Вопрос закрыт

Стоит ли волноваться из-за брадикардии и результатов ХМ-ЭКГ? — вопрос №1425789

Аноним, 21 год, мужской пол
31 января 2025 г. в 11:57
Я молодой мужчина 21 года. Проходил суточное холтеровское мониторирование ЭКГ, и в заключении говорится, что средняя частота сердечных сокращений 68 в минуту, минимальная 44 в минуту во сне, максимальная 125 при нагрузке. Обнаружено 65 эпизодов брадикардии общей продолжительностью около 30 минут, а также один эпизод тахикардии почти две минуты. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая аритмия и миграция водителя ритма. В итоге утром и днем у меня были эпизоды слабости и головокружения. Также в исследовании указано 16% артефактов в записи и циркадный индекс 1.113. Вопросы: могло ли головокружение и слабость быть связаны с этими эпизодами брадикардии? Нужно ли обращать внимание на брадикардию и неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, синусовую аритмию и миграцию водителя ритма? Что такое циркадный индекс и является ли его значение нормальным? Что означают 16% артефактов — это нормально? И нужно ли срочно идти к врачу по этим результатам?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши эпизоды брадикардии во время сна, при минимальной частоте сердечных сокращений 44 уд/мин, могут быть причиной слабости и головокружения, особенно если это сопровождается снижением кровоснабжения. Брадикардия требует внимания, особенно с таким количеством эпизодов. Циркадный индекс отражает суточные колебания ЧСС и значение 1.113 в пределах нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая аритмия и миграция водителя ритма часто встречаются у молодых людей и обычно не опасны, но требуют наблюдения. Артефакты — это помехи в записи, 16% — довольно высокий процент, что может затруднять точный анализ. Учитывая симптомы и данные ХМ-ЭКГ, рекомендуется обратиться к кардиологу для дополнительного обследования и оценки состояния сердечной проводимости.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Эпизоды брадикардии с минимальной ЧСС 44 уд/мин, особенно если сопровождаются головокружением и слабостью, действительно могут быть связаны с уменьшением кровоснабжения головного мозга. При вашем возрасте некоторые выявленные изменения, такие как синусовая аритмия и миграция водителя ритма, считаются вариациями нормы и обычно не опасны. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса также часто встречается у молодых людей, но её наличие требует наблюдения и, возможно, дополнительных методов исследования для исключения прогрессирования. Циркадный индекс показывает степень суточных колебаний частоты сердечных сокращений, значение 1.113 считается в пределах нормы, что говорит о сохранении физиологического ритма. Однако 16% артефактов — довольно высокий процент, который может снижать точность интерпретации результата мониторирования. В дополнение стоит обратить внимание на возможные причины брадикардии, включая влияние вегетативной нервной системы, электролитные нарушения и влияние лекарств, если они принимаются. Рекомендуется обратиться к кардиологу для проведения углубленного обследования, включая, при необходимости, нагрузочные пробы и эхокардиографию, чтобы оценить функциональное состояние сердца и исключить серьёзные патологии. Срочное обращение необходимо при нарастании симптоматики, обмороках или ухудшении общего состояния. Следует помнить, что несмотря на благоприятный прогноз при некоторых выявленных особенностях, индивидуальный подход и динамическое наблюдение помогут избежать осложнений.

Похожие вопросы
Что означают результаты холтеровского мониторирования и УЗИ сердца?
Аноним, 34 года, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 18:15
Мне 34 года, недавно прошёл холтеровское мониторирование сердца и УЗИ сердца. Холтер показал синусовый базовый ритм с частотой 71 уд/мин днём,...
2 ответа
Как безопасно повысить пульс при низкой ЧСС на фоне сердечных препаратов?
Аноним, 74 года
11 февраля 2025 г. в 11:00
Здравствуйте, мне 74 года, живу в Обнинске. Прошёл операции АКШ и РЧА в 2023 году. Полгода назад отменили приём Амиодарона из-за проблем с щитовидной...
2 ответа
Могут ли боли в груди быть стенокардией?
Аноним, 39 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 00:50
У меня уже год беспокоят боли в груди, которые появляются при ходьбе, когда беру ребенка на руки, лежа на спине, а иногда и в покое. Болезненные...
2 ответа
Что делать при низком пульсе после приема Конкора и стрессах после родов?
Аноним, 32 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 15:25
Здравствуйте, у меня диагностирована аритмия уже около 15 лет. Год назад я проходила ЭхоКГ и мониторинг по Холтеру. Врач советовал прекратить...
2 ответа
Опасны ли перебои в работе сердца с сильными и частыми ударами?
Аноним, 26 лет
12 марта 2025 г. в 19:58
Здравствуйте, иногда у меня бывают приступы, когда сердце бьется очень сильно и быстро примерно 7 ударов подряд. Затем сердцебиение нормализуется, но...
2 ответа
Как расшифровать результаты Холтера и нужна ли консультация кардиолога?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 21:37
Добрый день! Помогите понять результаты холтеровского мониторирования. Меня беспокоят перебои и перевороты в сердце, высокий пульс, особенно когда...
2 ответа
Что означает результат Холтера и опасны ли перебои в сердце?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 13:46
Я постоянно чувствую перебои в работе сердца и недавно проходила Холтеровское мониторирование. Прошу расшифровать результаты и объяснить, насколько...
2 ответа
Насколько опасны полиморфные желудочковые экстрасистолы и что делать?
Аноним, 53 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 23:27
Мне 53 года, у меня диагностировали множественные полиморфные желудочковые экстрасистолы. При ЭКГ выявили единичные экстрасистолы, а при...
2 ответа
Как избежать брадикардии при приеме ивабрадина?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 18:18
Здравствуйте. Мне 27 лет, 30 апреля кардиолог выписал ивабрадин по 2 раза в день по 5 мг половина таблетки. 1 и 2 мая после приёма стало чуть легче,...
2 ответа
Насколько необходимо вмешательство при аритмии?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 сентября 2016 г. в 14:51
Обратилась к терапевту с низким пульсом и аритмией. Пройдя обследования, мне поставили диагноз электрическая нестабильность миокарда и рекомендовали...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Туймазы
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Туймазы
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Туймазы
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут