Что может вызывать аритмию, жжение в груди и нестабильное давление у женщины 63 лет? — вопрос №1491429

Состояние требует дополнительного комплексного обследования у кардиолога и гастроэнтеролога для уточнения причин боли и аритмии, а также коррекции лечения. Важно продолжить лечение гастрита и контролировать артериальное давление. При сохранении симптомов рекомендую повторно обратиться к врачу для возможной коррекции терапии и дополнительной диагностики.

Ваши жалобы на брадикардию, аритмию, боли и жжение за грудиной, а также нестабильное артериальное давление и выявленный эрозивный гастрит при наличии хеликобактерной инфекции требуют серьезного и комплексного подхода. Хотя кардиолог уже проводил обследования и не выявил выраженной патологии, необходимо обратить внимание на несколько аспектов. Во-первых, уровень холестерина 7,2 ммоль/л значительно повышен и является фактором риска атеросклероза, что может привести к ишемии миокарда с проявлениями болей и аритмии. Требуется назначение статинов и коррекция образа жизни. Во-вторых, нестабильное артериальное давление может быть связано с дисфункцией вегетативной нервной системы или приемом лекарств. Следует пересмотреть терапию антигипертензивными средствами и возможно добавить добротное мониторирование артериального давления в течение 24 часов. В-третьих, боли и жжение за грудиной могут быть связаны не только с гастробилиарными причинами, но и с вариабельной стенокардией или гиперчувствительностью миокарда. Для уточнения диагноза полезны стресс-тесты, эхокардиография с допплером и, при необходимости, коронарография. Наконец, контроль и успешное лечение эрозивного гастрита и устранение хеликобактерной инфекции крайне важны, поскольку гастроэзофагеальный рефлюкс и воспаление могут усиливать кардиальные симптомы и затруднять диагностику. Рекомендуется мультидисциплинарное ведение — совместно с кардиологом, гастроэнтерологом и, при необходимости, эндокринологом для оценки метаболического статуса. Возможно, потребуется настройка терапии с учетом всех выявленных факторов. Необходимо внимательно наблюдать за симптомами и регулярно проходить обследование для своевременной коррекции лечения.