Как изменить лечение при тяжелой депрессии при биполярном расстройстве? — вопрос №1587739

Здравствуйте! В данной ситуации либо повышают дозу Венлафаксина, либо меняют антидепрессант. выбор препаратов сегодня достаточно велик. Обсудите с лечащим врачом такие варианты или смените врача, если нынешний не в состоянии помочь Вам.

При длительной тяжелой депрессии на фоне биполярного расстройства необходимо пересмотреть лечение. Возможно, потребуется консультация психиатра для оценки текущей терапии и подбора более эффективных антидепрессантов или введения стабилизаторов настроения и антидепрессантов с учетом рисков. Также могут помочь психотерапия и дополнительные методы, например электросудорожная терапия. Самолечение и резкие изменения в приеме лекарств противопоказаны.

Длительное течение тяжелой депрессии при биполярном расстройстве действительно требует комплексного пересмотра терапии. Важно не только оценить эффективность текущих препаратов, таких как венлафаксин и митразапин, но и рассмотреть возможность включения стабилизаторов настроения (литий, вальпроаты, карбамазепин или ламотриджин), которые помогают предотвратить переключение фаз и улучшить стабильность настроения. Следует помнить, что антидепрессанты при биполярном расстройстве должны использоваться с осторожностью, чтобы избежать маниакального срыва. Психиатрическая консультация необходима для коррекции схемы лечения и постановки объективных целей терапии. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может значительно повысить качество жизни и уменьшить тяжесть депрессивных симптомов. Кроме того, современные методы, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), могут использоваться при резистентной депрессии. Электросудорожная терапия, несмотря на эффективность, применяется в тяжелых случаях и должна обсуждаться с психиатром. Помимо этого, рекомендовано оценить сопутствующие факторы: нарушение сна, обмен веществ, хронические болезни, витаминные дефициты, которые способны влиять на состояние пациента и эффективность терапии. Самолечение или резкая смена препаратов могут ухудшить состояние, поэтому любые изменения должны быть под тщательным медицинским контролем.