Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при длительной боли между ребрами? — вопрос №1421081

Аноним, 34 года, женский пол
27 января 2025 г. в 14:44
Уже девять дней у меня болит в области между ребрами под грудью. Лежать на левом боку невозможно, поднимать руки тоже причиняет боль. Боль усиливается при глубоком вдохе и при ощупывании (пальпации). Я обращалась к врачу в поликлинику, там сказали межреберная невралгия. Сейчас я принимаю кетонал 150 мг один раз в день, мидолкам 150 мг два раза в день, нейробион один раз в день, а также наношу кетопрофен местно три раза в день — стало немного легче, но боль все равно присутствует. Особенно больно вставать с кровати. Что еще можно принять или к какому врачу лучше обратиться для получения дальнейшей помощи?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы действительно могут соответствовать межреберной невралгии, но учитывая длительность болей (уже 9 дней), интенсивность, а также то, что вы испытываете трудности при движении и глубоком вдохе, важно провести более тщательное обследование для исключения других возможных причин – например, патологий опорно-двигательного аппарата, воспалительных или инфекционных процессов, заболеваний легких или сердца. Рекомендую обратиться к неврологу для повторной оценки и, возможно, коррекции терапии. Также имеет смысл пройти дополнительные исследования, такие как рентгенография грудной клетки, чтобы исключить костные изменения, а при необходимости — УЗИ или МРТ грудного отдела позвоночника и ребер. Если боль связана с воспалительным процессом, врач может назначить курс противовоспалительных препаратов или коррекцию обезболивания. До повторного осмотра продолжайте принимать назначенные препараты, строго соблюдая дозировку. Местное применение кетопрофена помогает снять воспаление, но, если боли не уменьшаются, необходимо обсудить с врачом возможность использования других средств, например, миорелаксантов или других групп анальгетиков. Также рекомендуется избегать нагрузки на грудную клетку, стараться не лежать на левом боку, использовать правильное положение для сна и отдыха. В случае появления новых симптомов, таких как одышка, повышение температуры, интенсивная или распространяющаяся боль, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ситуация с длительной болью между ребрами, сохраняющейся более недели, требует комплексного подхода. Несмотря на предварительный диагноз межреберной невралгии, важно учитывать, что подобные боли могут быть связаны с рядом других состояний, включая состояния сердечно-сосудистой системы (например, стенокардию), заболеваний легких (например, плеврит или пневмонию), а также проблемами позвоночника (например, остеохондроз или грыжи межпозвоночных дисков). Помимо уже проведенного лечения, рекомендую обратиться не только к неврологу, но и к терапевту для комплексной оценки состояния. Терапевт может направить на дополнительные исследования, включая электрокардиограмму (ЭКГ), общий анализ крови, рентгенографию грудной клетки и возможно КТ, если есть подозрение на легочные или костные патологии. В случае выявления связанной с воспалением или мышечным спазмом природы боли может быть полезным назначение миорелаксантов (например, тизанидина или баклофена) и курсов кортикостероидов под контролем врача. Физиотерапия и лечебная физкультура под наблюдением специалиста помогают улучшить кровообращение и уменьшить мышечное напряжение. Если выявятся признаки психогенной компоненты боли, возможно, потребуется консультация психотерапевта. Отмечу также, что прием кетонала один раз в день может быть недостаточной дозировкой для контроля сильной боли, но изменение доз и препаратов должен проводить только врач. При сохранении или усилении симптомов, появлении новых (например, одышка, повышение температуры, распространяющаяся боль, нарушения сознания) необходима срочная госпитализация. Важно не игнорировать длительную боль, так как она может указывать на серьезные патологии, которые требуют ранней диагностики и лечения.

Похожие вопросы
Что может вызывать сильные боли в ноге и к каким врачам обращаться?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 20:35
Мой брат, которому 25 лет и который сейчас живёт в другой стране, уже два месяца испытывает сильные боли в ноге. Последние 3-4 дня боль стала...
2 ответа
Что делать при онемении пальцев ноги, отеке стопы и болях в бедре?
Аноним, 47 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 21:36
У меня с июня прошлого года онемели второй и третий пальцы правой ноги. В начале этого года онемение распространилось на все пальцы этой ноги, кроме...
2 ответа
К какому врачу обратиться при болях и жжении в ноге?
Аноним, 24 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 15:08
Здравствуйте. У меня болят разные участки на ноге от бедра до пальцев, при прикосновении ощущается жжение, иногда ломит, как будто что-то нарывает....
2 ответа
Как лечить длительные боли в спине и левом бедре?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 02:07
Уже 4,5 месяца мучают непроходящие боли в левом бедре и позвоночнике, особенно в поясничном отделе, хотя поясница болит уже 13 лет. С декабря 2024...
2 ответа
Как диагностировать и лечить межреберную невралгию?
Аноним, 46 лет, женский пол
05 февраля 2022 г. в 01:43
Здравствуйте, у меня обострилась межреберная невралгия после простуды и переохлаждения. Какие обследования лучше пройти для диагностики этой проблемы...
2 ответа
Что может быть причиной сильной боли в плече?
Аноним, женский пол
08 июля 2017 г. в 00:46
Здравствуйте! Мне 38 лет, и вчера я проснулась с сильной болью в правом плече, особенно со стороны спины. Я пыталась использовать мазь, но боль не...
2 ответа
Что означает боль под левой лопаткой?
Антон, 16 лет, мужской пол
17 ноября 2023 г. в 15:24
Жгëт под левой лопаткой, при движении может проскакивать стреляющая боль, иногда будто мышца спереди начинает сама вибрировать, что это может быть?
2 ответа
Как лечить поясничный спондилоартроз и чем он опасен?
Анастасия, 22 года, женский пол
31 января 2023 г. в 12:50
Добрый день. На днях забеспокоила острая боль в районе поясницы, вызывала скорую, поставили обезбол и на следующий день велели вызвать участкового...
1 ответ
Что может вызывать резкую боль после перелома бедра?
Елена, 39 лет, женский пол
19 марта 2022 г. в 20:41
Здравствуйте, случился перелом шейки правого бедра в 2019 году, остеосинтез 4 винтами, винты не удаляли. Около 3 недель назад при сгибании вперед с...
1 ответ
Что делать при сильной боли между лопатками?
ЮРИЙ, 63 года, мужской пол
09 декабря 2021 г. в 23:15
ЗДРАВСТВУЙТЕ ЗАЩЕМИЛО МЕЖДУ ЛОПАТОК С ПРАВОЙ СТОРОНЫ ОЧЕНЬ СИЛЬНАЯ БОЛЬ И К ТОМУ ЖЕ ОТДАЕТ В РУКУ БОЛИТ 2 МЕСЯЦА НАЗНАЧЕННЫЕ ТАБЛЕТКИ МЕЛОКСИКАМ И...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут