа
Нужна консультация по лечению черезвертельного межвертельного перелома бедра
Аноним, 41 год, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 17:10
Месяц назад у моей матери случилось падение, после чего ей диагностировали черезвертельный межвертельный перелом бедренной кости с осколками. В...
2 ответа
Как лечить неправильно сросшийся перелом лучезапястного сустава и можно ли обойтись без операции?
Аноним
18 марта 2025 г. в 22:05
Перед Новым годом я упала на улице и сначала думала, что это сильный ушиб. Первый визит к врачу состоялся 6 марта, сделали рентген, который показал...
2 ответа
Как правильно лечить перелом латерального мышелка большеберцовой кости и будет ли необходимость в операции?
Аноним, 21 год, мужской пол
23 марта 2025 г. в 16:22
Я получил перелом латерального мышелка левой большеберцовой кости с отколом мышелка и вдавливанием суставной поверхности после падения 21 марта. В...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за ощущения проскальзывания ноги в гипсе?
Аноним, 37 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 16:07
У меня диагностирован закрытый перелом латеральной лодыжки и заднего края большой берцовой кости правой голени со смещением отломков и подвывихом. В...
2 ответа
Какая операция нужна при таком диагнозе?
Пациент, 61 год, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 11:23
Заключение по МРТ: Артроз правого плечевого сустава 3ст с подвывихом головки плечевой кости. Полнослойный разрыв надостной мышцы. Неполнослойный...
1 ответ
Как расшифровать результаты рентгена после операции?
Анастасия, 28 лет, женский пол
24 июля 2024 г. в 11:01
Мой врач ничего не говорит. Операция была 5 июня 2024 рентген делали сегодня 24.07 всё плохо?
2 ответа
Какова динамика за 2.5 месяца после операции?
Пациент, 52 года, мужской пол
03 февраля 2024 г. в 12:36
Здравствуйте.Операцию сделали 17.11.23.На данный момент прошло уже 2.5 после операции.Скажите пожалуйста какая есть динамика за это время???и идёт ли...
2 ответа
Что делать, если нет улучшений после остеоперфорации?
Елена, 49 лет, женский пол
10 августа 2021 г. в 19:16
После остеоперфорации по Беку нет улучшения на рентгене нужно ли делать остеосинтез или можно консервативно лечить
2 ответа
Когда можно проводить операцию при открытом переломе голени?
Светлана, 31 год, женский пол
22 января 2021 г. в 14:26
Здравствуйте, первого января сломала ногу, открытый перелом обеих костей голени, нужна операция, но ещё не сделали, скажите, в течение какого времени...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Иркутск
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    4765 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Иркутск
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Иркутск
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 17 минут