Нормальна ли боль после мануальной терапии при ишиасе? — вопрос №1582546

Боль после мануальной терапии при ишиасе и синдроме грушевидной мышцы может быть связана с несколькими причинами. Во-первых, мануальная терапия предполагает воздействие на мягкие ткани и суставы, что иногда приводит к временной усиленной болезненности и мышечным спазмам, особенно если ткани были напряжены длительное время. Это может быть нормальной реакцией организма на лечение, и такие симптомы обычно проходят в течение нескольких дней, максимум недели. Во-вторых, ощущение усиления боли или возникновение новых болевых ощущений может свидетельствовать о том, что техника применения мануальной терапии была недостаточно точной или слишком агрессивной, что в редких случаях может усугубить состояние. Однако полностью «навредить» опытный врач не должен. Очень важно, что вас осматривает квалифицированный специалист-невролог, который контролирует лечение. Назначение миорелаксанта Мидокалм и нестероидного противовоспалительного препарата (ацеклофенак с местным применением в виде мази Вольтарен) является стандартной схемой для уменьшения спазма и воспаления, особенно в острой фазе. Улучшения могут появиться в течение 5-7 дней, но иногда требуется больше времени и комплексный подход к лечению. Отсутствие МРТ затрудняет точное понимание причины ишиаса и исключение грыжи межпозвоночного диска или других структурных проблем, поэтому назначение этого исследования при отсутствии стойкого улучшения — правильный шаг. Рекомендации: - Продолжайте принимать назначенные препараты строго по инструкции. - Соблюдайте режим отдыха, избегайте длительного сидения и тяжелых нагрузок. - При усилении болей, появлении слабости, онемения в ноге или нарушении функции тазовых органов — срочно обратитесь к врачу. - После 2-3 недель без улучшения обязательно сделайте МРТ и повторно проконсультируйтесь с неврологом. Таким образом, умеренное усиление боли после мануальной терапии может быть нормальной реакцией, но важно внимательно наблюдать за динамикой состояния и соблюдать рекомендации врача.

Появление ноющей боли и усиление мышечных спазмов после сеансов мануальной терапии действительно может быть реакцией организма на лечебное воздействие. При ишиасе и синдроме грушевидной мышцы мягкие ткани и нервные структуры находятся в напряжении, и мануальные воздействия могут привести к временному усилению симптомов. Это связано с тем, что мануальная терапия стимулирует кровообращение, разрушает патологические мышечные спазмы, а за счет активизации процессов восстановления часто наблюдается кратковременное ухудшение состояния. В большинстве случаев такие реакции проходят в течение нескольких дней — 3-7 дней. Если эффект не наступает или симптоматика нарастает, это повод для дополнительной диагностики. Однако необходимо обратить внимание на несколько важных моментов. Во-первых, использование мануальной терапии требует высокой квалификации и опыта врача. Неправильное или чрезмерно агрессивное воздействие возможно усугубляет состояние, особенно если присутствуют структурные изменения, например межпозвоночная грыжа или защемление нерва. Во-вторых, назначение препарата Мидокалм лонг и нестероидных противовоспалительных средств, таких как ацеклофенак и мазь Вольтарен, соответствует стандартам терапии при мышечных спазмах и воспалении. Критически важно для адекватного лечения провести МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы исключить скрытые патологии: грыжи дисков, стеноз позвоночного канала или другие нейрогенные причины ишиаса. Невролог прав, рекомендуя выполнить МРТ при отсутствии улучшений через 2-3 недели. Без этого исследования лечение носит симптоматический характер и не позволяет выявить причину. Дополнительно к текущему лечению рекомендую включить комплекс лечебной физкультуры и дыхательных упражнений для улучшения мышечного тонуса и кровообращения. Можно рассмотреть методы физиотерапии, такие как ультразвук, магнитотерапия или электростимуляция, которые способствуют снятию воспаления и спазмов. Если боль и тяжесть сохраняются или усиливаются, не стоит откладывать обращение к специалисту для пересмотра диагноза и лечения. Таким образом, умеренное усиление боли после мануальной терапии может быть нормальным явлением, но важно внимательно наблюдать за динамикой и выполнять рекомендации врача. Врач не должен причинять вред, но без комплексного подхода и точной диагностики улучшения могут задерживаться или отсутствовать. Продолжайте лечение, соблюдайте покой, избегайте провоцирующих факторов и выполните МРТ в рекомендованные сроки.